Mikä on neurogeeninen rako?
Virtsarakon luottamus lihaksiin supistuu ja vapautuu, kun olet valmis virtsaamaan. Aivosi säätelevät yleensä tätä prosessia, mutta joskus virtsaamisen viestiä ei lähetetä aivoistasi virtsarakoon. Tämä on tila, joka tunnetaan nimellä neurogeeninen rako. Tämän tilan hoitaminen voi auttaa sinua saamaan uudelleen hallintaan.
Mitkä ovat neurogeenisen rakon oireet?
Neurogeeninen rako aiheuttaa sen, että menetät virtsaamiskykysi. Tämä voi aiheuttaa virtsaamisen liikaa tai liian vähän, molemmilla voi olla haitallisia seurauksia.
Neurogeenisiin rakon oireisiin kuuluvat:
- hierova virta virtsatessa
- kyvyttömyys tyhjentää rakko täysin
- turvotusta virtsaamisen aikana
- rakon hallinnan menetys
- lisääntyneet virtsatieinfektiot (UTI)
- vuotaa virtsaa
- vaikeuksia määrittää, kun virtsarakon on täynnä
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on näitä tai muita virtsaamiseen liittyviä oireita.
Mikä aiheuttaa neurogeenisen rakon?
Neurogeeninen rako on tila, jonka aiheuttamat hermot aiheuttavat virtsarakon ja aivojen välisellä tiellä toimimattomia. Tämä voi johtua aivovauriosta tai virtsarakon hermovauriosta.
Esimerkkejä aivojen häiriöistä, jotka voivat aiheuttaa neurogeenisen rakon, ovat:
- Alzheimerin tauti
- aivojen tai selkäytimen kasvaimet
- multippeliskleroosi
- Parkinsonin tauti
- selkäytimen vamma
- selkäytimen syntymävaurioita, kuten spina bifida
- tahti
Rakon lihaksiin vaikuttavia tiloja ovat:
- diabetes, joka voi aiheuttaa hermovaurioita
- pitkäaikainen alkoholin väärinkäyttö
- lantion leikkaus, joka voi aiheuttaa hermovaurioita
- selkärangan hermovauriot
Jos lääkärisi arvelee, että sinulla voi olla neurogeeninen rako, hän testaa virtsarakon lihakset ja hermosto. Perussairauden hoitaminen voi auttaa oireita.
Mitkä ovat neurogeenisen rakon komplikaatiot?
Koska tämä tila aiheuttaa virtsaamisen menettämisen, rako voi täyttyä tyypillisen kapasiteetin ulkopuolella ja vuotaa. Rakko ei kuitenkaan tyhjene kokonaan. Tätä kutsutaan virtsanpidätykseksi.
Virtsanpidätys lisää UTI-riskiä. Infektio voi johtua siitä, että virtsaa on virtsarakossa tai munuaisissa liian kauan.
Usein esiintyvät virtsateiden ja munuaisten infektiot voivat johtaa vahinkoihin ajan myötä. Tämä voi lopulta johtaa munuaisten vajaatoimintaan, joka voi olla hengenvaarallinen.
Kuinka neurogeeninen rako diagnosoidaan?
Sen lisäksi, että tarkistat sairaushistoriasi ja suoritat fyysisen tutkimuksen, lääkäri voi suositella erilaisia diagnostisia testejä sen selvittämiseksi, onko sinulla neurogeeninen rako. Niihin voi kuulua:
- kystometrogramma virtsarakon toiminnan ja kapasiteetin testaamiseksi
- elektromiografia virtsarakon lihaksen sävyn ja koordinaation testaamiseksi
- selkärangan ja aivojen kuvantaminen
- munuaisten ja virtsarakon kuvantaminen
Kuinka neurogeeninen rako hoidetaan?
Lääkärisi suosittelee todennäköisesti erilaisia hoitoja.
Ne voivat ehdottaa virtsaamista säännöllisin väliajoin, mikä estää virtsarakon tulemasta liian täyteen. Lääkäri voi myös pyytää sinua pitämään päiväkirjaa mahdollisten vuototapahtumien kirjaamiseksi. Tämä voi auttaa sinua määrittämään parhaat virtsaamisvälit. Ne voivat myös ehdottaa hoitomuotoja, kuten Kegel-harjoituksia ja lantionpohjan lihaksen vahvistamista.
Sähköstimulaatiohoito
Toinen hoitovaihtoehto on sähköstimulaatiohoito. Tämä hoito sisältää pienten elektrodien asettamisen rakoon. Stimuloidessaan elektrodit voivat lähettää impulsseja aivoihin, sanoen, että sinun täytyy virtsata.
Lääkehoito
Ei ole lääkkeitä erityisen neurogeenisen rakon hoitamiseksi tai hallitsemiseksi. Jotkut lääkkeet voivat kuitenkin vähentää tai parantaa lihasten supistumista. Nämä auttavat varmistamaan virtsateiden asianmukaisen tyhjenemisen.
katetrointi
Joissain tapauksissa lääkäri voi suositella katetrointia, jotta virtsarakon täydellinen tyhjennys voidaan varmistaa. Tähän kivuttomaan prosessiin sisältyy ohut muoviputki virtsarakoon virtsan vapauttamiseksi. Tässä menettelyssä on kuitenkin riski lisääntyneistä UTI-arvoista. Lääkäri voi määrätä antibiootteja pieninä annoksina UTI-riskien minimoimiseksi.
Leikkaus
Lääkäri voi asettaa kehoon sulkurauhanen, joka puristaa virtsaputken virtsan vuotamisen estämiseksi ja joka voidaan sitten vapauttaa manuaalisesti, jotta virtsarako tyhjenisi. Muita kirurgisia vaihtoehtoja ovat virtsarakon jälleenrakennusleikkaukset, jotka voivat auttaa virtsarakon hallinnassa.
Lääketieteelliset valmistajat jatkavat uusien keksintöjen, kuten virtsarakon silmukat, julkaisua oireiden vähentämiseksi ja virtsarakon hallinnan parantamiseksi. Lääkärisi ottaa nämä huomioon, kun auttaa sinua selvittämään, mikä on sinulle parhaiten.
