1. Kuinka vaarallista on juoda alkoholia, jos olen verenohennettua?
Yhdysvaltojen terveys- ja ihmispalvelujen ja maatalouden ministeriön mukaan maltillinen juominen on yksi juoma päivässä naisille ja korkeintaan kaksi juomaa päivässä miehille.
On olemassa useita tekijöitä, jotka määrittävät, kuinka vaarallinen maltillinen alkoholinkäyttö on veren ohentajien käytön aikana. Valitettavasti nämä tekijät ovat erilaisia kaikille.
Suurin osa maltillisesta alkoholinkulutuksesta on turvallista ihmisille ottaen veren ohennusta, kunhan sinulla ei ole suuria lääketieteellisiä ongelmia ja olet yleisesti ottaen hyvä terveys. On tärkeää vahvistaa tämä lääkärisi kanssa.
2. Mitkä ovat alkoholin käytön riskit lääkityksessäni?
Jos sinulla on kroonisia lääketieteellisiä ongelmia, jotka liittyvät joko maksaan tai munuaisiin, se vaikuttaa veren ohenemiseen (tai hajoavaan). Tämä voi tehdä verestä liian ohuen ja asettaa suuremman riskin henkeä uhkaavista verenvuotokomplikaatioista.
Vaikka sinulla on normaalisti toimiva maksa ja munuaiset, alkoholi voi rajoittaa maksan kykyä metaboloida muita yhdisteitä. Se voi myös rajoittaa munuaisiasi erittämällä hajotettuja toksiineja tai lääkkeitä, kuten määräämäsi verenohennusvesi. Tämä voi johtaa samaan haitallisiin vaikutuksiin kuin liiallinen antikoagulaatio.
3. Mitä merkkejä minun pitäisi kutsua lääkäriin?
Minkä tahansa veren ohennuksen lisääminen lisää verenvuotoriskiä. Traumaattiset vammat ovat yksi yleisimmistä verenvuodon syistä, mutta joskus voit vuotaa itsestään.
Punaisen lipun merkkeihin sisältyy suuri määrä näkyvää verenhukkaa virtsassa, ulosteessa, oksennuksessa tai jostain fyysisestä vammasta. Hakeudu lääketieteelliseen hoitoon viipymättä verenvuodon lopettamiseksi ja suorita elvytys tarvittaessa.
Sisäisessä verenvuodossa on harvinaisia tilanteita, joihin voi liittyä traumaattisia vammoja. Niitä voi olla vaikea tunnistaa ja niihin voidaan puuttua, koska se ei ehkä aluksi ole itsestään selvää, mutta pään vammat ovat suuri riski, ja lääkärin tulisi tutkia ne.
Muita sisäisen verenvuodon oireita ovat:
- huimaus
- heikkous
- väsymys
- pyörtyminen
- vatsan turvotus
- muuttunut mielentila
- vakavasti matala verenpaine (tämä on hätätapaus, ja sinun on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon)
Saatat myös huomata, että ihollasi ilmenee pieniä mustelmia, kun pienet verisuonet loukkaantuvat päivittäisestä toiminnasta. Tämä ei ole yleensä suuri huolenaihe, ellei se ole laaja tai siinä on huomattavia värimuutoksia.
4. Kuinka alkoholin käyttö vaikuttaa korkeaan kolesterolini tai muihin sydän- ja verisuonitauteihin?
Kohtalaisella alkoholinkulutuksella on huomattavia ja merkittäviä terveyshyötyjä, mutta kaikki eivät ole samaa mieltä. Minkään alkoholin kulutukseen liittyy useita riskejä.
Vuonna 2011 tehdyssä metaanalyysissä, joka sisälsi 84 aiempaa tutkimusta, havaittiin, että alkoholin käyttäjillä on vähentynyt sydän- ja verisuoni- ja aivohalvauskuolemien lukumäärä, samoin kuin vähentynyt sepelvaltimoiden taudin (CAD) ja ei-fataalin aivohalvauksen kehitys verrattuna muihin kuin juomiin.
Alhaisin CAD-kuoleman riski oli alkoholin käyttäjillä, jotka nauttivat noin yhdestä kahteen alkoholiekvivalenttia. Neutraalimpi vaikutus havaittiin aivohalvauksilla ja ei-tappavilla aivohalvauksilla. Tämä metaanalyysi on nykyisten alkoholinkäyttöohjeiden perusta.
