Mikä on periumbilikaalinen kipu?
Periumbilikaalinen kipu on vatsakipu, joka on paikallistettu vatsan ympärillä tai takana olevalle alueelle. Tätä vatsasi osaa kutsutaan napanaksi. Se sisältää vatsan, ohutsuolen ja paksusuolen sekä haiman osat.
On monia tiloja, jotka voivat aiheuttaa periumbilikaalista kipua. Jotkut niistä ovat melko yleisiä, kun taas toiset ovat harvinaisempia.
Lue eteenpäin periumbilikaalisen kivun mahdolliset syyt ja milloin sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon.
Mikä aiheuttaa periumbilikaalista kipua?
1. Gastroenteritis
Gastroenteritis on maha-suolikanavan tulehdus. Olet ehkä myös kuullut, että sitä kutsutaan”vatsainfluenssa”. Sitä voi aiheuttaa virus-, bakteeri- tai loistartunta.
Vatsakrampien lisäksi sinulla voi olla seuraavia oireita:
- ripuli
- pahoinvointi tai oksentelu
- kuume
- likainen iho tai hikoilu
Gastroenteriitti ei yleensä vaadi lääketieteellistä hoitoa. Oireiden pitäisi korjautua muutamassa päivässä. Dehydraatio voi kuitenkin olla komplikaatio gastroenteriitissa ripulin ja oksentelun vuoksi menetetyn veden takia. Dehydraatio voi olla vakava ja edellyttää hoitoa, etenkin lapsilla, vanhemmilla aikuisilla ja heikentyneellä immuunijärjestelmällä.
2. Jännetulehdus
Periumbilical kipu voi olla varhainen merkki siitä, että sinulla on appendicitis. Jännetulehdus on liitoksen tulehdus.
Jos sinulla on umpilisäke, voit tuntea terävän kipu napan ympäriltä, joka lopulta muuttuu vatsan alaosaan oikealle. Muita oireita voivat olla:
- vatsan turvotus
- pahoinvointi tai oksentelu
- kipu, joka pahenee, kun yskät tai teet tiettyjä liikkeitä
- ruuansulatushäiriöt, kuten ummetus tai ripuli
- kuume
- ruokahalun menetys
Jännetulehdus on lääketieteellinen hätätapaus. Jos sitä ei hoideta nopeasti, liite voi rikkoutua. Rikkoutunut liite voi aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita. Lisätietoja hätämerkeistä ja umpilisäkeoireista.
Jännityssairauden hoito on liitteen kirurginen poisto.
3. mahahaava
Mahahaava on eräänlainen haava, joka voi muodostua mahassa tai ohutsuolessa (pohjukaissuoli).
Pepssiset haavaumat voivat johtua monista asioista, kuten tartunnasta Helicobacter pylori -bakteereilla tai pitkäaikaisesta lääkkeiden kuten ibuprofeenin (Advil, Motrin) tai aspiriinin käytöstä.
Jos sinulla on mahahaava, voit tuntea palavaa kipua vatsan ympärillä tai jopa rintakehään asti. Muita oireita ovat:
- vatsavaivat
- turvonnut tunne
- pahoinvointi tai oksentelu
- ruokahalun menetys
- röyhtäily
Lääkärisi työskentelee kanssasi oikean hoidon määrittämiseksi mahahaavoille. Lääkitys voi sisältää:
- protonipumpun estäjät
- histamiini-reseptorisalpaajat
- suoja-aineet, kuten sukralfaatti (Carafate)
4. Akuutti haimatulehdus
Haimatulehdus voi joissakin tapauksissa aiheuttaa periumbilikaalista kipua. Haimatulehdus on haiman tulehdus.
Akuutti haimatulehdus voi tulla äkillisesti. Sitä voivat aiheuttaa monet asiat, kuten alkoholi, infektiot, lääkkeet ja sappikivet.
Hitaasti pahenevan vatsakivun lisäksi haimatulehduksen oireita voivat olla:
- pahoinvointi tai oksentelu
- kuume
- sykkeen nousu
Lievä haimatulehduksen tapaus voidaan hoitaa suolen levolla, laskimonsisäisillä (IV) nesteillä ja kipulääkkeillä.
Vakavat tapaukset vaativat yleensä sairaalahoitoa.
Jos haimatulehdus johtuu sappikivistä, saatetaan tarvita leikkaus sappikivien tai sappirakon poistamiseksi.
5. Napanuora
Napanuolen tyrä on, kun vatsakudos kohoaa ulos vatsalihasten aukon läpi vatsan ympärillä.
Napanuorat, herniat, esiintyvät useimmiten vauvoilla, mutta niitä voi esiintyä myös aikuisilla.
Napanuolen tyrä voi aiheuttaa kipua tai painetta tunnetapakon kohdalla. Saatat nähdä pullistuman tai kohouman.
Imeväisillä suurin osa napanävystä sulkeutuu 2-vuotiaana. Aikuisilla, joilla on napanuora, leikkausta suositellaan tyypillisesti komplikaatioiden, kuten suolen tukkeutumisen, välttämiseksi.
