Kipu polven sisäpuolella
Polvikipu on yleinen ja voi olla oire monille erilaisille polviolosuhteille tai vammoille. Polven sisäosa, jota kutsutaan myös mediaaliseksi polveksi tai mediaaliseksi osastoksi, on polven alue, joka on lähinnä vastakkaiselle polvellesi.
Mediaalinen polvikipu johtuu tyypillisesti ruston heikentymisestä. Se voi myös seurata urheiluvammoja tai muun tyyppisiä polvia koskevia vammoja.
Polvi loukkaantuu helposti, koska se on yksi kehon monimutkaisimmista niveistä. Polvi koostuu neljän luun, neljän ligamentin, useiden jänteiden, kahden meniscin ja ruston leikkauspisteestä.
Polven sisäisen kivun yleiset syyt
Sisäiseen polvikipuun liittyy monia syitä. Monet niistä voidaan yhdistää vammaan. Joitakin yleisimpiä tapahtumia, jotka aiheuttavat polvivammoja ja kipuja, ovat putoukset, urheiluvammat tai aktiivisuuden lisääntyminen.
Aikuiset - etenkin yli 60-vuotiaat - kokevat todennäköisimmin polvikipuja. Sisäisiä polvikipuja voi kuitenkin esiintyä myös lapsilla ja murrosikäisillä.
Amerikan perhe lääkäreiden akatemian mukaan lasten sisäisen polvikipun yleisimmät syyt ovat:
- patellar subluxation
- patellar jännetulehdus tai “hyppääjän polvi”
- Osgood-Schlatterin tauti
Tässä on seitsemän yleisintä mahdollista syytä sisäisen polvikipuun.
1. Nivelrikko (OA)
Nivelrikko (OA) on rappeuttava sairaus, joka hajottaa rustoa aiheuttaen nivelten luiden jauhaa yhteen.
Jos sinulla on polven sisäkipuja painettaessa nivelillesi, esimerkiksi kun kävelet portaita ylös ja alas tai istut tuolissa, sinulla voi olla OA. Koska tämä paine aiheuttaa kipua, oireesi voivat vaikeutua päivän edetessä.
2. Nivelreuma (RA)
Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, joka voi myös aiheuttaa polven sisäkipua.
RA aiheuttaa niveltulehduksia, joten RA-potilaat voivat kokea vakavan polven sisäisen kipu aamulla oireiden vähentyessä koko päivän.
3. Medial collateral ligament (MCL) -vaurio
Medial collateral ligament (MCL) kulkee sisäpolven ulkopintaa pitkin nivelten vakauttamiseksi. Jos ligamentti venyy, saatat olla MCL-nyrjähdyksen.
MCL voi myös repiä osittain tai kokonaan. MCL-vamma tapahtuu yleisimmin sen jälkeen, kun polvi on kohdistettu voimaan, kuten kosketusurheilussa.
MCL-vamman oireita ovat:
- turvotus
- epävakaus seisoessaan tai kävellessä
- lukitsevat polvet
- popping ääni iskun aikaan
4. Mediaalinen meniskivaurio
Meniski on rusto, joka tarjoaa tyynyn nivelten luiden välillä. Molemmissa polvissa on kaksi meniskiä. Ne toimivat tyynyinä reiteen ja sääriluiden välillä.
Meniskisi voi repeytyä tai vaurioitua, jos polveasi kierretään tai kohdistetaan paineita, yleisimmin urheilun tai urheilun aikana.
Meniskin kyyneliä on neljä päätyyppiä:
- kauhankahva
- läppä
- säteittäinen
- rappeuttava
Vamman vakavuudesta riippuen voit myös tuntea:
- jäykkyys
- terävä kipu kiertämällä polveasi
- lukitsevat polvet
- epätasapainon tunne
5. Pes anserine bursiitti
Bursa on pieni, nesteellä täytetty pussi, joka auttaa vähentämään kitkaa nivelten välillä. Koko kehossa on useita bursaa.
Bursaet sijaitsevat myös polvillasi MCL: n ja kolmen jänteen välillä: sartorius, gracilis ja semitendinosus. Niitä kutsutaan kollektiivisesti pes anserinukseksi.
Jos bursaa käytetään liikaa tai ärsyyntyy, se voi tuottaa ylimääräistä nestettä, joka aiheuttaa turvotusta ja painetta polvellesi. Tämä tulehdus tunnetaan nimellä pes anserine bursitis.
