Yleiskatsaus
Labile tarkoittaa helposti vaihdettavaa. Hypertensio on toinen korkea verenpaine. Labiili hypertensio esiintyy, kun ihmisen verenpaine toistuvasti tai yhtäkkiä muuttuu normaalista epätavallisen korkealle. Labillettu hypertensio tapahtuu yleensä stressitilanteissa.
On normaalia, että verenpaineesi muuttuu vähän koko päivän ajan. Fyysinen aktiviteetti, suolan saanti, kofeiini, alkoholi, uni ja tunne stressi voivat kaikki vaikuttaa verenpaineesi. Labiilisessa verenpaineessa nämä verenpaineen heilahtelut ovat paljon normaalia suuremmat.
Hypertensio tai korkea verenpaine määritellään verenpaineeksi, joka on vähintään 130/80 mm Hg. Tähän sisältyvät henkilöt, joilla on mikä tahansa ylälukema (systolinen) 130 tai enemmän tai mikä tahansa alalukema (diastolinen) 80 tai enemmän. Ihmisillä, joilla on labiili verenpaine, verenpaineen mittaus on vähintään 130/80 mm Hg lyhyen ajan. Heidän verenpaineensa palaa sitten normaalille alueelle myöhemmin.
Mikä aiheuttaa labiilin verenpaineen?
Labilaarinen verenpaine johtuu tyypillisesti tilanteista, jotka saavat sinut ahdistuneeksi tai stressaantuneeksi. Esimerkiksi ahdistus, jota ihmiset kokevat ennen leikkausta. Ruoka, jossa on paljon natriumia, tai paljon kofeiinia syöminen voi myös aiheuttaa väliaikaisen verenpaineen nousun normaalin tason yläpuolelle.
Joillakin ihmisillä on verenpaineen nousu vain käydessään lääkäriä, koska he ovat huolissaan vierailustaan. Tätä labiilisen verenpaineen muotoa kutsutaan usein”valkovaippaisen verenpaineeksi” tai”valkoisen takin oireyhtymäksi”.
Mitkä ovat labiilin hypertension oireet?
Kaikilla ei ole fyysisiä oireita labiilisesta verenpaineesta.
Jos sinulla on fyysisiä oireita, niihin voi kuulua:
- päänsärky
- sydämentykytyksiä
- punastuminen
- korvien soiminen (tinnitus)
Labileeri hypertensio vs. paroksismaalinen hypertensio
Labilleilla hypertensio ja paroksysmaalinen hypertensio ovat molemmat tiloja, joissa verenpaine vaihtelee suuresti normaalin ja korkean tason välillä.
Paroksysmaalista verenpainetapausta pidetään joskus eräänlaisena labiilena korkeana verenpaineena, mutta näiden kahden tilan välillä on muutamia keskeisiä eroja:
| Labileeri verenpainetauti | Paroksysmaalinen verenpaine |
| tapahtuu yleensä emotionaalisesti stressaavissa tilanteissa | näyttää tapahtuvan satunnaisesti tai epäsuorasti, mutta sen ajatellaan johtuvan menneisyyden aiheuttamasta tukahdutetusta tunteesta |
| voi olla tai ei olla oireita | aiheuttaa tyypillisesti huolestuttavia oireita, kuten päänsärky, heikkous ja voimakas pelko välittömästä kuolemasta |
Pieni prosenttiosuus, vähemmän kuin kaksi 100: sta, paroksysmaalisesta verenpainetapauksesta johtuu lisämunuaisen kasvaimesta. Tämä kasvain tunnetaan feokromosytoomana.
Hoitovaihtoehdot
Labiilin verenpaineen hoitamiseksi ei ole asetettu perusteita. Lääkärisi haluaa seurata verenpaineesi koko päivän ajan nähdäksesi kuinka usein ja kuinka korkea se vaihtelee.
Lääkkeet, joita tyypillisesti käytetään verenpaineen hoitoon, kuten diureetit tai ACE-estäjät, eivät ehkä ole tehokkaita labiilin hypertension hoidossa.
Sen sijaan lääkärisi voi määrätä tarvittavan ahdistuslääkityksen, joka auttaa hallitsemaan tapahtumiin liittyvää ahdistusta ja stressiä. Esimerkkejä ahdistuksen vastaisista lääkkeistä, joita käytetään vain ahdistuksen lyhytaikaiseen ja tilannehoitoon, ovat:
- alpratsolaami (Xanax)
- klonatsepaami (Klonopin)
- diatsepaami (Valium)
- loratsepaami (Ativan)
Päivittäistä lääkitystä vaativan ahdistuksen pitkäaikaiseen hoitoon sisältyisivät SSRI-lääkkeet, kuten paroksetiini (Paxil), sertraliini (Zoloft), escitalopraami (Lexapro) ja sitalopraami (Celexa.).
