Yleiskatsaus
Leukemia on eräs tyyppinen syöpä, joka alkaa verestä tai verta muodostavista kudoksista. Leukemiaa on monen tyyppisiä, ja hoito on erilaista jokaiselle. Krooniset leukemiat kasvavat hitaammin kuin akuutit leukemiat, mutta voivat olla yhtä hengenvaarallisia.
Kroonista myelogeenista leukemiaa (CML) kutsutaan myös krooniseksi myeloidiseksi leukemiaksi, krooniseksi myelosyyttiseksi leukemiaksi ja krooniseksi granulosyyttiseksi leukemiaksi.
Tämä on valkosolujen syöpä. CML: ssä räjähdysolut tai epäkypsät valkosolut muodostuvat ja lisääntyvät hallitsemattomasti, ja ne syrjäyttävät kaikki muut tarpeelliset verisolut.
Kroonisen myeloidileukemian oireet
CML: n oireet voivat olla myös oireita monista muista sairauksista, jotka voivat tehdä niistä helpon huomioimatta tai hylätä. Ne sisältävät:
- anemia
- heikkous
- väsymys
- hengenahdistus
- yöhikoilut
- luukipu
- painonpudotus
- kuume
- täyteyden tunne tai turvotusta vatsassa
- tunne täynnä syömisen jälkeen, vaikka vain pieni määrä
Pelkästään oireet eivät riitä diagnosoimaan CML: ää, koska ne ovat yleisiä useissa syöpätyypeissä ja muissa yleisemmissä tiloissa.
Lääkärisi on suoritettava fyysinen tutkimus ja laboratoriotestit diagnoosin vahvistamiseksi. CML voi vaikuttaa kehoosi myös muilla tavoilla, etenkin jos sinulla on solunsalpaajahoito.
Krooninen myeloidinen leukemia aiheuttaa
CML: n aiheuttaa geneettinen mutaatio. Lääkärit eivät tiedä mikä aiheuttaa alkuperäisen mutaation. Mutta he tietävät CML: ään johtavan geneettisen mutaation, jota vanhemmat eivät välitä.
Ihmisillä on 23 paria kromosomeja. CML-potilailla osa kromosomista 9 vaihdetaan kromosomin kappaleella 22. Tämä tekee lyhyestä kromosomista 22 ja erittäin pitkästä kromosomista 9.
Mayo Clinicin mukaan lyhyttä kromosomia 22 kutsutaan Philadelphia-kromosomiksi, ja se on läsnä 90 prosentilla CML-potilaista. Kromosomien 9 ja 22 geenit yhdistyvät muodostaen BCR-ABL-geenin, joka mahdollistaa tiettyjen verisolujen lisääntymisen hallitsemattomasti aiheuttaen CML: n.
Kroonisen myeloidisen leukemian hoito
CML: lle on useita hoitoja. Hoito voi vaihdella terveydestäsi ja sairauden etenemisestä riippuen.
Kohdennetut hoidot
Kohdennettuja terapioita käytetään tyypillisesti ensin CML-hoidossa. Nämä ovat lääkkeitä, jotka hyökkäävät tiettyyn osaan syöpäsolusta tappaakseen sen.
CML: n tapauksessa nämä lääkkeet estävät BCR-ABL-geenin tuottamaa proteiinia. Ne voivat sisältää imatinibiä, dasatinibia tai nilotinibia.
kemoterapia
Kemoterapia sisältää lääkkeiden käyttöä syöpäsolujen tappamiseen. Nämä lääkkeet ovat systeemisiä, mikä tarkoittaa, että ne kulkevat koko kehosi läpi verenkiertoasi.
Niitä voidaan antaa laskimonsisäisesti tai suun kautta, riippuen erityisestä lääkkeestä. Kemoterapia on yleinen syöpähoito, jolla on haittavaikutuksia, jotka voivat olla voimakkaita.
