Insuliinihoidolla on ratkaiseva rooli verensokerisi hallinnassa ja se voi auttaa ehkäisemään diabeteksen komplikaatioita.
Saatat joutua ottamaan yhden tyyppisen insuliinin tai useiden insuliinityyppien yhdistelmän koko päivän ajan. Tämä riippuu useista elämäntapatekijöistä, ruokavaliosta ja siitä, kuinka hyvin verensokerisi hallitaan aterioiden välillä.
Insuliinin käyttö voi joskus olla hankalaa. Tässä on joitain tekemistä, joita ei tarvitse kiinnittää huomiota, kun opit hallitsemaan diabeteksesi tehokkaasti insuliinilla.
Käännä sitä kohtaa, johon pistät insuliinia
Yritä olla injektoimatta insuliiniasi samaan tarkkaan kohtaan kehossa joka kerta. Tämän tarkoituksena on estää lipodystrofiaa kutsuttava tila. Lipodystrofiassa ihon alla oleva rasva joko hajoaa tai kerääntyy ja muodostaa paakkuja tai sisennyksiä, jotka voivat estää insuliinin imeytymistä.
Sen sijaan kiertä pistoskohdat. Paras paikka insuliinin pistämiseen on vatsa, reiden etu- tai sivupinnat, pakarat ja olkavarret niiden korkeamman rasvapitoisuuden vuoksi. Jokaisen injektion tulee olla vähintään kahden tuuman etäisyydellä edellisestä kohdasta. Yritä olla pistämättä liian lähellä vatsanappia (vähintään kahden tuuman päässä) tai mihinkään mooliin tai arpiin.
Ateriainsuliinin tapauksessa on parasta käyttää johdonmukaisesti samaa kehon osaa jokaisessa ateriassa. Voit esimerkiksi pistää vatsasi ennen aamiaista, reiteen ennen lounasta ja käsivarsi ennen illallista.
Puhdista iho ennen pistämistä
Puhdista iho alkoholiin upotetulla puuvillalla tai alkoholipyyhkeellä, ennen kuin pistät itsesi. Odota 20 sekuntia, kunnes alue on kuivunut, ennen kuin pistät. Tämä auttaa välttämään infektioita.
Pese kätesi myös huolellisesti saippualla ja lämpimällä vedellä, ennen kuin käsittelet neuloja.
Tarkista verensokerisi säännöllisesti ja kirjoita mittaukset muistiin
Insuliinihoito sisältää paljon muutakin kuin insuliinin injektiota. Sinun on tarkistettava verensokeritasosi säännöllisesti verensokerimittarin avulla. Jatkuva verensokerin testaamisen tarve voi tuntua taakalta, mutta se on tärkeä osa diabeteksen hoitosuunnitelmaa.
Verensokerimittaukset voivat muuttua riippuen stressitasostasi, liikuttamasi määrästä, sairaudesta, ruokavalion muutoksista ja jopa hormonalisista muutoksista kuukauden aikana. Suuret muutokset voivat tarkoittaa, että joudut säätämään insuliiniannosta.
Kirjoita jokainen mittaus muistiin tai tallenna se puhelimesi sovellukseen, jotta se näkyy lääkärillesi. Lääkäri tarvitsee nämä tiedot määrittääkseen, kuinka paljon insuliinia sopii sinulle.
Laske hiilihydraattisi ennen ruokailuinsuliinin käyttöä
Ateria-insuliinin määrä, jonka sinun täytyy pistää, perustuu hiilihydraattien annosmäärään, jonka aiot syödä aterian aikana. Ajan myötä saat paremmin selvittää hiilihydraattien määrän. Sillä välin ravitsemusterapeutin voi auttaa sinua laatimaan sinulle sopivan ateriasuunnitelman.
Saatavana on myös useita älypuhelinsovelluksia ja Internet-pohjaisia laskimia, joiden avulla voit selvittää hiilihydraattien määrän ja vastaavan insuliiniannoksen.
Tunnet hypoglykemian merkit
Hypoglykemiaa (matala verensokeri) voi tapahtua, kun otat väärän insuliiniannoksen, et syö tarpeeksi hiilihydraatteja heti insuliinin ottamisen jälkeen, liikut tavallista enemmän tai kun olet stressaantunut.
Sinun tulisi ottaa aikaa hypoglykemian oireiden oppimiseen, mukaan lukien:
- väsymys
- ammottava
- kyvyttömyys puhua tai ajatella selkeästi
- lihaksen koordinaation menetys
- hikoilu
- kalpea iho
- kohtaukset
- tajunnan menetys
Sinun tulisi myös oppia hallitsemaan hypoglykemiaa, jos se tapahtuu sinulle. Voit esimerkiksi syödä tai juoda glukoositabletteja, mehua, soodaa tai kovia karkkeja. Sinun tulee myös olla erityisen varovainen voimakkaan harjoituksen jälkeen, koska se voi alentaa verensokeria tuntikausia harjoituksen jälkeen.
