Olen ihana pojan ja tytär äiti - molemmille, joille on diagnosoitu ADHD-yhdistelmätyyppi.
Vaikka jotkut lapset, joilla on ADHD, luokitellaan ensisijaisesti tarkkailemattomiksi ja toiset ensisijaisesti hyperaktiivisiksi-impulsiivisiksi, lapseni ovat molemmat.
Ainutlaatuinen tilanne on antanut minulle mahdollisuuden löytää tarkalleen kuinka erilainen ADHD mitataan ja ilmenee tytöissä poikien kanssa.
ADHD: n maailmassa kaikki asiat eivät ole luotu tasa-arvoisiksi. Pojat saavat diagnoosin kolme kertaa todennäköisemmin kuin tytöt. Ja tämä ero ei välttämättä ole, koska tytöillä on vähemmän todennäköisyys häiriöön. Sen sijaan todennäköisesti, koska ADHD esiintyy eri tavalla tytöissä. Oireet ovat usein lievempiä, ja sen seurauksena vaikeampi tunnistaa.
Miksi pojat diagnosoidaan usein ennen tyttöjä?
Tytöt ovat alidiagnosoitu tai diagnosoitu myöhemmässä iässä, koska heillä esiintyy usein tarkkailematonta tyyppiä.
Vanhemmat eivät useinkaan huomaa tarkkaamatta jättämistä, ennen kuin lapset käyvät koulussa ja joilla on vaikeuksia oppia, sanoo PhD Theodore Beauchaine, psykologian professori Ohion osavaltion yliopistossa.
Kun se tunnustetaan, se johtuu yleensä siitä, että lapsi haaveilee tai ei ole motivoitunut tekemään työtä. Vanhemmat ja opettajat olettavat usein, että nämä lapset ovat laiskoja, ja voi kestää vuosia - jos ollenkaan - ennen kuin he harkitsevat diagnoosin etsimistä.
Ja koska tytöt ovat yleisemmin tarkkailemattomia kuin hyperaktiivisia, heidän käyttäytymisensä ovat vähemmän häiritseviä. Tämä tarkoittaa, että opettajat ja vanhemmat eivät todennäköisemmin pyydä ADHD-testausta.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että opettajat lähettävät pojat useammin kuin tytöt testattavaksi - jopa silloin, kun heillä on samanlainen vajaatoiminta. Tämä puolestaan aiheuttaa tyttöjen huonoa tunnistamista ja kohtelun puutetta.
Ainutlaatuisesti, tyttäreni ADHD tunnistettiin paljon nuoremmaksi kuin poikani. Vaikka tämä ei ole normi, on järkevää, koska hän on yhdistelmätyyppinen: sekä hyperaktiivinen-impulsiivinen että tarkkailematon.
Ajattele sitä tällä tavalla: "Jos 5-vuotiaat ovat yhtä hyperaktiivisia ja impulsiivisia, tyttö erottuu enemmän kuin [poika]", tohtori Beauchaine sanoo. Tässä tapauksessa tyttö voidaan diagnosoida aikaisemmin, kun taas pojan käyttäytyminen voidaan kirjata kaikille, kuten”pojat tulevat poikiksi”.
Tätä tilannetta ei kuitenkaan tapahdu usein, koska tytöillä diagnosoidaan ADHD: n hyperaktiivisesti impulsiivinen tyyppi harvemmin kuin tarkkaamattomalla, tohtori Beauchaine sanoo.”Hyperaktiivisesti impulsiivisella tyypillä jokaiselle tytölle on diagnosoitu kuusi tai seitsemän poikaa. Tarkkailemattomalla tyypillä suhde on yksi yhteen.”
Poikani ja tyttäreni oireiden väliset erot
Vaikka poikallani ja tytärlläni on sama diagnoosi, olen huomannut, että jotkut heidän käyttäytymisstään ovat erilaisia. Tähän sisältyy kuinka he nojahtaa, kuinka puhuvat ja miten he ovat aktiivisia.