Luuytimensiirto
Luuytimensiirtoa (jota kutsutaan myös verisolunsiirtoksi) voidaan käyttää, kun muut hoidot ovat epäonnistuneet. Tämä johtuu siitä, että menettely on riskialtista, ja sopivaa avunantajaa voi olla vaikea löytää.
Tämän tyyppisissä elinsiirroissa kemoterapiaa käytetään tappamaan luuytimen syöpäsolut ennen terveiden luovuttajasolujen infusointia veressä niiden korvaamiseksi.
Tämän toimenpiteen sivuvaikutukset vaihtelevat suuresti, mutta niihin voi sisältyä pieniä asioita, kuten vilunväristyksiä ja punoitusta, tai suuria komplikaatioita, kuten anemiaa, infektioita ja kaihia.
Näitä hoitoja voidaan käyttää yksinään tai yhdessä toistensa kanssa. Lue lisää CML-hoidon toiminnasta ja keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä hoitomuodot ovat sinulle parhaimmat.
Kroonisen myeloidileukemian diagnoosi
Koska CML ei yleensä aiheuta oireita alkuvaiheessa, syöpä havaitaan usein rutiininomaisen verikokeen aikana. Oireiden esiintyessä niitä on yleensä vaikea tunnistaa johtuvan CML: stä eikä toisesta terveystilasta.
Jos testit viittaavat siihen, että sinulla voi olla syöpä, luuytimen biopsia tehdään. Tämä on saada luuytimenäyte lähetettäväksi laboratorioon analysoitavaksi. Erityinen neula, jossa on putki, työnnetään joko lonkka- tai rintakehään, ja pieni pala luuytintä imetään ulos.
Kun diagnoosi on diagnosoitu, tehdään testit nähdäksesi kuinka syöpä käyttäytyy kehossa. Nämä testit auttavat lääkäreitä selvittämään, mitkä hoidot ovat tehokkaimpia. Ne voivat sisältää ylimääräistä verityötä ja geenitestejä.
Kuvantamistestejä, kuten MRI, ultraääni ja CT-skannaus, voidaan käyttää myös määrittämään, missä syöpä on levinnyt. Jos sinulle on äskettäin todettu CML, tämä opas auttaa sinua ymmärtämään diagnoosin ja mitä sinun on tehtävä seuraavaksi.
Kroonisen myeloidleukemian ennuste
CML: llä diagnosoitujen ihmisten ennusteet ovat yleensä hyvät ja paranevat. Uudet hoidot ovat paremmin kohdistuvat tyrosiinikinaasiin, proteiiniin, joka aiheuttaa CML: n.
Samoin laajoissa tutkimuksissa löydetään uusia, tehokkaampia hoitomuotoja joka vuosi.
Ennusteeseesi vaikuttavia tekijöitä ovat:
- ikä
- CML-vaihe
- yleinen terveys
- verihiutaleiden määrä
- onko perna suurentunut
- leukemian aiheuttamien luuvaurioiden määrä
Uutisia syöpädiagnoosista voi olla vaikeaa, vaikka ennuste olisi hyvä. Opi elinajanodote ja ennusteet CML-diagnoosin jälkeen.
Kroonisen myeloidisen leukemian vaiheet
CML: llä on eri vaiheet tai etenemisvaiheet. Missä vaiheessa tauti on, määrittää asianmukaisen hoidon. Vaiheet perustuvat esiintyvien räjähdyssolujen lukumäärään ja sisältävät:
Krooninen vaihe
Tämä on CML: n varhaisin vaihe. Sinulla voi olla joitain oireita tai ei ollenkaan. Tämän vaiheen aikana valkosolut voivat silti taistella kehon infektioita vastaan.
Kiihdytetty vaihe
Tässä vaiheessa punasolujen määrä on alhainen ja anemiaa (veressäsi ei ole tarpeeksi rautaa) voi esiintyä.
