Mikä on peräsuolen syöpä?
Peräsuolen syöpä on syöpä, joka alkaa paksusuolesta tai peräsuolesta. Sen mukaan, mistä kasvain alkaa, sitä voidaan kutsua myös paksusuolen syöpään tai peräsuolen syöpään. Peräsuolen syöpä esiintyy, kun paksusuolen tai peräsuolen solut muuttuvat ja kasvavat epänormaalisti.
Peräsuolen syöpä alkaa kasvuna (polyyppinä) paksusuolen tai peräsuolen limakalvossa. Nämä kasvut voivat levitä paksusuolen tai peräsuolen eri kerrosten läpi verisuoniin ja lopulta matkustaa kehon kaukaisiin osiin.
Kuinka peräsuolen syöpä hoidetaan?
Vaiheenvaiheessa autetaan lääkäreitä määrittämään paras hoito ja ennustamaan eloonjäämisaste. Se, kuinka paljon syöpää on levinnyt, määrää syövän vaiheen.
Peräsuolen syöpä vaihdetaan yleensä käyttämällä Yhdysvaltain syöpäsekakomitean kehittämää TNM-vaiheistusjärjestelmää.
Lavastus perustuu seuraaviin tietoihin:
- Primaarikasvain (T). Alkuperäisen kasvaimen koko ja kuinka pitkälle se on kasvanut paksusuolen seinämään tai levinnyt läheisille alueille.
- Alueiset imusolmukkeet (N). Syöpä on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin.
- Etäiset etäpesäkkeet (M). Syöpä on levinnyt kaukana oleviin imusolmukkeisiin tai elimiin, kuten keuhkoihin tai maksaan.
Kolorektaalisen syövän vaiheet vaihtelevat vaiheesta 0 vaiheeseen 4. Jokainen vaihe voidaan edelleen jakaa vakavuusasteisiin. Nämä tasot on merkitty kirjaimilla A, B tai C.
Vaihe 0
Syöpä on varhaisessa vaiheessa eikä ole levinnyt limakalvon yli, joka on paksusuolen tai peräsuolen sisävuori. Tämä vaihe tunnetaan myös nimellä karsinooma in situ.
Vaihe 1
Syöpä on kasvanut paksusuolen tai peräsuolen limakalvon läpi, mutta ei ole levinnyt paksusuolen seinämän tai peräsuolen yli.
Vaihe 2
Syöpä on kasvanut paksusuolen tai peräsuolen seinämän läpi, mutta ei ole levinnyt alueellisiin imusolmukkeisiin. Vaihe 2 voidaan jakaa vaiheisiin 2A, 2B ja 2C riippuen siitä, kuinka syvälle seinämään se on levinnyt ja onko se levinnyt läheisiin elimiin, kuten virtsarakon tai eturauhanen.
Vaihe 3
Syöpä on levinnyt alueellisiin imusolmukkeisiin. Vaihe 3 voidaan jakaa vaiheisiin 3A, 3B ja 3C riippuen siitä, missä syöpä on kasvanut ja siihen osallistuvien imusolmukkeiden lukumäärä.
Vaihe 4
Syöpä on levinnyt kaukoihin. Tämä on edistynein vaihe. Vaihe 4 voidaan jakaa vaiheisiin 4A ja 4B. Vaihe 4A osoittaa, että syöpä on levinnyt yhteen kaukaiseen kohtaan. Vaihe 4B osoittaa, että syöpä on levinnyt kahteen tai useampaan kaukaiseen kohtaan.
Mikä on kolorektaalisyövän jokaisen vaiheen näkymä?
Peräsuolen syövän eloonjäämisastetta käytetään työkaluna ennusteesi ymmärtämiseen. Se tarjoaa prosentuaalisen määrän ihmisiä, joilla on samantyyppinen ja syöpävaihe, jotka ovat edelleen elossa tietyn ajan kuluttua - yleensä viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Monet ihmiset elävät yli viisi vuotta ja usein paljon kauemmin.
Selviytymisaste on vain yleistä arviota, eikä se voi ennustaa kuinka kauan elät. On olemassa useita yksittäisiä tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa selviytymiseen, joita nämä luvut eivät ota huomioon:
- ihmisen ikä ja muut terveyskysymykset
- kuinka ihminen reagoi hoitoon
- spesifiset tuumorimarkerit
- saadun hoidon tyyppi
- onko syöpä palannut vai ei
Kolorektaalisyövän eloonjäämisaste vaiheittain
Kansallisen syöpäinstituutin mukaan paksusuolen syövän nykyinen arvioitu suhteellinen viiden vuoden eloonjäämisaste on 64,5 prosenttia. Tämä on arvioitu kolorektaalisyövän ihmisten määrä Yhdysvalloissa, jotka ovat edelleen elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Lukumäärä perustuu Kansallisen syöpäinstituutin seuranta-, epidemiologia- ja lopputulosohjelman (SEER) tietoihin, jotka on kerätty vuosina 2008 - 2014.