Beetasalpaajat ovat lääkkeitä, joita käytetään muun tyyppisen verenpaineen hoidossa. Ne voivat olla hyödyllisiä sekä labiilisessa että paroksismaalisessa hypertensiossa, kun ne ovat vuorovaikutuksessa sympaattisen hermoston kanssa.
Näissä tapauksissa beeta-salpaajia ei käytetä verenpaineen alentamiseen, vaan pikemminkin näihin tiloihin liittyvien oireiden, kuten punoituksen, sydämentykytysten tai päänsärkyjen vähentämiseen. Niitä käytetään usein yhdessä ahdistuksen vastaisten hoitojen kanssa. Esimerkkejä yleisesti käytetyistä beetasalpaajista näihin tiloihin ovat:
- atenololi (Tenormin)
- bisoprololi (Zebeta)
- nadolol (Corgard)
- betaksololi (Kerlone)
Jos sinulla on labiili verenpaine ennen leikkausta tai lääketieteellistä toimenpidettä, nämä lääkkeet voidaan antaa sinulle myös juuri ennen toimenpidettä.
Saatat joutua ostamaan tarkan verenpainemittarin tarkistaaksesi verenpaineesi säännöllisesti kotona. Löydät sellaisen lääketieteellisten tarvikkeiden kaupasta tai paikallisesta apteekista. Kysy myymälän edustajalta tai apteekista apua oikean koneen löytämisessä, jotta saat oikean mittauksen. Tässä on opas verenpaineesi tarkistamiseen kotona.
Ei suositella, että tarkistat verenpaineesi joka päivä, koska niin tekeminen voi aiheuttaa enemmän ahdistusta verenpaineestasi ja pahentaa ongelmaa.
ennaltaehkäisy
Voit estää tulevien labilaisen verenpainetaudin esiintymisen kokeilemalla seuraavia:
- Lopeta tupakoiminen
- rajoita suolakulutustasi
- rajoita kofeiinia
- Vältä alkoholia
- hallita stressitasojasi; liikunta, meditaatio, syvä hengitys, jooga tai hieronta ovat kaikki todistettuja stressiä vähentäviä tekniikoita
- ota ahdistuslääkkeitä tai muita lääkkeitä ja hoitoja lääkärisi ohjeiden mukaan
Lääkärin vastaanotolla kannattaa ehkä harkita lepoa ja hengittää vähän aikaa, ennen kuin verenpaineesi mitataan.
komplikaatiot
Tilapäinen verenpaineen nousu voi rasittaa sydäntäsi ja muita elimiä. Jos näitä väliaikaisia verenpaineen piikkejä tapahtuu usein, se voi vaurioittaa munuaisia, verisuonia, silmiä ja sydäntä.
Verenpaineen vaihtelut voivat olla erityisen vaarallisia ihmisille, joilla on jo sydän- tai verisuonitauteja, kuten angina, aivojen aneurysma tai aortan aneurysma.
Aiemmin asiantuntijat uskoivat, että labiili verenpaine ei aiheuttanut yhtä paljon huolta kuin pitkäaikainen tai”kiinteä” verenpaine. Tuoreemmat tutkimukset ovat paljastaneet, että hoitamaton labiili verenpaine antaa kaikista syistä suuremman sydänsairauden ja kuoleman riskin verrattuna hoidettaviin.
Sydänsairauksien ohella muissa tutkimuksissa on havaittu, että hoitamattomalla labiililla verenpaineella kärsivillä ihmisillä on lisääntynyt riski:
- munuaisvaurio
- TIA (ohimenevä iskeeminen hyökkäys)
- tahti
Näkymät
Labiili verenpaineesta ei yleensä aiheudu vakavia ongelmia heti. Verenpaine normalisoituu yleensä lyhyessä ajassa stressaavan tapahtuman jälkeen.
Tutkijoiden mielestä hoitamaton labiili verenpaine voi aiheuttaa ongelmia myöhemmin. On yhä enemmän todisteita siitä, että se voi ajan myötä lisätä ihmisen aivohalvauksen, sydänkohtauksen, muiden sydänongelmien ja muiden elinvaurioiden riskiä, jos sitä ei hoideta.
Koska labiili verenpaine aiheuttaa yleensä ahdistusta, on tärkeää hallita ahdistusta lääkkeillä tai rentoutustekniikoilla tulevien tai meneillään olevien jaksojen estämiseksi.
