Sisällysluettelo:
- Mikä on Child-Pugh-pistemäärä?
- Kuinka Pugh-Child-pisteet määritetään?
- Mitä Pugh-Child-pistemäärä tarkoittaa?
- MELD-pistemäärä
- PELD-pistemäärä
- Ottaa mukaan
Video: Child-Pugh-pistemäärä Kroonista Maksasairautta Ja Kirroosia Varten
2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16
Mikä on Child-Pugh-pistemäärä?
Child-Pugh-pistemäärä on järjestelmä arvioimaan kroonisen maksasairauden, pääasiassa kirroosin, mukaan lukien hoidon vaadittava vahvuus ja maksansiirron välttämättömyys. Se tarjoaa ennusteen maksasairautesi kasvavasta vakavuudesta ja odotetusta eloonjäämisasteesta.
Sitä kutsutaan myös Child-Pugh -luokitukseksi, Child-Turcotte-Pugh (CTP) -laskimeksi ja Child Criteria -perusteeksi.
Kuinka Pugh-Child-pisteet määritetään?
Pugh-Child-pistemäärä määritetään pisteyttämällä viisi maksasairauden kliinistä mittaa. Jokaiselle toimenpiteelle annetaan pistemäärä 1, 2 tai 3, joista 3 on vakavain.
Viisi kliinistä toimenpidettä ovat:
- kokonaisbilirubiini: keltainen yhdiste sappeessa hemoglobiinin hajoamisen seurauksena
- seerumin albumiini: maksassa tuotettu veriproteiini
- protrombiiniaika, pidentyminen (s) tai INR: aika veren hyytymiseen
- vesivatsa: neste vatsakalvon ontelossa
- maksan enkefalopatia: aivosairaus maksasairauden takia
Esimerkiksi:
- Jos vesivatsan tulos on”ei mitään”, mitta lasketaan yhdellä pisteellä.
- Jos vesivatsan tulos on”lievä / diureettisesti reagoiva”, mitta lasketaan 2 pisteellä.
- Jos vesivatsan tulos on”kohtalainen / diureettinen tulenkestävä”, mitta lasketaan 3 pisteellä.
Kun pisteet ovat saatavilla jokaisessa viidestä kliinisestä mittauksesta, kaikki pisteet lisätään ja tulos on Child-Pugh-pistemäärä.
Mitä Pugh-Child-pistemäärä tarkoittaa?
Kliinisten toimenpiteiden tulkinta on seuraava:
Luokka A
- 5–6 pistettä
- vähiten vakava maksasairaus
- Yhden - viiden vuoden eloonjäämisaste: 95%
Luokka B
- 7–9 pistettä
- kohtalaisen vaikea maksasairaus
- Yhden - viiden vuoden eloonjäämisaste: 75%
Luokka C
- 10-15 pistettä
- vakavin maksasairaus
- Yhden - viiden vuoden eloonjäämisaste: 50%
MELD-pistemäärä
Vaiheen loppuvaiheen maksasairauden mallia eli MELD-pistemäärää käytetään aikuispotilaiden priorisointiin maksansiirtojen kannalta. Se on vakavuusindeksi, joka ilmaisee kuolleisuusriskin ja tapauksen kiireellisyyden. Se määrittelee kuinka pian henkilö tarvitsee maksansiirron.
Sinulla on oltava MELD-pistemäärä, jotta voit lisätä sen Yhdistyneiden elinten jakamisverkoston (UNOS) siirtoluetteloon
MELD-pistemäärä lasketaan matemaattisella kaavalla käyttämällä kolmea laboratoriotulosta:
- kokonais bilirubiini
- Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR)
- kreatiniini
4 MELD-tasoa ovat
- vähintään 25 (vakavasti sairas)
- 24-19
- 18-11
- alle tai yhtä suuri kuin 10 (vähemmän sairas)
Potilaat, joilla on loppuvaiheen maksasairaus, testataan jatkuvasti:
- suurempi tai yhtä suuri kuin 25: laboratorioraportit joka 7. päivä
- 24–19: laboratorioraportit 30 päivän välein
- 18-11: laboratorioraportit 90 päivän välein
- 10 tai vähemmän (vähemmän sairaita): laboratorioraportit vuosittain
Kun MELD-pistemäärä kasvaa, potilas siirtyy siirrostalistaan.
PELD-pistemäärä
PELD-pistemäärä (lasten loppuvaiheen maksasairaus) on versio alle 12-vuotiaiden lasten MELD-pistemäärästä. Kuten MELD-pisteytys, sitä käytetään myös potilaiden priorisointiin maksansiirron kannalta.
Ottaa mukaan
Osa maksasairauden diagnoosi- ja hoitoosasta on Child-Pugh-pistemäärä maksan vajaatoiminnan ennusteelle. Se toimii merkkinä maksan toiminnalle ja auttaa määrittämään asianmukaisen hoidon.
Vaiheen loppuvaiheen maksasairaudessa maksan toiminta heikkenee pisteeseen, jossa ainoa vaihtoehto on maksansiirto. Jotta pääset UNOS-elinsiirtoluetteloon, tarvitset MELD-pisteet - tai PELD-pisteet, jos olet alle 12-vuotias.
Suositeltava:
5 Tapaa Vähentää Kroonista Kipusi Heti
Kipu helpottuu kaikilta. Nämä 5 kroonisen kivun strategiaa ovat hyvä paikka aloittaa
8 Kroonista Idiopaattista Nokkosihottumaa Koskevaa Laukaista: Stressi, Lemmikit Ja Muut
Vaikka ei ole selkeää selitystä sille, miksi ihmiset saavat kroonisen idiopaattisen nokkosihottuman, oireita voi selittää useita laukaisevia tekijöitä. Tässä on joitain potentiaalisia liipaisuuksia CIU: llesi, joista et ehkä tiedä
Kuinka Pyörätuolin Saaminen Kroonista Sairautta Varten Muutti Elämäni
Ajattelin, että jos ajaisin vain kroonisen kivun tilan läpi, olisin kunnossa - tai jopa paranevan. Mutta kaikella maailman tahdolla en voinut parantaa ruumiini. Voimani puheenjohtajani on tunnustus siitä, että minun ei tarvitse pakottaa itseni läpi äärimmäisen kivun. Ja se antoi minulle vapauden työskennellä ja olla sosiaalisessa elämässä
6 Yllättävää Marihuanapohjaista Tuotetta, Jota Voit Ostaa Kroonista Kipua Varten
Tutustu näihin marihuanapohjaisiin tuotteisiin, jotka ovat täydellisiä ihmisille, jotka haluavat kannabiksen hyötyä kroonisen kivunsa takia ilman tupakointia
Juuri Tämä Tapahtuu, Kun Et Hoita Kroonista AS-tautiasi
AS: n käsittely voi olla hämmentävää ja uuvuttavaa. Mutta älä anna sen estää sinua saamasta hoitoa. Tässä on 7 seurausta, joihin voit kohdata, jos unohdat hoidon