6. Ohutsuolen tukos
Ohutsuolen tukkeuma on ohutsuolen osittainen tai täydellinen tukkeuma. Tämä tukkeutuminen voi estää ohutsuolen sisällön kulkeutumisen edelleen ruoansulatuskanavaan. Hoitamatta, siitä voi tulla vakava tila.
Useat asiat voivat aiheuttaa ohutsuolen tukkeuman, mukaan lukien:
- infektiot
- tyrät
- kasvaimet
- tulehduksellinen suolistosairaus
- arpikudos aikaisemmasta vatsan leikkauksesta (kiinnitykset)
Vatsakivien tai kouristuksien lisäksi sinulla voi olla:
- pahoinvointi ja oksentelu
- vatsan turvotus
- nestehukka
- ruokahalun menetys
- vaikea ummetus tai kyvyttömyys kulkea ulosteesta
- kuume
- sykkeen nousu
Jos sinulla on pieni kulho tukos, joudut sairaalaan.
Sairaalassa ollessaan lääkäri antaa sinulle IV-nesteitä ja lääkkeitä pahoinvoinnin ja oksentelun lievittämiseksi. Suoliston dekompressio voidaan myös suorittaa. Suoliston dekompressio on toimenpide, joka auttaa vähentämään suoliston paineita.
Leikkausta voidaan tarvita tukkeuman korjaamiseksi, varsinkin jos se johtuu aiemmasta vatsaleikkauksesta.
7. Vatsan aortan aneurysma
Aortan aneurysma on vakava tila, jonka aiheuttaa aortan seinämien heikkeneminen tai pullistuminen. Hengenvaarallisia ongelmia voi ilmetä, jos aortan aneurysma murtuu. Tämä voi antaa aortan veren vuotaa vartaloosi.
Kun vatsan aortan aneurysma suurenee, voit tuntea tasaisen, sykkivän vatsan kipun.
Jos vatsan aortan aneurysma repeää, tunnet äkillisen ja puhaltavan kivun. Kipu voi säteillä muihin kehon osiin.
Muita oireita ovat:
- vaikeuksia hengittää
- alhainen verenpaine
- sykkeen nousu
- pyörtyminen
- äkillinen heikkous toisella puolella
Vatsan aortan aneurysman hoito voi sisältää elämäntavan muutoksia, kuten verenpaineesi hallintaan ja tupakoinnin lopettamiseen. Leikkausta tai stentin sijoittamista voidaan myös suositella.
Murtunut vatsa-aortan aneurysma on hätätapaus ja vaatii välittömän kirurgisen toimenpiteen.
8. Mesenterinen iskemia
Mesenterinen iskemia on silloin, kun suolistosi verenvirtaus keskeytyy. Se johtuu tyypillisesti verihyytymästä tai emboliasta.
Jos sinulla on mesenterinen iskemia, voit aluksi tuntea vakavaa vatsakipua tai arkuutta. Tilan edetessä saatat myös kokea:
- sykkeen nousu
- verta ulosteessa
Jos epäilet mesenteristä iskemiaa, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Hoitoihin voi kuulua leikkaus ja antikoagulaatiohoito.
Pitäisikö minun hakeutua lääkäriin?
Jos koet periumbilikaalista kipua, joka kestää yli muutaman päivän, sinun tulee varata tapaaminen lääkärisi kanssa keskustelemaan oireistasi.
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on seuraavia oireita periumbilikaalisen kivun lisäksi:
- vakavat vatsakiput
- kuume
- pahoinvointi ja oksentelu, joka ei katoa
- verta ulosteessa
- vatsan turvotus tai arkuus
- selittämätön laihtuminen
- kellertävä iho (keltaisuus)
Kuinka periumbilikaalinen kipu diagnosoidaan?
Kivun syyn selvittämiseksi lääkäri ottaa ensin sairaushistorian ja suorittaa fyysisen tutkimuksen.
Lääketieteellisestä historiastasi, oireistasi ja fyysisestä tutkimuksesta riippuen lääkäri voi suorittaa lisätestejä diagnoosin saavuttamiseksi. Nämä testit voivat sisältää:
- verikokeet verisolumäärien ja elektrolyyttitasojen arvioimiseksi
- virtsa-analyysi virtsatieinfektion (UTI) tai munuaiskivien poissulkemiseksi
- ulosteen näytteenotto taudinaiheuttajien tarkistamiseksi ulosteessa
- endoskopia vatsan tai pohjukaissuolihaavan arvioimiseksi haavaumien varalta
- kuvantamistestit, kuten röntgen- tai CT-skannaukset, vatsan elinten visualisoimiseksi
Näkymät
Periumbilical kipua on monia mahdollisia syitä. Jotkut niistä, kuten gastroenteriitti, ovat yleisiä ja häviävät yleensä muutamassa päivässä. Toiset, kuten mesenterinen iskemia, ovat lääketieteellisiä hätätilanteita, ja niihin on puututtava heti.
Jos olet kokenut periumbilikaalista kipua useita päiviä tai sinulla on huolenaiheita periumbilical kipustasi, tee tapaaminen lääkärisi kanssa keskustellaksesi oireistasi ja hoitomahdollisuuksista.
