Yleiskatsaus
Jokaisella on äänestään hieman erilainen laatu. Ihmiset, joilla on nenän ääni, voivat kuulostaa puhuvan tukkeutuneen tai vuotavan nenän kautta, jotka ovat molemmat mahdolliset syyt.
Puhuva äänesi syntyy, kun ilma poistuu keuhkoista ja virtaa ylös äänesi ja kurkun läpi suuhusi. Tuloksena olevaa äänenlaatua kutsutaan resonanssiksi.
Kun puhut, pehmeä suulaki suusi katolla nousee, kunnes se painuu kurkun takaosaa vasten. Tämä luo tiivisteen, joka hallitsee nenän läpi kulkevaa ilmaa riippuen puheistasi.
Kurkun pehmeä kitalaki sekä sivu- ja takaseinät muodostavat yhdessä portin, jota kutsutaan nielunivelen venttiiliksi. Jos tämä venttiili ei toimi kunnolla, se voi aiheuttaa muutoksia puheessa.
Nenäääniä on kahta tyyppiä:
- Hyponasal. Puhetta aiheuttaa se, että liian vähän ilmaa pääsee nenän läpi puhutessasi. Tämän seurauksena äänellä ei ole tarpeeksi resonanssia.
- Hypernasal. Puhetta aiheuttaa nenän kautta vuotavan liikaa ilmaa puhuessasi. Ilma antaa äänelle liian paljon resonanssia.
Jos sinulla on nenän ääni, joka vaatii huomiota, etenkin jos tämä muutos on uusi, ota yhteys korvan, nenän ja kurkun (ENT) lääkäriin. Monet nenän ääntä aiheuttavista sairauksista ovat erittäin hoidettavissa.
Miltä nenän ääni kuulostaa?
Hyponasaalinen ääni voi kuulostaa tukkeutumiselta, kuin nenäsi olisi täynnä. Se on sama ääni, jonka tekisit, jos puristat nenän kiinni puhumisen aikana.
Sinulla saattaa olla nämä oireet yhdessä hyponasaalisen äänen kanssa:
- tukkoinen tai vuotava nenä
- nenän kautta hengitysvaikeudet
- vuoto nenästäsi
- kipeä kurkku
- yskä
- hajun ja maun menetys
- kipu silmien, poskien ja otsan ympärillä
- päänsärky
- kuorsaus
- pahanhajuinen hengitys
Hypernasaalinen ääni kuulostaa ikään kuin puhuisit nenän läpi mukana olevasta ilmavuodosta.
Sinulla saattaa olla näitä oireita yhdessä hypernaasan äänen kanssa:
- vaikeuksia konsonanttien, kuten p, t ja k, vaativien konsonanttien ääntämisessä
- ilma pääsee nenän läpi, kun sanot ääniyhdistelmiä, kuten s, ch ja sh
Mikä aiheuttaa nenän äänen?
Muutama ääni laatua säätelevä tekijä. Näitä ovat suun, nenän ja kurkun koko ja muoto sekä ilman liikkuminen näiden rakenteiden läpi.
Hyponasaalinen ääni johtuu yleensä nenän tukkeutumisesta. Tämä tukkeuma voi olla väliaikainen - esimerkiksi kun sinulla on kylmä, sinus-infektio tai allergia.
Tai sen voi aiheuttaa pysyvämpi rakenteellinen ongelma, kuten:
- suuret mandlit tai adenoidit
- poikkeava väliseinä
- nenän polyypit
Hypernasaalisen äänen pääasiallinen syy on nielunivelen venttiilin ongelma, jota kutsutaan nielun nenän toimintahäiriöksi (VPD).
VPD-tyyppejä on kolme:
- Velofarüngeaalinen vajaatoiminta johtuu rakenteellisista ongelmista, kuten lyhyt pehmeä kitalaki.
- Velofarüngeaalinen epäpätevyys tapahtuu, kun venttiili ei sulkeudu kokonaan liikeongelman takia.
- Nielun ja harvan harhaanjohtaminen on silloin, kun lapsi ei opi oikein hallitsemaan ilman liikettä kurkun ja suun kautta.
Näitä kutsutaan myös resonanssihäiriöiksi.
