Yleiskatsaus
Lisämassa on kasvua, joka tapahtuu kohdussa, munasarjoissa, munanjohtimissa ja liitoskudoksissa tai niiden lähellä. Ne ovat yleensä hyvänlaatuisia, mutta toisinaan syöpiä.
Jotkut niistä ovat nesteitä ja osa kiinteitä. Lääkärit ovat yleensä huolestuneempia, jos he ovat vankkoja. Suurin osa massoista ei vaadi hoitoa ja häviää itsestään muutaman kuukautiskierron aikana. Lisämassaa voi esiintyä missä iässä tahansa.
Mitkä ovat oireet?
Lisäisellä massalla ei usein ole oireita. Ne löydetään yleensä rutiininomaisen lantion tentin aikana. Lisämassa voi kuitenkin aiheuttaa oireita joissain tapauksissa. Nämä oireet voivat sisältää:
- kipu lantion alueella
- epäsäännölliset ajanjaksot naisilla, joilla on premenopausi
- verenvuoto massakohdassa
- virtsaamisvaikeudet
- toistuva virtsaaminen
- ummetus
- maha-suolikanavan häiriöt
Oireiden esiintyminen riippuu usein suuresti massan koosta. Koska näitä oireita voi esiintyä monissa eri tiloissa, on tärkeää kysyä neuvoa lääkäriltäsi, jos sinulla ilmenee niitä. Oireesi vaativat lisätutkimuksia.
Mitkä ovat syyt?
Liitteisten massojen syitä on useita satoja. Yleisimmät syyt kuvataan alla.
Munasarjojen kystat
Munasarjojen kystat ovat nesteellä täytettyjä säkkejä, jotka kehittyvät munasarjoissa. He ovat hyvin yleisiä. Itse asiassa monet naiset kokevat ainakin yhden elämässään. Munasarjojen kystat ovat yleensä kivuttomia eivätkä aiheuta oireita.
Hyvänlaatuiset munasarjasyövät
Munasarjasyöpä on epänormaali solujen kertakäyttö tai kasvu. Ne eroavat kystat siinä suhteessa, että ne ovat kiinteitä massoja eikä nesteitä. Kun kasvaimen sisällä olevat solut eivät ole syöpäsairaita, se on hyvänlaatuinen tuumori. Tämä tarkoittaa, että se ei tunkeudu läheisiin kudoksiin eikä leviä muihin kehon osiin. Koosta riippuen ne saattavat aiheuttaa oireita.
Munasarjasyöpä
Munasarjasyöpä on yksi naisten yleisimmistä syövän muodoista. Munasarjan epänormaalit solut moninkertaistuvat ja muodostavat kasvaimen. Tällä kasvaimella on kyky kasvaa ja leviää muihin kehon alueisiin. Oireita esiintyy yleensä munasarjasyövässä, ja niihin voi kuulua:
- väsymys
- ruoansulatushäiriöt
- närästys
- ummetus
- selkäkipu
- epäsäännölliset jaksot
- tuskallinen yhdyntä
Kohdunulkoinen raskaus
Ektooppinen raskaus on silloin, kun hedelmöitetty muna ei päästä sitä kohtuun ja implantoida sitä munanjohdossa. Ektooppiset raskaudet eivät kykene kasvamaan. Jos muna kasvaa edelleen munanjohtimessa, putki repeytyy ja aiheuttaa voimakasta verenvuotoa. Tämä aiheuttaa äkillistä ja voimakasta kipua ja sisäistä verenvuotoa. Hoitamaton ulkomainen raskaus voi olla naiselle kohtalokas.
Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?
Jos lisäosa on pieni ja sinulla ei ole oireita, se ei ehkä vaadi hoitoa ollenkaan. Lääkäri todennäköisesti haluaa kuitenkin tarkkailla sinua säännöllisillä lantion tutkimuksilla ja ultraäänillä.
Leikkausta tarvitaan, jos:
- massa alkaa kasvaa
- sinulla kehittyy oireita
- kysta kehittää kiinteitä alkuaineita
Kun lisäosa on poistettu, se testataan sen määrittämiseksi, ovatko sen sisältämät solut syöpä vai eivät. Jos ne ovat, lisähoitoa voidaan tarvita, jotta varmistetaan, että kaikki syöpäsolut on poistettu kehosta.
Kuinka tämä diagnosoidaan?
Lisämunat diagnosoidaan yleensä lantion tutkimuksella, ultraäänellä tai molemmilla. Usein tapauksissa, joissa naisella ei ole oireita, kasvu havaitaan rutiinikokeiden aikana.
Kun diagnoosi on määritetty, lääkäri päättää, onko tapauksesi kiireellinen. Yleensä se ei ole, ja lääkärilläsi on aika tutkia mikä aiheuttaa massaa ja mikä on paras tapa edetä.
Kuvantamisella ja laboratoriokokeilla voidaan määrittää lisäosan massa syy. Lääkärisi todennäköisesti myös ottaa sinulle raskaustesteen kohdunulkoisen raskauden poissulkemiseksi, koska se tarvitsee välitöntä hoitoa.
Lisämassa raskauden aikana
Ihannetapauksessa lisämassa löydettäisiin ja hoidettaisiin ennen kuin nainen raskaaksi komplikaatioiden välttämiseksi. Lisärasvoja löydetään kuitenkin joskus raskauden aikana, kun niillä on rutiininomainen ultraääni tai lantionäytteet.
Koska suurin osa ylimääräisistä massoista ei ole haitallisia ja päätyy yleensä itsestään, massan seurantaa pidetään yleensä tarkoituksenmukaisena raskauden aikana ilman hoitoa.
Leikkausta harkitaan vain, jos:
- lääkärisi epäilee, että lisäosa on pahanlaatuinen
- syntyy komplikaatio
- massa on niin suuri, että se saattaa aiheuttaa ongelmia raskauden kanssa
Yhden vuoden 2007 kliinisen tutkimuksen mukaan noin 10 prosenttia raskauden aikana löydetyistä lisäisistä massista on pahanlaatuisia. Jopa näissä tapauksissa syöpä on yleensä alkuvaiheessa. Tämä tarkoittaa, että äidin näkymät ovat hyvät. Jos raskaudessasi havaitaan pahanlaatuisuus, lääkärisi antaa raskautesi edetä niin kauan kuin on turvallisesti mahdollista ennen hoidon aloittamista.
Mikä on näkymä?
Suurin osa ylimääräisistä massoista ei ole haitallisia. He eivät tarvitse hoitoa, ellei naisella ole epämukavia oireita. Monet ylimääräiset joukot ratkaisevat itsensä ilman mitään väliintuloa.
Hyvin pienessä määrässä tapauksia lisäosan massa on munasarjasyöpä. Jos syöpä löydetään ja hoidetaan ennen sen leviämistä munasarjan ulkopuolelle, munasarjasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 92 prosenttia, sanoo American Cancer Society.
