Yleiskatsaus
Astma on tulehduksellinen keuhkosairaus, joka voi johtaa lievistä tai vaikeista oireista. Useimmissa tapauksissa voit hallita astmaasi välttämällä laukaisevia lääkkeitä, päivittäisiä lääkkeitä ja muita hoitomenetelmiä.
Mutta jos et pysty hallitsemaan astmaasi jollain hoidolla, tämä tarkoittaa, että astma on vaikea. Vakava astma voi tarkoittaa myös sitä, että tarvitset suuria annoksia hengitettäviä kortikosteroideja tai pitkäaikaisia oraalisia kortikosteroideja muiden päivittäisten lääkkeiden lisäksi.
Joillakin lääkäreillä on erilaisia mielipiteitä vaikean astman määritelmästä. Maailman terveysjärjestö jakaa vakavan astman kolmeen eri luokkaan:
- hoitamaton astma
- vaikeasti hoidettava astma
- hoidonkestävä astma
Vaikka vaikea astma voi olla vaikea hoitaa, on silti mahdollista saada se hallintaan. Jatka lukemista oppiaksesi vaikean astman oireita, hyökkäyksen merkkejä ja hoitoja sairautesi hallintaan.
Vakavat astman oireet
Vakavan astman oireet ovat samanlaisia kuin lievän tai kohtalaisen astman oireet. Mutta vakavat astman oireet ovat yleensä voimakkaampia, mahdollisesti hengenvaarallisia, ja niitä on vaikea hallita astmahoitoilla.
Vakavan astman merkkejä ja oireita voivat olla:
- hengenahdistus, joka pahenee edelleen
- kipua tai kireyttä rinnassa
- yskä
- hengityksen vinkuminen, joka jatkuu hoidon jälkeen
Koska vaikea astma voi joskus olla hengenvaarallinen, varmista, että tiedät milloin hakeutua kiireelliseen lääketieteelliseen hoitoon. Jos sinulla on hengenahdistusta, joka ilmenee suoritettaessa yksinkertaisia fyysisiä toimintoja tai pahenee nopeasti, soita 911 tai mene sairaalaan.
Jos pikaavusteinen inhalaattori ei myöskään auta, saatat tarvita kiireellistä hoitoa.
Vaikea astman hoito
Vakavan astman määritelmä on, että se joko ei reagoi hoitoihin ja lääkkeisiin ollenkaan, tai se on erittäin vaikea hoitaa. Tämä lääkkeiden vastauksen puute tunnetaan terapiankestävänä astmana. Se voi johtua siitä, että astmasi on tullut vastustuskykyiseksi kortikosteroideille tai muille lääkkeille, joita käytetään astman hoitoon.
Jos astma ei reagoi lääkkeisiin, kysy lääkäriltäsi diagnoosi ja vaihtoehtoiset hoitomuodot. He tarkastavat, onko sinulla muita astmaa jäljitteleviä tiloja, kuten angina ja sydämen vajaatoiminta. He tutkivat sinua myös vaikean astman komplikaatioiden, kuten kroonisten infektioiden ja allergisen bronhopulmonaarisen aspergilloosin suhteen.
Jos sinulla on vaikea astma, lääkärisi työskentelee kanssasi hoitosuunnitelman laatimiseksi. Tähän voi kuulua lääkkeitä ja elämäntavan muutoksia sekä luonnollisia hoitoja.
Lääkehoito
Lääkkeitä ja hoitoja, joita voit kokeilla vakavan astman varalta, voivat olla:
- kortikosteroidi-injektiot
- suurempia annoksia hengitettäviä kortikosteroideja
- inhaloitavien kortikosteroidien käyttö useammin
- jatkuva hengitettävä sumutin
- ipratropiumbromidiaerosolit
- pitkävaikutteiset beeta-agonistit (LABA)
- montelukasti
- teofylliini
- oraaliset kortikosteroidit
- biologics
Edellä lueteltuja lääkkeitä voidaan käyttää yksinään tai yhdistelmänä saadaksesi vaikea astma hallintaan.
Elämäntapojen muutokset
Seuraavat elämäntavan muutokset voivat auttaa vaikean astman hoidossa:
- Poista mahdollisuuksien mukaan allergeenit tai altistuminen ympäristöä ärsyttäville aineille, kuten kemikaaleille, jos mahdollista.
- Jos elät liikalihavuuden kanssa, laihtu vähitellen lääkärisi hoidossa.
- Vältä tunnettuja liipaisimia aina kun mahdollista.
- Vältä tupakointia ja käytettyjä tupakointeja.
Luonnolliset hoidot
Vaikka luonnollisten hoitomuotojen ei tulisi korvata astmalääkkeitäsi, voit kokeilla joitakin näistä lääkkeiden määräämien hoitojen lisäksi.
