Mikä on psoriaattinen niveltulehdus?
Psoriaattinen niveltulehdus (PsA) on eräänlainen niveltulehdus, joka kehittyy psoriaasipotilailla. Se on tulehduksellinen tila, joka aiheuttaa nivelkipuja, jäykkyyttä ja turvotusta. Useimmilla ihmisillä kehittyy psoriasiksen oireita iholla ennen kuin heillä ilmenee psA-merkkejä, vaikka toiset huomaavat niveltulehduksen oireet ensin.
PsA-potilailla on usein oireita, jotka vaikuttavat heidän kynsiin. Lisäksi kynsipsoriaasi on joskus varhainen merkki psA: sta. Kansallisen psoriasis-säätiön mukaan noin 80 prosentilla PsA-potilaista on sormen psoriaasi.
Lue lisää siitä, kuinka PsA voi vaikuttaa kynsisi.
Mitä kynsiongelmia liittyy PsA: hon?
PsA voi aiheuttaa erilaisia kynsikysymyksiä. Muista, että kaikilla PsA: n sairailla ei ole näitä ongelmia, ja muilla voi olla vain yksi tai kaksi.
pistekorroosiota
Monilla PsA-potilailla on kynsien psoriaasi, mikä voi johtaa pisteytymiseen. Tämä saa kynnet näyttämään siltä, että niissä olisi pieniä reikiä tai kolhuja. He saattavat myös tuntua karkealta tai kuoppaiselta kosketukselta.
Leikkaaminen tapahtuu, kun epätavallinen solukasvu aiheuttaa kerrostumien muodostumista kynsiin. Kun nämä kerrostumat pudistuvat, ne jättävät reikiä ja kolhuja. Kyntesi kasvaa edelleen näiden alueiden ympärillä.
Erottaminen
PsA voi aiheuttaa kynsien erottumisen kynsisängystään. Tämä voi tapahtua pienissä taskuissa tai koko kynsissä. Kun pieni kynsialue nousee kynsisängystä, se voi näyttää kirkkaalta tai valkoiselta pisteeltä. Kynsien erottuminen tapahtuu tulehduksen seurauksena kynsisängyssä.
Valkoiset täplät
PsA voi myös aiheuttaa valkoisia pisteitä kynnessäsi. Näitä tapahtuu yleensä kynsisi keskellä, ja ne osoittavat, että kynsimatriisissasi on psoriaattisia vaurioita. Tämä on osa kynsisängystä, josta uusia kynsisoluja valmistetaan.
värjäytyminen
Joillekin PsA voi aiheuttaa kynsien värjäytymistä, jolloin kynnet näyttävät öljypisteiltä. Näiden öljypisteiden tarkka väri voi vaihdella, mutta niissä on usein vaaleanpunainen tai violetti sävy. Ne johtuvat kynsien alla olevasta solujäännöksistä.
punaiset täplät
Toinen merkki PsA: sta ilmenee valkeahtaisessa puolikuussa lähellä kynnen pohjaa. Joillakin PsA-potilailla kehittyy punoja pisteitä tällä alueella, mutta kukaan ei tiedä miksi. Nämä punaiset täplät voivat viitata uusien verisuonten kehittymiseen.
Mureneminen tai hilseily
PsA: lla kärsivillä ihmisillä voi olla kynnet, jotka näyttävät rypistyvän, murenevan tai hiutavan kerros kerrallaan. Kynän mureneminen ja hilseily voi tapahtua tulehduksen tai kynsisängyssä olevien ihosolujen liiallisen läsnäolon seurauksena.
harjut
PsA-potilailla kehittyy joskus pystysuora harju, joka kulkee kynsiensä ylös ja alas. Nämä näyttävät ja tuntuvat korotetuilta linjoilta. Niitä esiintyy, kun psoriaattisia vaurioita muodostuu kynsimatriisiin.
