Mikä on neurogeeninen sokki?
Neurogeeninen sokki on hengenvaarallinen tila, jonka aiheuttaa epäsäännöllinen verenkierto kehossa. Trauma tai selkärangan vamma voivat aiheuttaa tämän häiriön. Neurogeeninen sokki on erittäin vaarallinen, koska se voi aiheuttaa verenpaineesi laskun rajusti ja yhtäkkiä ja voi aiheuttaa korjaamattomia vaurioita kehon kudoksiin. Jos ne jätetään hoitamatta, neurogeeninen sokki voi olla tappava.
Neurogeeniset sokkioireet
Yksi tärkeimmistä neurogeenisen sokin oireista on matala verenpaine epäsäännöllisestä verenkierrosta. Tämä tila voi kuitenkin aiheuttaa useita muita oireita:
- huimaus
- pahoinvointi
- oksentelu
- tyhjät tuijot
- pyörtyminen
- lisääntynyt hikoilu
- levottomuus
- kalpea iho
Vakavissa neurogeenisen sokin tapauksissa voit kokea:
- vaikeuksia hengittää
- rintakipu
- heikkous epäsäännöllisestä verenkierrosta
- bradykardia tai hitaampi sydämen rytmi
- heikko pulssi
- syanoosi tai väriltään huulet ja sormet
- hypotermia tai alentunut ruumiinlämpö
Hoitamatta, neurogeeninen sokki voi aiheuttaa peruuttamattomia kudosvaurioita ja kuoleman. Jos aloitat jonkin näistä oireista, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Neurogeeninen sokki aiheuttaa
Neurogeeninen sokki on usein seurausta selkäytimen vammasta tai vammasta. Seurauksena kehosi menettää sympaattisen hermoston toiminnan ja stimulaation. Sympaattinen hermosto ylläpitää kehon toimintoja fyysisen toiminnan aikana. Tähän sisältyy sykesi vahvistaminen, verenpaineesi nostaminen ja hengitysteiden avaaminen hengityksen parantamiseksi.
Jos sympaattinen hermosto ei toimi hyvin, verenpaineesi saattaa laskea ja voi vaikuttaa aivoihin, kudoksiin ja selkäytimeen.
Muita neurogeenisen sokin syitä ovat:
- auto-onnettomuudet, jotka aiheuttavat keskushermostovaurioita tai selkäytimen vammoja
- urheiluvammat, jotka aiheuttavat selkärangan vammoja
- ampumahaavat selkärankaan
- lääkkeet, jotka vaikuttavat autonomiseen hermostoon, joka säätelee hengitystä ja muita automaattisia kehon toimintoja
- väärä anestesian antaminen selkäytimelle
Neurogeenisen sokin diagnosointi
Tämän tilan diagnosoimiseksi lääkärit suorittavat ensin fyysisen tutkimuksen lisäoireiden varalta ja seuraavat verenpaineesi. On myös olemassa useita testejä, joita lääkärit käyttävät osoittaakseen neurogeenisen sokin aiheuttaneen vamman vakavuuden.
tietokonetomografia
CT-skannaus käyttää röntgenkuvia kehokuvien näyttämiseen. Jos sinulla on selkärankavaurio, CT-skannaukset voivat auttaa diagnosoimaan, kuinka vakava vamma on. Se voi myös auttaa lääkäreitä havaitsemaan sisäisen verenvuodon tai lisävaurion.
MRI-skannaus
MRI-skannaus on kuvantamistesti, jota käytetään kehon sisäisten rakenteiden, kuten selkärangan, osoittamiseen. Se voi auttaa havaitsemaan epäselvyydet selkärankaasi. Yhdistettynä oireidesi arviointiin lääkäri voi käyttää MRI-tutkimusta selkäkipujen ja neurogeenisen sokin lähteen diagnosoimiseen.
Virtsan katetri
Lääkärit käyttävät virtsakatetria myös virtsan määrän mittaamiseen. Joillakin selkärangan vammoilla et ehkä pysty virtsaamaan itse tai kärsimät inkontinenssista. Virtsakokeilla lääkärit voivat myös auttaa havaitsemaan kaikki infektion merkit.
Neurogeenisen sokin hoitaminen
Neurogeeninen sokki voi aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita, jos sitä ei hoideta nopeasti. Hoitovaihtoehtojen tarkoituksena on vakauttaa sinua ja estää mahdolliset lisävahingot.
Ensinnäkin lääkärisi lukitsee sinut estääksesi lisää vaurioita. Sitten he antavat nesteitä suonensisäisesti verenpaineesi säätelemiseksi. Jos verenpaineesi on liian matala, sinulle voidaan antaa vasopressoreita tai lääkkeitä, jotka auttavat kiristämään verisuoniasi ja nostamaan painetta. Joitakin yleisimpiä vasopressoreja ovat:
- noradrenaliinin
- adrenaliini
- dopamiini
- vasopressiini
Lisäksi, jos sydämen rytmi on hitaampi, lääkäri voi määrätä sinulle atropiinin. Tämä lääkitys auttaa pitämään sykeesi normaalina.
Näkymät
Neurogeeninen sokki voi olla tappava. Jos olet äskettäin loukannut selkärankaasi, tunnet pahoinvointia tai huimausta ja sinulla on rintakipua, soita numeroon 911 ja käy heti ensiapukeskuksessa.