Fidgeting ja siristäminen
Kun katson lapseni nojatuolia istuimillaan, huomaan, että tyttäreni muuttaa hiljaa asemaansa jatkuvasti. Ruokapöydässä hänen lautasliinansa revitään pieniksi palasiksi melkein joka ilta, ja koulussa täytyy olla jonkinlainen fidget kädessään.
Poikani kuitenkin toistuvasti käski olla rumputtamatta luokassa. Joten hän lopettaa, mutta sitten alkaa taputtaa käsiään tai jalkojaan. Hänen fidgeting näyttää tekevän paljon enemmän melua.
Tyttäreni ensimmäisen koulun viikon aikana, kun hän oli 3-vuotias, hän nousi ympyräajasta, avasi luokkahuoneen oven ja lähti. Hän ymmärsi oppitunnin ja tunsi, ettei ollut tarvetta istua ja kuunnella opettajaa selittämään sitä useilla eri tavoilla, kunnes muu luokka oli kiinni.
Poikani kanssa yleisin lause suustani illallisen aikana on “tushie tuolissa”.
Joskus hän seisoo istuimensa vieressä, mutta usein hyppää huonekaluille. Vitsailemme siitä, mutta saada hänet istumaan ja syömään - vaikka se olisi jäätelöä - on haastavaa.
Puhuminen liian
Tyttäreni puhuu hiljaa luokkatovereidensa kanssa. Poikani ei ole niin hiljainen. Jos jotain putoaa hänen päähänsä, hän varmistaa, että hän on tarpeeksi kova, jotta koko luokka voi kuulla. Tämän on mielestäni oltava yleistä.
Minulla on myös esimerkkejä omasta lapsuudestani. Olen myös ADHD-yhdistelmätyyppi ja muistan saavani C: n käytökseen, vaikka en koskaan huusi ääneen kuin yksi luokkani pojista. Kuten tyttäreni, puhuin hiljaa naapureilleni.
Syynä siihen voi olla tekemistä tyttöjen ja poikien kulttuuristen odotusten kanssa. "Tytöt maksavat soitosta paljon korkeamman hinnan kuin pojat", tohtori Beauchaine sanoo.
Toimii ikään kuin moottori ajaa
Tämä on yksi suosikkioireistani, koska se kuvaa molemmat lapseni täydellisesti, mutta näen sen enemmän poikani.
Itse asiassa kaikki näkevät sen poikani.
Hän ei voi pysyä paikallaan. Kun hän yrittää, hän on selvästi epämukava. Tämän lapsen seuraaminen on haaste. Hän liikkuu aina tai kertoo erittäin pitkiä tarinoita.
Tyttäreni “moottori” on paljon hienovaraisempi. Fidgeting ja liikkuvat tehdään hiljaa, mutta ovat tunnetut koulutetulle silmälle.
Jopa lapseni neurologi on kommentoinut eroa.
Jotkut oireet näyttävät samoilta sukupuolesta riippumatta
Poikani ja tyttäreni eivät ole tietyllä tavalla yhtä erilaisia. Molemmissa esiintyy tiettyjä oireita.
Kumpikaan lapsi ei voi leikkiä hiljaa, ja molemmat laulavat tai luovat ulkoisen vuoropuhelun yrittäessään pelata yksin.
He molemmat räpyttelevät vastauksia ennen kuin olen päättänyt esittää kysymyksen, ikään kuin he olisivat liian kärsimättömiä minun sanoakseni viimeiset sanat. Vuoronsa odottaminen vaatii monia muistutuksia siitä, että heidän on oltava kärsivällisiä.
Molemmilla lapsillani on myös vaikeuksia ylläpitää huomioita tehtävissä ja leikissä. Usein he eivät kuuntele, kun heitä puhutaan, tekevät huolimattomia virheitä koulutehtävissä, heillä on vaikeuksia seurata tehtäviä, heillä on heikko johtotehtävien osaaminen, välttää asioita, joista he eivät pidä. tekevät ja ovat helposti hajamielisiä.