Halkaisu purppurapisteillä
Halkaisu kulkee usein käsi kädessä harjanteiden avulla. Kynsisi voi jakaa pystysuunnassa yhtä harjanteen linjoja pitkin. Jos harjanteessa on tumma piste, se voi olla merkki jakautuvasta verenvuodosta. Näitä tapahtuu, kun verisuonet rikkoutuvat ja vuotavat verta pieniin halkeamiin kynsissä.
infektiot
Halkeaminen ja mureneminen voivat jättää kynnet alttiiksi bakteereille ja sienille. Tämä voi johtaa paronkiaan, kynsinfektioon ja kynsien sieniin.
Miltä nämä kynsiolosuhteet näyttävät?
Kuinka PsA: hon liittyviä kynsiongelmia hoidetaan?
Kynsien PsA-oireet reagoivat yleensä hyvin yleisiin PsA-hoitoihin, erityisesti suun kautta otettaviin lääkkeisiin, joita käytetään vähentämään tulehdusta ja suojaamaan luusi vaurioilta.
PsA: n yleisiä lääkkeitä ovat:
- Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID). Tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve), auttavat vähentämään tulehdusta ja hoitamaan kipua.
- Dis dishemi-modifioivat antireumaattiset lääkkeet (DMARD). DMARD-yhdisteet, kuten metotreksaatti (Trexall), leflunomidi (Arava), apremilast (Otezla) ja sulfasalatsiini (atsulfidiini), estävät PsA: ta vahingoittamasta pysyvästi niveliä.
- Biologiset aineet. Biologia on uusi sukupolvi niveltulehduslääkkeitä, jotka on muodostettu geenitekniikan avulla ja jotka kohdistuvat kehon tulehdukseen.
On myös joitain hoitoja, jotka pyrkivät kohdistamaan kynnet suoraan, mukaan lukien:
- Kortisoni-injektiot. Kortisoni-injektiot kohdistuvat yleensä tulehdukseen yhdessä nivelissä, mutta niitä voidaan antaa myös kynsisänkyyn tulehduksen vähentämiseksi ja psoriaattisten vaurioiden torjumiseksi.
- Steroidi kerma. Lääkäri voi määrätä sinulle steroidivoiteen, jota voit hieroa suoraan kynsissäsi.
- Valoterapia. Valoterapia (fototerapia) käyttää ultraviolettivaloa psoriaasin kohdistamiseen hidastamalla ihosolujen kasvua. Se voidaan suorittaa kotona erityislaitteilla tai lääkärin vastaanotolla kynsien psoriasiksen hoitamiseksi.
- Sienilääkkeet. Jos sinulle kehittyy sieni-kynsi-infektio, lääkärisi saattaa määrätä ajankohtaisen sienilääkkeen.
- Antibiootteja. Jos sinulla on kynsissä bakteeri-infektio, saatat tarvita suun kautta otettavia antibiootteja.
On myös useita asioita, joita voit tehdä kotona kynspsoriaasin hallintaan, mukaan lukien:
- pitämällä kynnet leikattuina
- kosteuttaa kädet ja jalat miedolla, hajusteettomalla kosteusvoiteella
- Käsineitä käytettäessä käsityötä tai kotitöitä, kuten pesemällä astioita
- Älä kasta käsiäsi ja jalkasi erittäin kuumassa vedessä, mikä voi aiheuttaa kuivumista
- käyttämällä pehmeäharjaista kynsiharjaa terävien esineiden sijasta puhdistamiseksi kynsien alla
- ei pure tai kynnet kynsisi ja ihoa ympärillä
- huolehtiminen kynttilöistä ja levittämällä tarvittaessa antibioottivoidetta
- varmistaa, että manikyyrit ja jalkahoidot tehdään terveysolosuhteissa
- ei yllään tekokynnet
Lopullinen rivi
Kynsien psoriaasi voi olla varhainen merkki PsA: sta, tulehduksellisesta tilasta, joka voi johtaa muihin kynsien ongelmiin. Vaikka jotkut näistä asioista ovat väistämättömiä, kynsien hoito ja suojaaminen infektioilta voivat auttaa vähentämään riskiäsi.
