Yleiskatsaus
Kortisoli on lisämunuaisten valmistama hormoni. Kortisolilla on lisäksi taistelu- tai lento-tunne, joka tuntuu stressin ollessa, mutta sillä on tärkeä tehtävä vähentää kehon tulehdusta.
Kortikosteroidit (usein vain nimeltään “steroidit”) ovat kortisolin synteettisiä versioita, ja niitä käytetään tulehduksellisten tilojen, kuten:
- niveltulehdus
- lupus
- Crohnin tauti
- astma
- syöpä
- ihottumat
Kortikosteroidit eroavat anabolisista steroideista, jotka auttavat rakentamaan lihaksia.
International Journal of Medical Sciences -julkaisun mukaan Yhdysvalloissa kirjoitetaan vuosittain noin 40 miljoonaa steroidireseptia. Yleisesti määrättyihin steroideihin kuuluvat:
- prednisoni
- prednisoloni
- kortisoni
- hydrokortisoni
- budesonidi
Nämä lääkkeet ovat erittäin tehokkaita tulehduksen vähentämisessä, mutta niillä on myös huolestuttavia sivuvaikutuksia. Yksi näistä on painonnousu. Lue edelleen saadaksesi selville, miksi näin on ja mitä voit tehdä.
Kuinka steroidit toimivat?
Monet tulehduksia aiheuttavat sairaudet johtuvat viallisesta immuunijärjestelmästä. Immuunijärjestelmäsi suojaa sinua infektioilta tunnistamalla viruksien ja bakteerien kaltaiset vieraat elimet ja järjestämällä kemiallisen kampanjan niiden tuhoamiseksi.
Syistä, jotka eivät aina ole täysin selviä, joillakin ihmisillä on immuunijärjestelmä, joka hyökkää normaaleihin, terveisiin soluihin. Tämä voi aiheuttaa kehon kudosten vaurioita ja turvotusta. Steroidit auttavat torjumaan tuhoja ja turvotusta vähentämällä tulehduksia aiheuttavia kemikaaleja. Ne auttavat myös tukahduttamaan immuunijärjestelmää, joten terveitä soluja ei hyökätä.
Miksi painonnousu voi tapahtua?
Mutta steroideilla on joitain negatiivisia sivuvaikutuksia, mukaan lukien painonnousu. Yhden tutkimuksen mukaan painonnousu oli steroidien käytön yleisimmin ilmoitettu haittavaikutus, joka vaikutti 70 prosenttiin lääkkeiden määrääjistä.
Steroidit aiheuttavat painonnousua muuttamalla kehon elektrolyytti- ja vesitasapainoa sekä aineenvaihduntaa - tapaa, jolla se käyttää ja tallentaa muun muassa lipidejä, aminohappoja, proteiineja, hiilihydraatteja ja glukoosia. Nämä tekijät vaikuttavat painonnousuun aiheuttamalla:
- lisääntynyt ruokahalu
- nesteretentio
- muutokset missä rasva varastoi
Monet steroideja käyttävät ihmiset huomaavat vatsan, kasvojen ja kaulan lisääntyneen rasvan. Vaikka hallitset onnistuneesti steroidien aiheuttamaa painonnousua, olet näyttävä raskaampana näiden lääkkeiden käytön vuoksi tämän rasvan uudelleenjaon vuoksi.
Se, kuinka paljon ja vaikka painotatkin (se ei ole varma), riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien annos ja kesto.
Yleensä, mitä suurempi on steroidin annos ja mitä kauemmin sitä käytät, sitä todennäköisemmin koet painonnousua. Muutamasta päivästä pariin viikkoon kestävät lyhyet kurssit eivät yleensä tuota monia haittavaikutuksia.
Mutta yhdessä Arthritis Care and Research -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan henkilöillä, jotka saivat yli 7,5 milligrammaa prednisonia päivässä yli 60 päivän ajan, oli todennäköisemmin haitallisia sivuvaikutuksia, kuten painonnousu, kuin niillä, jotka käyttivät pienempää annosta lyhyemmällä Aikavälillä.
Hyvä uutinen on, että kun steroidit on lopetettu ja kehosi sopeutuu, paino yleensä laskee. Tämä tapahtuu yleensä 6 kuukaudesta vuoteen.
Steroidien aiheuttaman painonnousun estäminen
Ensimmäinen askel on puhuminen lääkärillesi. Käytetystä lääkkeestä ja hoidettavasta häiriöstä riippuen sinulla voi olla muita lääkitysvaihtoehtoja.
Lääkäri voi myös suositella erilaista annosteluaikataulua tai erilaista steroidin muotoa. Esimerkiksi, he voivat suositella joka toinen päivä annostelua tai jos sinulla on jotain astmaa, käyttää hengitettävää steroidia, joka kohdistuu suoraan keuhkoihin, pillerin sijaan, jolla voi olla vaikutuksia koko vartaloon.
Älä lopeta lääkityksen ottamista (tai vaihtamista milloin ja miten käytät) ilman lääkärin ohjeita. Steroidit ovat voimakkaita lääkkeitä, joita on vähennettävä vähitellen. Niiden äkillinen lopettaminen voi johtaa vakaviin terveyskomplikaatioihin, kuten lihasjäykkyyteen, nivelkipuun ja kuumeeseen, puhumattakaan minkä tahansa häiriön palautumisesta, jota he ovat hoitaneet.
Voit hillitä painonnousua käyttämällä samoja strategioita, joita käytit yleensä painon hallintaan:
- Valitse vatsatäyttäviä (silti vähäkalorisia) ruokia, kuten tuoreet hedelmät ja vihannekset.
- Vältä nälkä syömällä kuusi pientä ateriaa päivässä verrattuna kolmeen suurta ruokaa.
- Valitse kuiturikkaita ja hitaammin sulavia monimutkaisia hiilihydraatteja verrattuna hienostuneisiin (esimerkiksi täysjyväpasta tavallisten pastojen sijasta ja ruskea riisi valkoisen sijasta).
- Sisällytä proteiinilähde jokaiseen ateriaan (liha, juusto, palkokasvit jne.). American Journal of Clinical Nutrition -julkaisussa julkaistun tutkimuksen mukaan ateriat, jotka sisältävät 25–30 grammaa proteiinia, ovat tehokkaimpia hillitsemään ruokahalua ja hallitsemaan painoa.
- Juoda vettä. Täyttämisen lisäksi se voi polttaa kaloreita. Yhdessä International Journal of Obesity -julkaisussa julkaistun tutkimuksen mukaan ylipainoiset lapset, jotka joivat vain 10 millilitraa painokiloa kylmää vettä, kasvattivat lepoenergiansa 25 prosentilla 40 plus minuutin kuluttua juomisesta.
- Pysyä aktiivisena. Tämä on joskus vaikea tehdä, kun et tunne hyvin. Harjoittelukaverin saaminen voi auttaa, samoin kuin nautittavan aktiviteetin valitseminen.
Nouto
Steroidit ovat erittäin tehokkaita hoidettaessa joitakin tulehduksellisia tiloja. Mutta lääkkeet ovat voimakkaita ja voivat aiheuttaa vakavia ja ei-toivottuja sivuvaikutuksia, kuten painonnousu.
Jos käytät steroideja ja olet huolissasi painon noususta, keskustele lääkärisi kanssa riskin vähentämisestä. Monissa tapauksissa kaikki hoidon aikana nousseet painot vähenevät, kun lääkkeet lopetetaan, mutta painonpudotus voi kestää kuukausia vuodessa. Paras strategia on yrittää estää painonnousu ennen kuin siitä tulee ongelma.