Alkoholin kohtuullisen käytön, pääasiassa punaviineissä, on havaittu aiheuttavan pienen nousun HDL (hyvässä) kolesterolitassasi.
5. Ovatko jotkut verenohentajista erilaiset kuin toiset tässä suhteessa vai onko riskillä sama?
Veriä on enemmän kuin yksi tyyppi ja ne toimivat kehon eri reiteillä.
Varfariini (Coumadin) on yksi vanhimmista edelleen vedenlähteistä. Kaikista nykyään saatavilla olevista verohenteistä liiallinen alkoholinkäyttö vaikuttaa varfariiniin voimakkaammin. Kohtuullinen kulutus ei kuitenkaan vaikuta merkittävästi varfariinin metaboliaan.
Muutaman viime vuoden aikana kehitettiin uusi verenuisuttimien luokka. Ne tarjoavat joukon etuja verrattuna varfariiniin, mutta niillä on joitain haittoja. Keskustele terveydenhuollon tarjoajasi eduista ja riskeistä.
Näistä suhteellisen uusista verenohentajista on suoria trombiinin estäjiä, kuten dabigatraani (Pradaxa), ja tekijä Xa: n estäjiä, kuten rivaroksabaani (Xarelto), apiksaban (Eliquis) ja edoxaban (Savaysa). Alkoholin kulutus ei vaikuta heidän toimintamekanismiin. On suhteellisen turvallista käyttää alkoholia niin kauan kuin sinulla on hyvä yleinen terveys ja olet vakuuttanut siitä lääkärisi kanssa.
Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi selville, mihin veri ohenteeseen olet oikeutettu.
6. Onko käytettävissä työkaluja tai resursseja, jotka auttavat minua vähentämään alkoholin käyttöä?
Joidenkin ihmisten haaste voi olla haaste kuluttaa vain kohtuullisia määriä alkoholia. Ei suositella, että aloitat alkoholin käytön, jos et normaalisti.
Niille, joilla on alkoholismiongelmia, on olemassa resursseja ja työkaluja, jotka auttavat vähentämään alkoholin käyttöä. Kansallinen alkoholin väärinkäytön ja alkoholismin instituutti (NIAAA) on yksi monista Kansallisen terveysinstituutin (NIH) instituuteista, ja se on poikkeuksellinen resurssi, joka yhdistää kaikki alkoholiin liittyvät asiat.
Jos tiedät, että olet alttiina alkoholin väärinkäytöille, älä aseta itsesi ympäristöön, joka houkuttelee liiallista alkoholin väärinkäyttöä.
Tietenkin, terveydenhuollon tarjoajat ovat täällä auttamassa ja tukemassa sinua matkan varrella.
Dr. Harb Harb on non-invasiivinen kardiologi, joka työskentelee Newwellin Northwell Health System -järjestelmässä, erityisesti North Shore University Hospital -sairaalassa, sidoksissa Hofstra Universityyn. Hän suoritti lääketieteen koulun Iowa Carverin yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa Iowa Cityssä, Iowassa, sisälääketieteen Cleveland Clinicissä Clevelandissa, Ohiossa, ja sydänlääketieteen lääkäriksi Henry Ford Health Systemissä Detroitissa, Michiganissa. Dr. Harb muutti New Yorkiin valitsemalla akateemisen lääketieteen urapolun professorina Donaldin ja Barbara Zuckerin lääketieteellisessä korkeakoulussa Hofstrassa / Northwellissä. Siellä hän opettaa ja työskentelee sydän- ja verisuonitautien ja lääketieteen harjoittajien sekä lääketieteen opiskelijoiden kanssa. Hän on Amerikan kardiologisen korkeakoulun (FACC) jäsen ja amerikkalaisen hallituksen hyväksyntä yleisessä kardiologiassa, ehokardiografiassa ja stressitestissä,ja ydinkardiologia. Hän on rekisteröity verisuonitulkinnan lääkäri (RPVI). Viimeiseksi hän on suorittanut tutkinnon kansanterveydestä ja liiketaloudesta, jotta hän voisi osallistua kansalliseen terveydenhuoltouudistuksen tutkimukseen ja toteuttamiseen.
