Yleiskatsaus
Cogwheel-ilmiö, joka tunnetaan myös nimellä hammaspyörän jäykkyys tai hammasratta, on eräänlainen jäykkyys, jota havaitaan Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä. Se on usein varhainen oire Parkinsonin taudista, ja sitä voidaan käyttää diagnoosin tekemiseen.
Miltä hammasratas näyttää?
Hammaspyörän jäykkyydessä lihaksesi tulee jäykäksi, kuten muissakin jäykkyysmuodoissa. Mutta saatat olla myös vapinaa samassa lihaksessa, kun se on levossa.
Hammaspyörän jäykkyys voi vaikuttaa mihinkään raajoihin, mutta se on yleisintä käsissä. Se voi vaikuttaa yhteen tai molempiin käsivarsiin.
Kaikentyyppisissä lihaksen jäykkyyksissä lihaksesi saattaa tuntea olleensa “kireällä”. Et ehkä pysty siirtämään lihasta kokonaan. Tämä voi olla tuskallinen ja epämiellyttävä.
Kaikenlainen jäykkyys on yksi kolmesta päätyypistä Parkinsonin taudin oireissa. Kaksi muuta ovat vapina ja hidastunut liike, jota kutsutaan bradykinesiaksi. Siksi hammaspyörän jäykkyys voi auttaa lääkäreitä diagnosoimaan Parkinsonin taudin.
Kuinka sinut testataan hammaspyörien suhteen?
Voit testata hammaspyörän jäykkyyttä lääkäriltäsi rentouttaen raajojesi lihaksia. Sitten ne taipuvat ja laajentavat raajaa. He etsivät, jos:
- lihaksesi on jäykkä ja joustamaton, kun he yrittävät liikuttaa sitä
- raajasi liikkuu pienillä, nykimisillä liikkeillä (räikkäliikkeet)
Ratcheting-liikkeet ovat hammaspyörän jäykkyyden tunnusmerkki. Sinulle tämä voi tuntua napsautuksella tai kiinni lihassasi liikuttaessasi käsiäsi.
Toinen hammaspyörän jäykkyyden tunnusmerkki on, että nykäisät liikkeet tapahtuvat, vaikka lääkäri liikuttaisi raajaa hitaasti. Tämä erottaa sen spastisuudesta, toisesta mahdollisesta Parkinsonin taudin oireesta.
Mikä aiheuttaa hammaspyörän?
Perusgangliaatit ovat aivojen osia, jotka auttavat hallitsemaan kehosi liikkeitä ja pitämään ne sileinä. Tätä varten perimän ganglion neuronit käyttävät dopamiinia yhteydenpitoon ja kommunikointiin toistensa kanssa.
Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä on vähemmän dopamiinia, eräänlaista välittäjäaineita (aivojen kemikaali). Kun dopamiinia on vähemmän, perimän ganglion solut eivät voi myöskään yhdistyä tai kommunikoida. Tämä tarkoittaa sitä, että he eivät voi pitää liikettäsi yhtä sujuvasti kuin muuten olisi, mikä aiheuttaa jäykkyyttä ja muut kehon liikkumista koskevat kysymykset, jotka ovat yhteisiä Parkinsonin taudille, kuten vapina.
Hammaspyörän jäykkyys löytyy muista Parkinsonian olosuhteista. Nämä sisältävät:
- etenevä supranukleaarinen halvaus
- usean järjestelmän surkastuminen
- aivokuoren rappeuma
Näillä tiloilla on samanlaisia oireita, mutta eri syitä. Hammaspyörän jäykkyys on kuitenkin yleisin Parkinsonin taudissa.
Kuinka hammaspyörää hoidetaan?
Voit auttaa hoitamaan hammaspyörän jäykkyyttä käsittelemällä perussairautta. Yleisin ja tehokkain Parkinsonin taudin hoito on levodopa (l-dopa). Se voi auttaa kaikkia oireita, ei vain hammaspyörän jäykkyyttä. Se yhdistetään usein karbidopaan, joka auttaa vähentämään sivuvaikutuksia.
Dopamiiniagonistit ja MAO-B-estäjät ovat muita lääkkeitä, jotka hoitavat Parkinsonin tautia.
Jos mikään muu lääkitys ei ole toiminut, jotkut edenneen Parkinsonin taudin potilaat ehdottavat syvää aivojen stimulaatiota. Tässä menettelyssä elektrodit sijoitetaan peruskalliogangliaan, missä ne lähettävät pieniä sähköisiä signaaleja aivoihin. Tämä voi auttaa vähentämään hammaspyörän jäykkyyttä.
On myös asioita, joita voit tehdä kotona auttaaksesi hallitsemaan hammaspyörän jäykkyyttä. Nämä sisältävät:
- Pallo pomppiminen - kuten koripallon sekoittaminen - pitää kädet liikkeessä.
- Käyttäessään. Tämä voi auttaa vahvistamaan lihaksia ja lievittämään kipua. Aerobinen liikunta, jossa teet suuria liikkeitä (kuten tietyt tanssityypit), on paras vähentämään jäykkyyttä. Varmista vain, ettet aja itsesi fyysisten rajoitusten ulkopuolelle.
- Venyttely, jotta lihakset pysyvät joustavina.
- Tai chin tai joogan harjoittelu.
- Vähentää stressiä. Vaikka stressi ei aiheuta Parkinsonin tautia, se voi tehdä oireistasi pahempia.
Kun teet minkä tahansa tyyppisiä harjoituksia, varmista, että jäähdytät kunnolla. Tämä auttaa pitämään lihaksesi jälleen jäykistettyinä. Fysioterapeutti voi auttaa sinua löytämään parhaan liikunnan ja venytysrutiinin.
Mikä on näkymä?
Parkinsonin tauti ei ole parannettavissa tällä hetkellä, mutta oireita voidaan hoitaa lääkkeillä ja elämäntavan muutoksilla, kuten liikunnalla ja stressin vähentämisellä.
Parkinsonin hoidon ja mahdollisten parannuskeinojen tutkimus etenee, kun aivojen tutkimuksen vauhti yleensä kiihtyy. Vaikka Parkinsonin tauti on monimutkainen sairaus, tutkijat ovat oppineet paljon sen taustalla olevasta biologiasta ja työskentelevät kohdennettujen hoitojen parissa.
Varhainen diagnoosi on erityisen tärkeä tehokkaan hoidon kannalta. Hammaspyörän jäykkyys on usein varhainen merkki Parkinsonin taudista, joten keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on tämä oire. Tämä auttaa varmistamaan, että saat oikean diagnoosin ja hoidon.