Näiden tietojen perusteella tässä on erittely vaiheittain:
- Paikallisia. Varhaisvaiheen kolorektaalisyövän, joka ei ole levinnyt primaarikohdan ulkopuolelle - yleensä vaiheen 0 tai vaiheen 1 -, viiden vuoden eloonjäämisaste on 89,8 prosenttia.
- Alueellisia. Läheisen imusolmukkeen levinneen syövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 71,1 prosenttia.
- Kaukana. Syövän, joka on levinnyt kaukaiseen kohtaan, kuten maksaan, aivoihin tai keuhkoihin, viiden vuoden eloonjäämisaste on 13,8 prosenttia.
- Tuntematon. Joissakin tapauksissa syöpä ei ehkä ole lavastettu. Tähän on useita mahdollisia syitä, kuten potilaan henkilökohtainen valinta. Viiden vuoden selviytymisaste syöpää varten, jota ei ole lavastettu, on 35 prosenttia.
Onko sukupuolella merkitystä?
Sukupuoli näyttää vaikuttavan selviytymiseen ihmisillä, joilla on kolorektaalisyöpä. Viimeisimpien tilastojen mukaan enemmän miehiä on diagnosoitu kolorektaalisyöpä kuin naisilla. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että naisilla on myös parempi selviytymisaste.
Vuoden 2017 meta-analyysissä, jossa tutkittiin sukupuolen vaikutusta yleiseen eloonjäämiseen ja syöpäspesifiseen eloonjäämiseen kolorektaalisyöpää sairastavilla ihmisillä, todettiin, että sukupuoli oli merkittävin ennuste suhteelliselle etulle eloonjäämiselle.
Aikaisemmissa tutkimuksissa on myös havaittu, että naisilla on korkeampi kolorektaalisyövän eloonjäämisaste kuin miehillä. Yhden suuren tutkimuksen mukaan tämä koskee nuoria ja keski-ikäisiä naisia, joilla on paikallista syöpää, samoin kuin vanhempia naisia, jotka ovat ottaneet hormonikorvaushoitoa vaihdevuosien jälkeen. Toisessa tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin sukupuolen vaikutusta arviointiin metastaattisessa kolorektaalisyövässä, havaittiin myös metastaattisessa kolorektaalisyövässä olevien nuorempien naisten elävän pidempään kuin miesten.
Tutkijoiden mielestä sukupuolihormonit voivat olla yhteydessä alhaisempaan paksusuolen syövän riskiin ja naisten korkeampaan eloonjäämisasteeseen.
Peräsuolen syövän merkit
Varhaisvaiheessa kolorektaalisyöpä ei ehkä aiheuta oireita. Oireet ilmenevät kasvaimen kasvaessa ympäröiviin kudoksiin.
Mistä löytää tukea, jos sinulla on peräsuolen syöpä
Vahvan tukiverkoston ansiosta diagnoosin, hoidon ja palautumisen käsittely on helpompaa. Perhe ja ystävät voivat auttaa sinua kolorektaalisyövän tunne- ja käytännöllisissä haasteissa. Jotkut ihmiset nauttivat myös puhumisesta papin tai hengellisen neuvonantajan kanssa.
Ulkopuolinen tukihoito on saatavana myös sinulle ja rakkaimmallesi American Cancer Society -järjestön kautta. Ne tarjoavat pääsyn alueesi ilmaisiin tukiohjelmiin ja -palveluihin sekä online-yhteisöihin ja tukiryhmiin, joissa voit olla yhteydessä asiantuntijoihin ja muihin paksusuolen syövän ihmisiin.
Nouto
Kolorektaalisyövän eloonjäämisaste on vain arvioita, eikä sillä voida ennustaa yksittäisiä tuloksia. Näkymäsi ovat erityisiä olosuhteisiisi. Lääkärisi voi auttaa laittamaan tilastot asiayhteyteen tilanteesi perusteella. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on kysymyksiä kolorektaalisen eloonjäämistilastoista ja kuinka ne koskevat sinua.
