Yleiskatsaus
Kun kyseessä on keuhkosyöpä, ihmiset ajattelevat joskus, että "käyttökelvoton" tarkoittaa "parantumatonta". Jos keuhkosyöpä ei ole käyttökelpoinen, se tarkoittaa, että syöpää ei voida poistaa leikkauksella. Vaikka leikkaus ei olisi mahdollista tai suositeltavaa, on edelleen olemassa muita hoitomenetelmiä, jotka voivat kutistaa syöpää, hidastaa sen kasvua, hoitaa oireita tai jopa parantaa sitä suoraan.
Mikä tekee keuhkosyövän käyttökelvottomaksi?
Tekijöitä, jotka vaikuttavat siihen, voidaanko keuhkosyöpä hoitaa leikkauksella, ovat:
- keuhkosyövän tyyppi
- syövän vaihe diagnoosissa
- primaarikasvaimen sijainti
- jos syöpä on levinnyt (metastasoitunut) rinnan ulkopuolelle
- yleinen terveys
Kirurginen interventio - ja potilaan selviytyminen - riippuu syövän tyypin ja vaiheen määrittämisestä mahdollisimman varhain. Leikkausta suositellaan yleensä vain, jos keuhkosyöpä ei ole edennyt keuhkojen ulkopuolelle. Varhaisen vaiheen keuhkosyöpä on erittäin vaikea havaita. Noin 40 prosenttia keuhkosyöpään sairastavista diagnoosin on edennyt pitkälle, kun leikkausta ei suositella.
Mitkä ovat toimimattoman keuhkosyövän tyypit?
Keuhkosyöpää on kahta tyyppiä:
- pienisoluinen keuhkosyöpä, joka on noin 10–15 prosenttia keuhkosyöpäpotilaista
- ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, joka muodostaa noin 80-85 prosenttia keuhkosyöpäpotilaista
Koska pienisoluinen keuhkosyöpä yleensä leviää hyvin nopeasti, leikkausta ei yleensä suositella, ellei syöpä löydy kovin varhain. Tämän tyyppisellä syövällä on taipumus reagoida paremmin kemoterapiaan ja sädehoitoon.
Ei-pienisoluisten keuhkosyöpien leikkaukset ovat yleisempiä. Leikkaus on kuitenkin riippuvainen syövän vaiheesta, kun se ensimmäisen kerran diagnosoidaan.
Mitkä ovat keuhkosyövän vaiheet?
Kunkin syöpätyypin vaiheet määräytyvät syövän sijainnin ja leviämisen perusteella.
Pienisoluisen keuhkosyövän vaiheet
- Rajoitettu. Syöpä rajoittuu rinnan yhdelle puolelle, keuhkojen yhteen osaan, ja siihen voi sisältyä lähellä olevia imusolmukkeita.
- Laajennettu. Syöpä on levinnyt muihin rinnan osiin tai metastasoitunut muihin elimiin.
Ei-pienisoluisen keuhkosyövän vaiheet
- Vaihe 1. Syöpä sijaitsee vain keuhkoissa.
- Vaihe 2. Syöpä on keuhkoissa ja lähellä olevissa imusolmukkeissa.
-
Vaihe 3. Syöpä on keuhkoissa ja imusolmukkeissa rinnan keskellä. Tämän vaiheen kaksi alatyyppiä ovat:
- Vaihe 3a. Syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin samalla rinnan puolella, missä syöpä alkoi.
- Vaihe 3b. Syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin rinnan vastakkaisella puolella, missä syöpä alkoi.
- Vaihe 4. Syöpä on levinnyt molempiin keuhkoihin ja on voinut olla metastasoitunut muihin elimiin.
Vaiheet, joissa todennäköisin leikkauspotentiaali on rajoitettu vaihe ja vaiheet 1, 2 ja 3a. Tämä johtuu siitä, että syöpä ei ole levinnyt liian kaukana siitä, missä syöpä alun perin alkoi. Mitä enemmän se leviää, sitä vaikeampaa on hoitaa.
Mikä on käyttöikä käyttökelvottoman keuhkosyövän kanssa?
Keuhkosyövän eloonjäämisaste vaihtelee suuresti syöpätyypin ja diagnoosivaiheen mukaan. Ei-pienisoluisten keuhkosyöpien eloonjäämisaste on korkeampi kaikissa vaiheissa kuin pienisoluisten keuhkosyöpien, ja molemmilla on huonot ennusteet, kun ne diagnosoidaan myöhemmissä vaiheissa.
Mitkä ovat käyttökelvottoman keuhkosyövän hoitovaihtoehdot?
Vaikka parannuskeinoa ei ole, kaksi yleisintä hoitomuotoa ovat:
- Sädehoito. Tätä hoitoa, joka tunnetaan myös nimellä sädehoito, käyte- tään säteilytettyjen säteilypurkausten lähettämiseen suoraan syöpäkohtiin.
- Kemoterapiaa. Tämä hoito ruiskutetaan verisuoniin kulkeutuakseen keuhkoihin työskentelemään koko kehossa.
Vaikka kemoterapia on vähemmän kohdennettua kuin sädehoito, käyttökelvottoman keuhkosyövän hoito voi sisältää molemmat näistä hoidoista samanaikaisesti.
Näkymät
Toimimattoman keuhkosyövän diagnoosin määrittäminen ei välttämättä ole kuolemantuomio. Varhaisilla interventioilla ja oikealla hoitosuunnitelmalla keuhkosyöpä voi pyrkiä kohtuulliseen elämänlaatuun ja oireiden hallintaan parantaakseen selviytymismahdollisuuksiaan.
