Yleiskatsaus
Lihasen supistuminen tai supistuksen muodonmuutos on seurausta kehon sidekudosten jäykkyydestä tai supistumisesta. Tämä voi tapahtua:
- lihakset
- jänteet
- nivelsiteet
- iho
Voit kokea myös supistumisen epämuodostumisen nivelkapselissasi. Tämä on tiheä, kuituinen sidekudos, joka vakauttaa nivelen - ja vierekkäiset luut - syvimmällä, sisäisimmällä tasolla.
Merkit supistumisen epämuodostumisesta
Kontraktuurin epämuodostuma rajoittaa normaalia liikettä. Se kehittyy, kun yleensä taipuisista sidekudoksista tulee vähemmän joustavia. Tämä tarkoittaa, että liikealueesi on rajoitettu. Sinulla voi olla vaikeuksia:
- liikuttamalla käsiäsi
- venyttämällä jalkojasi
- suoristaminen sormesi
- laajentaa toinen kehosi osa
Kontraktioita voi esiintyä kehon eri osissa, kuten:
- Lihaksia. Lihaskontraktuuriin sisältyy lihaksen lyhentäminen ja kiristäminen.
- Liitokset. Jos nivelkapselissa on supistuma, jossa kaksi tai useampi luu yhdistyy, koet rajoitetun liiketyypin kehon tällä alueella.
- Iho. Iho voi kutistua, jos se on arpia vammasta, palovammasta tai aiemmasta leikkauksesta. Tämä rajoittaa kykyäsi liikuttaa kyseistä kehon osaasi.
Pääasiallinen oire kontraktuurien epämuodostumisesta on heikentynyt kyky liikkua kehosi aluetta. Sinulla voi myös olla kipua ongelman sijainnista ja syystä riippuen.
Yleiset syyt kontraktuurien epämuodostumiin
Yleisimmät supistumisen syyt ovat passiivisuus ja arpia vammoista tai palovammoista. Ihmisillä, joilla on muita olosuhteita, jotka estävät heitä liikkumasta, on myös suurempi riski kontraktuurien muodonmuutoksiksi.
Esimerkiksi ihmisillä, joilla on vaikea nivelrikko (OA) tai nivelreuma (RA), kehittyy usein supistuksia. Koska ne eivät liikuta lihaksia ja niveliä normaalin liikealueensa läpi, nämä kudokset ovat tärkeimpiä ehdokkaita kiristykseen.
Esimerkiksi nivelkontraktiot ovat yleisiä potilailla, jotka on purettu tehohoitoyksiköistä tai pitkien sairaalahoidon jälkeen. Se on myös hyvin yleistä ihmisille, jotka ovat kärsineet aivohalvauksesta ja johtaneet halvaantumiseen.
Muita syitä ovat perinnölliset tai varhaislapsuudessa kehittyvät sairaudet, kuten:
- Lihassurkastumatauti. Ihmiset, joilla on tämä sairaus, kärsivät usein lihaskireydestä, koska merkittävästi heikot lihakset heikentävät heidän liikkumiskykyään.
- Aivohalvaus (CP). Tämä sairaus aiheuttaa lihasten kireyttä ja rajoittaa liikettä.
- Keskushermostosairaudet. Näihin kuuluvat polio, multippeliskleroosi (MS) tai Parkinsonin tauti.
- Tulehdukselliset sairaudet. Nivelreuma (RA) antaa sinulle suuremman kontraktuurien muodonmuutoksen riskin.
Milloin etsiä apua
Jos palovammoja tai loukkaantumisia, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Soita terveydenhuollon tarjoajallesi, jos kykysi liikuttaa kehosi osaa on yhtäkkiä rajoitettu.
Hakea kroonisten sairauksien ja sellaisten sairauksien, kuten nivelreuman, hoitoa. Hoito voi auttaa vähentämään tai estämään oireita.
Diagnoosi ja hoito
Terveystarkastus
Lääkärisi antaa sinulle fyysisen tutkimuksen ja kysyy sairaushistoriaasi. Ole valmis selittämään oireesi. Terveydenhuollon tarjoaja kysyy luultavasti:
- ongelmasi tarkka sijainti
- oireidesi voimakkuus
- kuinka paljon liikettä sinulla vielä on
- kuinka kauan liikkumistasi alueella on rajoitettu
Terveydenhuollon tarjoajasi voi tilata röntgenkuvat tai muita testejä diagnoosiksi tilaasi.
Fysioterapia / toimintaterapia
Fysioterapia ja toimintaterapia ovat kahta yleisintä urakoiden hoitomenetelmää. Ne auttavat lisäämään liikealuetta ja vahvistamaan lihaksia.
Fysioterapiaistunnot vaativat säännöllistä osallistumista parhaiden tulosten saavuttamiseen. Fysioterapeutti ja toimintaterapeutti voivat näyttää sinulle harjoituksia kotona. He voivat myös tarjota käytännön terapiaa liikkuvuuden parantamiseksi.
Laitteet
Sinun on ehkä käytettävä valettua tai lastua, jotta kudokset venyvät lähellä ongelma-aluetta. Jatkuvaa passiivista liikettä (CPM) voidaan käyttää liikuttamaan vartaloosi vaikuttavaa osaa.
Lääkitys
Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä tulehduksen ja kivun vähentämiseksi. Aivohalvauspotilaille botuliinitoksiini (Botox) ruiskutetaan joskus lihaksiin jännityksen vähentämiseksi ja kouristusten minimoimiseksi.
Leikkaus
Leikkausta saatetaan tarvita onnettomuuden vaurioituneiden lihaksien pidentämiseksi tai nivelsiteiden, jänteiden tai luiden korjaamiseksi.
Esimerkiksi kirurgisi voi korjata nivelsidet polvissasi siinä toivossa, että saat pitkän aikavälin koko liikkeen. Kun nivel korvataan niveltulehduksen takia, supistukset vapautuvat.
Hoidon viivästymisen seuraukset
Hoidon viivästyminen tai luopuminen voi vaikeuttaa tai mahdotonta saada liikealueesi takaisin. Jäykät lihakset, nivelet ja iho voivat häiritä päivittäisten tehtävien suorittamista kotona ja työpaikalla.
Potilaille, joilla on sairauksia, kuten aivohalvaus, lihasdystrofia ja multippeliskleroosi, suositellaan jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa käytettävissä olevien hoitomahdollisuuksien ja niiden hyötyjen maksimoimiseksi.
Jos olet ollut sairaalassa pitkään tai olet loukkaantunut, on erityisen tärkeää kertoa terveydenhuollon tarjoajallesi kaikista jäykkyyksistä tai liikkumisen menetyksistä.
Ehkäisee kontraktuurien epämuodostumia
Säännöllinen liikunta ja aktiivinen elämäntapa voivat auttaa estämään lihas- ja niveljäykkyyttä.
Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, toimintaterapeutilta tai fysioterapeutilta parhaimpaa liikuntaohjelmaa sinulle. Kun pelaat urheilua tai nostat raskaita esineitä, ole varovainen vammojen välttämiseksi.
Jos loukkaantunut, ota heti yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan. Noudata heidän hoitosuosituksiaan estääksesi supistuksia.
Fysioterapia, toimintaterapia ja nivelet passiivisesti liikuttavat laitteet voivat myös auttaa estämään ongelma-alueiden jäykistymistä.
