Mikä on varikoselektomia?
Varikoceeli on kivespussin suonien laajentuminen. Varikocelektomia on leikkaus, joka suoritetaan näiden laajentuneiden suonien poistamiseksi. Menetelmä tehdään tarkoituksenmukaisen verenvirtauksen palauttamiseksi sukuelimiin.
Kun varikoceeli kehittyy kivespussisi, se voi estää veren virtauksen muuhun lisääntymisjärjestelmään. Kiveskivi on sac, joka sisältää kivesi. Koska veri ei voi palata sydämesisi näiden suonien kautta, kivespussin ja suonien veripitoisuudet muuttuvat epätavallisen suuriksi. Tämä voi vähentää siittiöiden määrää.
Kuka on hyvä ehdokas tähän menettelyyn?
Varicoceles esiintyy noin 15 prosentilla aikuisista miehistä ja 20 prosentilla teini-ikäisistä miehistä. Ne eivät yleensä aiheuta epämukavuutta tai oireita. Jos varikoceeli ei aiheuta kipua tai epämukavuutta, lääkäri voi ehdottaa sen jättämistä, jotta vältetään leikkausriskit.
Varicoceles esiintyy usein kivespussin vasemmalla puolella. Varicoceles oikealla puolella johtuu todennäköisemmin kasvista tai kasvaimista. Jos kehität varikoceelia oikealla puolella, lääkärisi saattaa suorittaa varikocelektomian ja poistaa kasvun.
Lapsettomuus on varikoceelin yleinen komplikaatio. Lääkäri voi suositella tätä menettelyä, jos haluat saada lapsen, mutta sinulla on vaikeuksia raskaaksi saamiseen. Voit myös suorittaa tämän toimenpiteen, jos koet testosteronin vähentyneen tuotannon sivuvaikutuksia, kuten painonnousua ja vähentynyttä sukupuolen ajamista.
Kuinka tämä toimenpide suoritetaan?
Varikocelektomia on avohoito. Voit mennä kotiin samana päivänä.
Ennen leikkausta:
- Kerro lääkärillesi, jos käytät lääkkeitä tai lisäravinteita. Lopeta verenohentajien, kuten varfariinin (Coumadin) tai aspiriinin, ottaminen vähentää verenvuotoriskiä leikkauksen aikana.
- Seuraa lääkärin paasto-ohjeita. Et ehkä voi syödä tai juoda 8–12 tuntia ennen leikkausta.
- Pyydä joku ottamaan sinut leikkaukseen ja siitä. Yritä ottaa päivä pois työstä tai muista vastuista.
Kun saavut leikkaukseen:
- Sinua pyydetään poistamaan vaatteesi ja vaihtamaan sairaalapukuksi.
- Makuut leikkauspöydälle ja saat yleisen anestesian suonensisäisen (IV) linjan kautta nukkuaksesi.
- Kirurgisi asettaa virtsarakon katetrin virtsan poistamiseksi nukkuessasi.
Yleisin toimenpide on laparoskooppinen varikoselektomia. Kirurgisi suorittaa tämän leikkauksen käyttämällä useita pieniä viiltoja ja laparoskooppia, jossa on valo ja kamera nähdäksesi kehosi sisäpuolella. Kirurgisi saattaa suorittaa avoimen leikkauksen, joka käyttää yhtä suurta viiltoa, jotta kirurgi näkee kehosi sisällä ilman kameraa.
Suorittaaksesi laparoskooppisen varikoselektomian kirurgisi:
- tee useita pieniä leikkauksia alavatsassa
- työnnä laparoskooppi yhden leikkauksen läpi, jotta ne näkevät kehosi sisäpuolella näytön avulla, joka projisoi kameranäkymää
- Lisää kaasua vatsasi, jotta menettelyyn jää enemmän tilaa
- työnnä kirurgiset työkalut muiden pienten leikkausten läpi
- Käytä työkaluja leikataksesi laajentuneet suonet, jotka estävät veren virtausta
- sulje laskimoiden päät pienillä puristimilla tai kauterisoimalla ne kuumuudella
- Poista työkalut ja laparoskooppi, kun leikatut suonet on suljettu
Millainen toipuminen on toimenpiteestä?
Leikkaus kestää noin kaksi tuntia.
Myöhemmin sinut sijoitetaan palautushuoneeseen, kunnes heräät. Vietät noin yhden tai kaksi tuntia paranemisen ennen kuin lääkärisi puhdistaa sinut kotiin.
Kodin palautumisen aikana sinun on
- ota lääkärisi määräämiä lääkkeitä tai antibiootteja
- ota kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia (Advil, Motrin), kivun hoitamiseksi leikkauksen jälkeen
- noudata lääkärisi ohjeita viiltojen puhdistamiseen
- Levitä jääpakkaus kiveskoteesi 10 minuutin ajan useita kertoja päivässä, jotta turvotus pysyy alhaisena
Vältä seuraavia toimintoja, kunnes lääkäri sanoo, että voit jatkaa niitä:
- Älä harrasta seksiä korkeintaan kaksi viikkoa.
- Älä tee rasittavaa liikuntaa tai nosta mitään yli 10 kiloa painavampaa.
- Älä ui, ota kylpyä tai upota kivespussia veteen.
- Älä aja autoa tai käytä koneita.
- Älä rasita itseäsi, kun kakutat. Harkitse ulostepehmentimen ottamista, jotta suoliston liikkuminen tapahtuu helpommin toimenpiteesi jälkeen.
Mitkä ovat tämän menettelyn mahdolliset sivuvaikutukset?
Ota heti yhteys lääkäriisi, jos huomaat jotain seuraavista:
- nesteen kertyminen kiveksen ympärille (hydrocele)
- vaikeuksia virtsarakon pissuttamisessa tai tyhjentämisessä
- punoitus, tulehdus tai vuotaminen viiltoistasi
- epänormaali turvotus, joka ei vastaa kylmään käyttöön
- infektio
- korkea kuume (101 ° F tai korkeampi)
- pahoinvointi
- oksentaminen
- jalkakipu tai turvotus
Vaikuttaako tämä toimenpide hedelmällisyyteen?
Tämä toimenpide voi auttaa lisäämään hedelmällisyyttä palauttamalla verenkierron kivespussisi, mikä voi johtaa lisääntyneeseen sperman ja testosteronin tuotantoon.
Lääkäri tekee siemennesteen analyysin nähdäksesi kuinka paljon hedelmällisyytesi paranee. Varikoselektomia johtaa usein siemennesteen analyysitulosten paranemiseen 60–80 prosentilla. Varikokelektomian jälkeiset raskaustilanteet nousevat usein missä tahansa 20 - 60 prosenttia.
Näkymät
Varikocelektomia on turvallinen toimenpide, jolla on suuri mahdollisuus parantaa hedelmällisyyttäsi ja vähentää lisääntyneisiin elimiin kohdistuvan tukkeutuneen verenvirtauksen komplikaatioita.
Kuten kaikissa leikkauksissa, on joitain riskejä, ja tämä toimenpide ei ehkä pysty palauttamaan hedelmällisyyttäsi kokonaan. Keskustele lääkärisi kanssa, onko tämä leikkaus välttämätöntä, ja onko sillä mitään vaikutusta siittiöiden määrään tai siittiöiden laatuun.