Kerro ystäville ja perheelle, että käytät insuliinia
On hyvä idea opettaa ystävillesi, kollegoillesi ja perheenjäsenillesi insuliinista ja sen mahdollisista sivuvaikutuksista. Jos lopulta otat liian paljon insuliinia ja sinulla on hypoglykemiakohtaus, heidän tulisi tietää, kuinka auttaa.
Jos menetät tajuttomuuden, ystävä tai perheenjäsen voi antaa sinulle laukauksen glukagonista. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, että pidät glukagonivarusteita käsilläsi ja kuinka käytät sitä ja miten.
Älä pistä insuliinia liian syvälle
Insuliinin on tarkoitus injektoida rasvakerrokseen ihon alle lyhyellä neulalla. Tätä kutsutaan ihonalaiseksi injektioksi.
Jos pistät insuliinia liian syvälle ja se tulee lihakseen, kehosi saattaa imeä sen liian nopeasti. Insuliini ei ehkä kestä kovin kauan ja injektio voi olla erittäin tuskallinen.
Älä odota yli 15 minuuttia syömistä aterian insuliinin ottamisen jälkeen
Nopeavaikutteiset (ateriaajat) insuliinit suunniteltiin otettaviksi juuri ennen syömistä, jotta voisit paremmin hallita verensokeriasi.
Kuten nimestä voi päätellä, nopeavaikutteinen insuliini alkaa toimia nopeasti veressä. Jos odotat syödä liian kauan, verensokerisi saattaa lopulta nousta liian alhaiseksi. Tämä asettaa sinut hypoglykemian riskiin.
Jos et jostain syystä voi syödä ateriaa sen jälkeen, kun olet jo ottanut ateria-insuliinisi, sinun pitäisi kantaa ympärillä glukoositabletteja, mehua, muuta ruokavaliota sisältävää soodaa, rusinoita tai kovia karkkeja hypoglykemian välttämiseksi.
Älä hätää, jos otit vahingossa väärän annoksen
Ateria-insuliinin oikean annoksen laskeminen voi olla aluksi monimutkaista, etenkin jos et tiedä kuinka monta hiilihydraattia aiot syödä seuraavan aterian yhteydessä.
Yritä olla paniikkiin, jos huomaat, että olet ottanut liian paljon tai liian vähän insuliinia.
Jos epäilet, että olet ottanut liikaa insuliinia, syö nopeasti imeytyviä hiilihydraatteja, kuten mehu- tai glukoosipitket. Voit myös soittaa lääkärillesi.
Jos olet ottanut paljon enemmän kuin tarvitset (kuten kaksinkertainen tai kolminkertainen oikea annos), pyydä ystävääsi tai perheenjäsenääsi johtamaan sairaalaan. Saatat joutua tarkkailemaan vakavaa matalan verensokerin tasoa.
Jos luulet ottaneesi liian vähän insuliinia tai unohdat ottaa sen ollenkaan ennen ateriaasi, mittaa verensokeri. Jos se nousee liian korkeaksi, saatat joutua ottamaan lyhyt- tai nopeavaikutteisen (ateria-aikaisen) insuliinin korjaavana toimenpiteenä verensokerin alentamiseksi. Jos et ole varma annoksesta, kysy neuvoa lääkäriltäsi tai diabeteksen hoitohenkilökunnalta.
Jos glukoosisi on edelleen liian korkea jopa korjausannoksen jälkeen, anna sille aikaa. Liian aikainen injektio voi johtaa vaarallisesti matalaan glukoosipitoisuuteen.
Kun on aika ottaa seuraava laukaus, sinulla saattaa olla suurempi hypoglykemian riski. Sinun on seurattava verensokeriarvoasi tavallista enemmän seuraavan 24 tunnin ajan.
Älä vaihda insuliiniannosta tai lopeta sen ottamista ensin lääkärisi kanssa
Insuliinilääkityksen vaihtaminen tai annoksen muuttaminen kysymättä lääkäriltä voi vaarantaa vakavia sivuvaikutuksia ja komplikaatioita.
Jos sinulla on tyypin 2 diabetes, sinun tulee käydä lääkärilläsi tai endokrinologilla tarkastusta varten noin kolmen tai neljän kuukauden välein. Ajanvarauksen yhteydessä lääkäri voi arvioida henkilökohtaiset insuliinintarpeesi ja antaa sinulle asianmukaisen koulutuksen uusista annoksista tai annostelumenetelmistä.
Lopullinen rivi
Insuliinin pistäminen on yksinkertaista, turvallista ja tehokasta, kunhan opit oikeita tekniikoita ja pidät tarkkaa kirjaa verensokeristasi.
Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita, älä unohda diabeteshoitojoukkueesi, johon kuuluvat lääkärit, sairaanhoitajat, dieettilääkärit, proviisorit ja diabeteksen kouluttajat. He ovat siellä opastamassa sinua läpi prosessin ja vastaamassa mahdollisiin kysymyksiin.