Verihiutaletasot ovat myös vähentyneet, mikä voi aiheuttaa helppoja mustelmia tai verenvuotoja, koska verihiutaleet auttavat muodostamaan verihyytymiä. Blastisolujen määrä kasvaa. Melko yleinen komplikaatio tässä vaiheessa on turvonnut perna, joka voi aiheuttaa mahakipuja.
Räjähdyskriisin (räikeä) vaihe
Tässä edistyneessä vaiheessa on läsnä suuri määrä räjähdyssoluja. Tässä vaiheessa oireet ovat vakavampia ja voivat olla hengenvaarallisia.
Tietäen enemmän CML: n vaiheista voi auttaa sinua ymmärtämään hoitovaihtoehdot.
Kroonisen myeloidileukemian eloonjäämisaste
Imatinibilla hoidettujen ihmisten osuus, jotka elivät viisi vuotta CML-diagnoosin jälkeen, on 90 prosenttia. Mutta lukumäärän odotetaan paranevan edelleen, kun yhä useammat CML-potilaat käyttävät uudempia kohdennettuja terapioita.
Useimmat CML-potilaat pysyvät kroonisessa vaiheessa. Jos he eivät reagoi hyvin hoitoon tai eivät ota hoitoa, he voivat siirtyä kiihdytettyyn tai blastiseen vaiheeseen.
Näissä myöhemmissä vaiheissa elinajanodote on lyhyempi. Mutta tietyt terveys- ja elämäntapatekijät voivat myös vaikuttaa selviytymisasteeseen. Opi mitä ne ovat ja kuinka voit parantaa niitä.
Kroonisen myeloidisen leukemian elinajanodote
CML-hoidon paraneminen tarkoittaa, että elinajanodote paranee joka vuosi.
Vuonna 1990 CML-diagnoosi alensi 55-vuotiaan naisen elinajanodotetta 24,9 vuodella. Vuonna 2010 CML-diagnoosi kuitenkin lyhensi elinajanodotetta vain 2,9 vuotta.
Eniten elinajanodote on lisääntynyt nuorempien ihmisten keskuudessa, vaikka myös vanhemmat ihmiset näkevät enemmän vuosia.
Itse asiassa vuonna 2013 CML: llä diagnosoitujen potilaiden elinajanodote oli kaikkein lähinnä väestön elinajanodotetta. Jokainen CML-vaihe vaikuttaa elinajanodotteeseen diagnoosin jälkeen. Opi kuinka. Yksi suuri tutkimus osoitti, että 90 prosenttia imatinibillä hoidetuista henkilöistä oli edelleen elossa viiden vuoden kuluttua. Lisäksi 89 prosenttia 6 vuoden ikäisenä, 86 prosenttia 8 vuoden ikäisenä ja 83-84 prosenttia selvisi 10 vuotta.
Krooninen myeloidleukemia-ruokavalio
CML voi vaikuttaa terveyteesi, aiheuttaen väsymystä ja heikkoutta. Se voi myös vaarantaa immuunijärjestelmääsi, jättäen sinut avoimeksi viruksille ja bakteereille, jotka voivat tehdä sairaudeksi. Ruokavalio on yksi tapa lisätä energiaa, tukea immuunijärjestelmääsi ja parantaa yleistä hyvinvointiasi.
Syötä näitä ruokia saadaksesi enemmän ravintoaineita, vitamiineja, mineraaleja ja karotenoideja päivittäisessä ruokavaliossasi:
- kokonaiset jyvät ja palkokasvit
- vähärasvainen, vähärasvainen liha, kuten kala ja siipikarja
- 5-10 annosta hedelmiä ja vihanneksia
- vähärasvainen meijeri
CML-hoidot voivat vaikuttaa ruokahaluasi. Mutta tasapainoisen ruokavalion syöminen on tärkeää hoidettaessa. Terveellinen ruokavalio voi vähentää sivuvaikutuksia ja auttaa pitämään immuunijärjestelmääsi vahvana. Nämä vinkit voivat auttaa syömistä helpottamaan hoidon aikana.