Esimerkkejä luonnollisista hoidoista ovat:
- hengitysharjoitukset, jotka voivat auttaa vähentämään tarvitsemasi lääkityksen määrää
- rohdosvalmisteet, mukaan lukien musta siemen, koliini ja kofeiini
- jooga ja tietoisuus, jotka voivat vähentää stressiä, astman laukaisevaa
Monia vaihtoehtoisia hoitomuotoja ja niiden vaikutuksia vakaviin astman oireisiin tarvitaan lisää tutkimusta. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista yrtteistä tai lisäravinteista, ennen kuin aloitat niiden käytön.
Vakavat astmakohtaukset
Vakavan astmakohtauksen oireisiin voi kuulua:
- vaikea hengenahdistus, jos sinulla on vaikeuksia puhua
- nopea hengitys missä rinnassa tai kylkiluissa näkyvästi näkyy vetäytyminen
- kiristävät rintakehäsi lihaksia ja työskentelevät ahkerasti hengittämiseksi
- sieraimet, jotka leviävät ulos, liikkuvat nopeasti hengitettäessä
- kasvot, huulet tai kynnet muuttuvat vaaleaksi tai siniseksi
- vaikeudet hengittää tai hengittää kokonaan
- oireet eivät parane pelastusinhalaattorin käytön jälkeen
- kyvyttömyys suorittaa normaalia toimintaa
- lapset, jotka eivät pysty tunnistamaan vanhempiaan tai reagoimaan heihin
Jos sinulla tai lapsellasi on vakavan astmakohtauksen oireita, soita 911: lle välitöntä lääketieteellistä apua varten. Vakavat astmakohtaukset voivat johtaa hengitysvajeeseen, joka on hengenvaarallinen tila.
Elpyminen
Vakava astma vaatii yleensä elinikäistä hoitoa ja lääketieteellistä hoitoa. Koska vaikeaa astmaa on vaikea hoitaa, toipumisaika vakavasta astmakohtauksesta riippuu henkilökohtaisesta tilanteestasi ja ajasta, joka tarvitaan vaikean astmakohtauksen hallintaan saamiseksi.
Vakava astma voi joskus johtaa keuhkovaurioon, joka voi olla pysyvä ja saattaa tarvita lisähoitoa. Siksi on niin tärkeää saada apua mahdollisimman pian vakavan astmakohtauksen aikana.
Nopeuttaa toipumista yrittämällä levätä niin paljon kuin pystyt. Voit tuntea fyysisesti ja henkisesti uupuneen, joten ota päivä rentoutuaksesi äläkä liioittele asioita.
Ota myös yhteys lääkäriisi niin pian kuin mahdollista, jotta voit tarkistaa oireesi ja lääkkeesi ja tehdä tarvittavat säädöt. He voivat antaa sinulle vinkkejä paranemiseen ja päivittää astmatoimintasuunnitelmasi uuden hyökkäyksen estämiseksi.
Ennaltaehkäisy ja hallinta
Paras tapa estää vaikea astma ja vakavat astmakohtaukset on noudattaa lääkärin tarjoamaa hoitosuunnitelmaa. Jos nykyinen ei toimi, säädä sitä työskentelemällä heidän kanssaan.
Tässä on joitain muita tapoja estää vaikea astma ja vakavat astmakohtaukset:
- Seuraa oireita ja käytä lääkkeitä säännöllisesti niiden hallintaan.
- Jos tupakoit, saat apua lopettamiseen.
- Saa rutiinirokotuksia flunssaa, hinkuyskää ja keuhkokuumeita varten.
- Kerro lääkärillesi, jos huomaat hoitosuunnitelmasi ja lääkkeet lakkaavat toimimasta.
- Vähennä altistumistasi allergeeneille, jotka voivat laukaista astman.
- Käytä naamaria kasvoillasi kun harjoittelet kylmällä säällä.
- Jos ammattisi liittyy kemikaalien käsittelyyn, ota asianmukaiset varotoimet.
- Vältä menemistä ulkona päivinä, joiden ilmanlaatu on huono.
- Keskustele lääkärisi kanssa painonpudotussuunnitelmasta tarvittaessa.
- Käytä pelastusinhalaattoriasi ohjeiden mukaan, kun astmakohtauksen ensimmäiset merkit ilmenevät.
- Käytä päivittäisiä lääkkeitäsi ohjeiden mukaan, joihin sisältyy allergiahoitoja ja muita lääkkeitä.
Kysy lääkäriltäsi apua astman toimintasuunnitelman luomiseen. Tässä toimintasuunnitelmassa hahmotellaan vaiheet, jotka sinun on suoritettava astmakohtauksen sattuessa. Sinun tulisi jakaa tämä suunnitelma perheen, ystävien ja työtovereiden kanssa. Jakamalla suunnitelmasi he voivat auttaa sinua, jos koet hyökkäyksen.
Ottaa mukaan
Hoidon tavoitteena on saada astma hallintaan, joten on tärkeää noudattaa jatkuvasti hoitosi ja elämäntapan muutoksia. Jos sinusta tuntuu, että hoitosi eivät toimi niin kuin pitäisi, keskustele vaihtoehdoista lääkärisi kanssa. Säännöllinen lääkärin käyminen varmistaa, että hallitset tehokkaasti vaikeaa astmaasi.
