Onko se yleistä?
Virtsaputken karunkeli on pieni, hyvänlaatuinen verisuonikasvu, joka esiintyy yleensä virtsaputken kauimpaan päähän. Virtsaputki on kanava, jonka kautta virtsa poistuu kehosta.
Niitä esiintyy pääasiassa naisilla, jotka ovat olleet vaihdevuosien aikana. Virtsaputken karunkeli on yleisin hyvänlaatuinen tuumori, jota esiintyy virtsaputkessa postmenopausaalisilla naisilla. Premenopausaalisilla naisilla voi myös kehittyä virtsaputken karunkeli, mutta tämä on harvinaista.
Vielä harvemmin miehillä kehittyy virtsaputken karunkeli. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on ollut vain yksi ilmoitettu tapaus.
Ellei se aiheuta epämiellyttäviä oireita, tämäntyyppinen kasvu ei yleensä aiheuta huolta. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja oireista, diagnoosista, hoidosta ja muusta.
Mitkä ovat oireet?
Virtsaputken karunkelit ovat yleensä vaaleanpunaisia tai punaisia. Jos veritulppa on muodostunut, ne voivat muuttua violetiksi tai mustiksi.
Nämä kasvut ovat yleensä pieniä, kasvaa halkaisijaltaan jopa 1 senttimetriin (cm). Kuitenkin on ilmoitettu tapauksia, joissa he ovat kasvaneet halkaisijaltaan vähintään 2 cm.
Ne istuvat tyypillisesti virtsaputken toisella puolella (takareuna) eivätkä mene ympäri aukon koko ympyrää.
Virtsaputken karunkeli ei tyypillisesti aiheuta oireita. Suurin osa ihmisistä ei edes tiedä sitä siellä, kunnes lääkäri huomauttaa sen rutiinitarkistuksen aikana.
Kipu ja verenvuoto ovat kuitenkin mahdollisia. Esimerkiksi jotkut naiset ilmoittavat polttavasta kipusta virtsatessaan.
Mikä aiheuttaa tämän tilan ja kuka on vaarassa?
Naisen alhaiseen estrogeenitasoon liittyy suurempi riski virtsaputken karunkelin saamiseksi.
Estrogeeni pitää sukupuolielinten ihon luonnollisesti joustavana ja rehevänä. Jos tasosi laskee, iho voi kuivua, ohentua, repeytyä helposti ja tulla alttiiksi muulle ärsytykselle.
Tästä syystä virtsaputken karunkelit ovat yleisimpiä vaihdevuosien läpikäyneillä naisilla. Tänä aikana estrogeenitaso laskee alhaisempaan määrään ja kuukautiset pysähtyvät kokonaan.
On myös ollut joitain tapauksia, joissa virtsaputken vaurio näytti samanlaiselta, mutta ei ollut, virtsaputken karunkeli. Näihin kuuluvat virtsaputken tapaukset, joissa on esiintynyt seuraavia:
- tuberkuloosi
- virtsaputken melanooma
- suoliston ektopia
- virtsaputken leiomyoma
- lymfooma
Kuinka tämä tila diagnosoidaan?
Virtsaputken karunkeli löydetään yleensä rutiininomaisen lantion tutkimuksen aikana. Kuitenkin voi olla hankalaa määrittää visuaalisesti, onko kasvu todella virtsaputken karunkeli vai muun tyyppinen vaurio, kuten karsinooma (eräs syöpäkasvaimen tyyppi).
Jos lääkäri on epävarma, hän voi ottaa kudosnäytteen (biopsia) selvittääkseen, onko kasvu syöpä. Ne voivat myös tehdä kystouretroskopian etsimään virtsaputken ja virtsarakon sisäisiä poikkeavuuksia.
Lääkärisi neuvoo sinua seuraavissa vaiheissa heti kun diagnoosi on tehty.
Mitä hoitomuotoja on saatavana?
Hoito ei ole välttämätöntä, ellei kasvu aiheuta oireita. Jos koet kipua tai muuta epämukavuutta, lääkärisi laatii hoitosuunnitelman tulehduksen vähentämiseksi ja perussyyn korjaamiseksi.
Tyypillinen hoitosuunnitelma voi sisältää ajankohtaisia estrogeenivoiteita tasojen palauttamiseksi ja ajankohtaisia tulehduskipulääkkeitä oireiden lievittämiseksi.
Lääkäri voi suositella kirurgista poistoa, jos kasvu on epätavallisen suuri ja aiheuttaa merkittäviä oireita, jos se ei reagoi vähemmän intensiiviseen hoitoon tai diagnoosi on muuten epäselvä.
Tämä toimenpide sisältää tyypillisesti kystouretroskopian, leikkaamisen ja biopsian, ja sillä on yleensä erinomaiset onnistumisaste. Joillakin ihmisillä voi olla vain paikallispuudutus, toisilla voi olla sedaatio tai syvempi nukutus. Toimenpide kestää yleensä tunnin, ja toipuminen noin kahdesta viikosta.
Onko komplikaatioita mahdollista?
Virtsaputken karunkelit muistuttavat usein vakavampia tiloja, kuten virtsaputken syöpä. Jos kasvu diagnosoidaan virtsaputken karunkeliksi, kun se on todella jotain vakavampaa, hoidon viivästymisestä voi johtua komplikaatioita.
Mikä on näkymä?
Nämä vauriot eivät yleensä aiheuta oireita. Jos huomaat kipua tai verenvuotoa, varaa tapaaminen lääkärillesi. He voivat määrätä lääkkeitä oireiden lievittämiseksi tai jopa poistamiseksi.
Jos oireesi pahenevat hoidon jälkeen, kirurginen poisto voi olla tarpeen.