American ortopedisten kirurgien akatemian mukaan pes anserine bursiittiin on useita syitä:
- OA
- liikalihavuus
- mediaalinen meniskin repeämä
- polven tai säären kääntäminen seisomaan tai kävellessä
- tiukka takaisku lihakset
6. Medial plica-ärsytys
Plica ovat pieniä taitoksia nivelvuoressa. Medial plicae peittää polven. Liikakäyttö, kuten polven toistuva taipuminen, voi ärsyttää mediaalisia kehyksiä.
Tämä aiheuttaa laskosten paksunemisen ja juuttumisen luiden väliin. Tylsän sisäisen polvikipun lisäksi sinulla voi olla polvien lukitseminen ja mahdollisesti halkeileva ääni. Lisätietoja plica-oireyhtymästä.
7. Polven tukkoisuus
Jos kärsit suorassa polvissa tapahtuvasta iskusta, kuten tylsän esineen osumisesta tai putoamisesta kovalle, voit mustelmia polviluusi. Tätä kutsutaan myös polven purkaukseksi.
Polven polttaminen voi aiheuttaa polven sisäisen kivun riippuen siitä, missä osut. Muita oireita polven tarttumiin ovat:
- mustelmainen iho
- turvotus
- vaikeuksia polven taivuttamisessa
- jäykkyys
Sisäisen polvikipun hoito
Polvivammat ovat melko yleisiä, ja monet niistä voidaan ratkaista kotona.
Jos sinulla on oireita yli kolme päivää, sinulla voi olla vakavampi vamma ja sinun tulee käydä lääkärillä. Lääkärit voivat suositella aktiivisempaa hoitomenetelmää kivun syystä riippuen.
Koti korjaustoimenpiteitä
Lievät polvikiput ovat hyvin yleisiä, ja niitä voidaan hoitaa usein kotona.
Yksi yleisimmistä korjaustoimenpiteistä vähäisiin polvikipuihin on lepo, jää, puristus ja korkeus tai riisi. Kokeile seuraavia RICE-menetelmiä:
- Vältä toimintaa, joka aiheuttaa sinulle kipua.
- Käytä kainalosauvoja pitämään paino poissa polvilta.
- Jäätä alue kolme tai neljä kertaa päivässä 20 minuuttia kerrallaan.
- Kääri polvi joustavalla puristussidoksella.
- Aseta tyynyt polven alle ja nosta se samalle tasolle tai korkeammalle kuin sydämesi taso.
Voit myös käyttää ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, kuten ibuprofeenia (Advil) lievittääkseen turvotusta. Jos oireet jatkuvat kolmen päivän kuluttua tästä hoidosta huolimatta tai jos kipu pahenee, keskustele lääkärisi kanssa.
Muut polven sisäkipukäsittelyt
Jos polven sisäinen kipu pahenee usean päivän kuluttua tai jos kotona käytettävät peruslääkkeet eivät lievitä oireita, sinun on mentävä lääkärillesi.
Joitakin hoitomenetelmiä vakavampiin polvivammoihin ovat:
- Steroidi-injektio. Tätä injektiota käytetään pes anserine bursiitin hoitoon.
- Fysioterapia. Hoito sisältää usein venyttelyä, harjoituksia ja ultraäänihoitoa.
- Apulaite. Polvi-ahdin käyttäminen urheilullisissa tai päivittäisissä harrastuksissa voi auttaa. Löydä parhaat polvihousut OA: n ihmisille.
- Leikkaus. Polven artroskooppista leikkausta käytetään yleisimmin meniskin repyn jälkeen.
Harjoitukset polven sisäkipuon
Vaikka kaikkia sisäisen polvikipujen syitä ei voida välttää, lääkärit ja fysioterapeutit tunnustavat jalkalihasten, etenkin nelikoristeiden ja selkärankojen vahvistamisen yhtenä tehokkaimmista tavoista polvivamman hoidossa ja estämisessä.
Minnesotan yliopiston ortopedisen kirurgian osastolta vuonna 2008 tehdyn tutkimuksen mukaan hyödyllisiä harjoituksia ovat:
- suorat jalat
- jalkapuristimet
- mini kyykky
- paikallaan oleva tai rentouttava pyöräily
- uima-
- kävely tai juokseminen elliptisellä koneella
- jalkojen jatkeet
Lisäksi sinun tulee aina aloittaa ja lopettaa kaikenlainen harjoittelu venyttämällä kaikkia mukana olevia lihaksia, etenkin nelikärryt ja takaosat. Katso nämä nelin- ja takaiskuharjoitukset pahojen polvien vahvistamiseksi.