Nämä yhtäläisyydet saavat minut ihmettelemään, johtuvatko lasten oireiden erot todella sosiaalistamisen eroista.
Kun kysyin tohtori Beauchaiseltta, hän selitti, että kun lapseni vanhenevat, hän odottaa tyttäreni oireiden alkavan poiketa entistä kauemmin kuin mitä pojilla usein havaitaan.
Asiantuntijat eivät kuitenkaan ole vielä varmoja, johtuuko tämä erityisistä sukupuolieroista ADHD: ssä vai tytöiden ja poikien erilaisista käyttäytymisodotuksista.
Teini-ikäiset ja nuoret aikuiset: Riskit eroavat sukupuolen mukaan
Vaikka poikani ja tyttäreni oireiden väliset erot ovat jo minulle huomattavia, olen oppinut, että vanhetessaan ADHD: n käyttäytymistulokset muuttuvat entistä monimuotoisemmiksi.
Lapseni ovat edelleen ala-asteella. Mutta lukiossa - jos heidän ADHD: tä jätetään hoitamatta - seuraukset voivat olla paljon erilaisia jokaisella heistä.
"Kasvaessaan tytöillä on suuri riski loukkaantumisesta ja itsemurhakäyttäytymisestä, kun taas pojilla on rikoksen ja päihteiden väärinkäytön riski", tohtori Beauchaine toteaa.
"Pojat joutuvat taisteluihin ja alkavat hengailla muiden poikien kanssa, joilla on ADHD. He tekevät asioita näyttääkseen muille pojille. Mutta nämä käytökset eivät toimi tytöille niin hyvin."
Hyvä uutinen on, että yhdistelmä hoitoa ja hyvää vanhempien valvontaa voi auttaa. Hoito sisältää lääkityksen lisäksi itsehallinnan ja pitkän aikavälin suunnittelutaitojen opettamisen.
Emotionaalisen sääntelyn oppiminen erityishoitojen, kuten kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) tai dialektisen käyttäytymisterapian (DBT) kautta, voi myös olla avuksi.
Yhdessä nämä toimenpiteet ja hoidot voivat auttaa lapsia, teini-ikäisiä ja nuoria aikuisia oppimaan hallitsemaan ja hallitsemaan ADHD: tä.
Joten onko ADHD todella poikien ja tyttöjen välillä niin erilainen?
Pyrkiessään estämään jokaisen lapseni toivomattomia tulevaisuuksia, palaan alkuperäiseen kysymykseeni: Onko ADHD poikien ja tyttöjen välillä erilainen?
Diagnostiikan kannalta vastaus on kieltävä. Kun ammattilainen tarkkailee lasta diagnooseksi, lapselle on oltava vain yksi kriteeri - sukupuolesta riippumatta.
Tällä hetkellä tyttöjen suhteen ei ole tehty tarpeeksi tutkimusta saadakseen tietää, ilmenevätkö oireet pojilla tosissaan toisin kuin tytöillä vai onko yksittäisten lasten välillä vain eroja.
Koska tytöillä on paljon vähemmän kuin pojilla, joilla on diagnosoitu ADHD, on vaikeampaa saada riittävän suuri otos sukupuolierojen tutkimiseksi.
Mutta Beauchaine ja hänen kollegansa työskentelevät ahkerasti muuttaakseen tätä.”Tiedämme paljon pojista”, hän kertoo minulle. "On aika opiskella tyttöjä."
Olen samaa mieltä ja odotan innolla oppia lisää.
Jaa Pinterestissä
Gia Miller on New Yorkissa asuva freelance-toimittaja. Hän kirjoittaa terveydestä ja hyvinvoinnista, lääketieteellisistä uutisista, vanhemmuudesta, avioerosta ja yleisestä elämäntavasta. Hänen töitään on esitelty julkaisuissa, kuten The Washington Post, Paste, Headspace, Healthday ja muut. Seuraa häntä Twitterissä.