VPD: n syitä ovat:
- Adenoidileikkaus. Nenän takana olevien rauhasten poistamiseen tarkoitettu leikkaus voi jättää kurkun takaosaan suuremman tilan, jonka kautta ilma pääsee nenästä ylös. Tämä on väliaikaista, ja sen pitäisi parantaa muutaman viikon kuluttua leikkauksesta.
- Suulakihalkio. Tämä synnynnäinen vika tapahtuu, kun vauvan suu ei muodostu oikein raskauden aikana. Korjattava leikkaus tehdään yleensä 1-vuotiaana. Mutta noin 20 prosentilla vauvoista, joilla on suulakihalkio, VPD on edelleen leikkauksen jälkeen.
- Lyhyt kitalaki. Tämä luo liikaa tilaa kitalaen ja kurkun väliin, jonka läpi ilma voi poistua.
- DiGeorgen oireyhtymä. Tämä kromosomin poikkeavuus vaikuttaa monien kehosysteemien, erityisesti pään ja kaulan, kehitykseen. Se voi aiheuttaa suulakihalkeaman ja muut epänormaalit vaikutukset.
- Aivovaurio tai neurologinen sairaus. Traumaattinen aivovaurio tai sairaudet, kuten aivohalvaus, voivat estää pehmeän suulaen liikkumista kunnolla.
- Mislearning. Jotkut lapset eivät oppi tuottamaan puheääniä oikein.
Kuinka nenän ääntä hoidetaan?
Lääkärisi suosittelema hoito riippuu nenän äänesi syystä.
Lääkehoito
Dekongestantit, antihistamiinit ja steroidiset nenäsumutteet voivat auttaa lievittämään turvotusta ja lievittämään nenän tukkoisuutta allergioista, sinus-infektioista, polyypeistä tai poikkeavasta väliseinästä. Antibiootit voivat hoitaa sinusinfektiota, joka ei ole parantunut ja jonka aiheuttavat bakteerit.
Leikkaus
Monet nenän ääntä aiheuttavista rakenneongelmista voidaan korjata leikkauksella:
- mantelien tai adenoidien poisto
- septoplasty poikkeavalle väliseinälle
- endoskooppinen leikkaus nenän polyyppien poistamiseksi
- Fourlow palatoplasty ja sulkijalihaksen nielunoplastia lyhyen pehmeän kitalan pidentämiseksi
- korjaava kirurginen suulakihalkio noin 12 kuukauden ikäisillä vauvoilla
Puheterapia
Voit käyttää puheterapiaa ennen leikkausta tai sen jälkeen tai yksin. Puhekielen terapeutti arvioi ensin puheesi löytääksesi sinulle parhaan hoitomenetelmän.
Puheterapia opettaa sinua muuttamaan huulten, kielen ja leuan liikuttamista äänten tuottamiseksi oikein. Opit myös kuinka saada parempaa hallintaa velofarüngeaaliventtiilillesi.
Puheharjoitukset kokeilla kotona
Puhekielen terapeutti ehdottaa harjoituksia kotona harjoittelua varten. Toisto ja säännöllinen harjoittelu ovat tärkeitä. Joistakin yleisistä suosituksista huolimatta puhallus- ja imuharjoitukset eivät auta pitämään nielun venttiiliä suljettuna.
Parempi tapa on harjoittaa puhetta terapeutin ehdottamalla tavalla. Puhu, laula ja laula niin paljon kuin pystyt auttamaan muuttamaan äänen laatua haluttaessa.
Nouto
Jos sinulla on nenän ääntä aiheuttava tila, on saatavana monia hoitoja.
Rakenneongelmat, kuten polyypit ja poikkeava väliseinä, voidaan korjata leikkauksella. Puhekielen terapia voi auttaa sinua hallitsemaan ilman liikettä suun ja nenän läpi, joten voit puhua selkeämmin ja varmasti.
Muista kuitenkin, että kaikkien ääni on ainutlaatuinen. Jos sinusta tuntuu, että äänelläsi on nenänlaatu, mutta sinulla ei ole mitään mainitsemistamme sairauksista, harkitse sen ottamista osaksi sinua. Olemme usein kriittisempiä oman äänemme suhteen kuin toiset. Voi olla, että muut eivät ole joko huomanneet mitään äänesi tai huomanneet, että se tekee sinusta ainutlaatuisen positiivisella tavalla.
