Kohokohdat klomipramiinille
- Clomipramine suun kautta otettava kapseli on saatavana geneerisenä lääkkeenä ja tuotenimellä. Tuotemerkki: Anafranil.
- Klomipramiini tulee vain kapselina, jonka otat suun kautta.
- Klomipramiinin oraalikapselia käytetään pakko-oireisen häiriön liiallisten ja toistuvien ideoiden, ajatusten ja impulssien hoitoon.
Tärkeitä varoituksia
FDA: n varoitus: Itsemurhakäyttäytyminen
- Tällä lääkkeellä on musta laatikko -varoitus. Tämä on elintarvike- ja lääkehallinnon (FDA) vakavin varoitus. Musta ruutu varoittaa lääkäreitä ja potilaita huumeiden vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.
- Sinulla saattaa olla suurempi itsemurhakäyttäytymisen tai ajatusten riski, jos olet lapsi tai nuori aikuinen ja käytät tätä lääkettä. Lääkäri seuraa sinua käyttäytymisen muutosten ja häiriön pahenemisen suhteen, kun käytät tätä lääkettä.
Muut varoitukset
- Varoitus serotoniinioireyhtymästä: Kun käytät tätä lääkettä, sinulla voi olla riski hengenvaarallisesta tilasta, jota kutsutaan serotoniinioireyhtymäksi. Tämä tila ilmenee, kun kehon serotoniinitaso on liian korkea. Se voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja levottomuutta. Se voi myös johtaa deliriumiin, koomaan, lihaksen jäykkyyteen, vapinaan, kouristuksiin ja joskus kuolemaan.
- Kohtausten varoitus: Tämä lääke voi lisätä kouristusriskiä. Kohtauksien riski on korkeampi, jos sinulla on ollut kohtauksia, alkoholismia tai muuta häiriötä, joka lisää kouristusriskiäsi. Jos sinulla on jokin näistä tiloista, keskustele lääkärisi kanssa kouristusriskistasi tämän lääkkeen käytön aikana.
- Seksuaalisen toimintahäiriön varoitus: Tämä lääke voi aiheuttaa seksuaalisia ongelmia sekä miehillä että naisilla, mukaan lukien vähentynyt seksuaalinen halu ja kyky saada orgasmi. Miehillä se voi myös aiheuttaa ongelmia siemensyöksyyn (kivulias tai viivästynyt siemensyöksy) ja impotenssiin (erektio vaikeuttaa). Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on näitä ongelmia tämän lääkkeen käytön aikana.
- Dementiaa koskeva varoitus: Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämäntyyppiset lääkkeet voivat aiheuttaa samankaltaisia vaikutuksia kuin antikolinergisiin lääkkeisiin. Tämä voi lisätä dementiariskiä.
Mikä on klomipramiini?
Klomipramiini on reseptilääke. Se tulee kapselina, jonka otat suun kautta.
Clomipramine suun kautta otettava kapseli on saatavana tuotenimellä Anafranil. Sitä on saatavana myös geneerisenä lääkkeenä. Geneeriset lääkkeet maksavat yleensä vähemmän kuin tuotemerkkiversio. Joissain tapauksissa niitä ei ehkä ole saatavana kaikissa vahvuuksissa tai muodoissa tuotemerkkilääkkeenä.
Miksi sitä käytetään
Klomipramiinia käytetään pakko-oireisen häiriön liiallisten ja toistuvien ideoiden, ajatusten ja impulssien hoitoon. Sitä käytetään useimmiten, kun pakkomiellet ja pakot aiheuttavat sinulle suurta hätää ja häiritsevät työsi tai sosiaalista elämääsi.
Kuinka se toimii
Klomipramiini kuuluu lääkkeiden luokkaan, jota kutsutaan masennuslääkkeiksi ja toimii pakkomielteinä. Huumeiden luokka on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla. Näitä lääkkeitä käytetään usein samanlaisten tilojen hoitamiseen.
Klomipramiini toimii vähentämällä pakkomielteitä ja pakkokeinoja. Ei ole täysin selvää, kuinka lääke tekee tämän. Ajatellaan, että se toimii lisäämällä tiettyjen aivojen kemikaalien, nimeltään norepinefriini ja serotoniini, aktiivisuutta. Näiden kemikaalien uskotaan auttavan säätelemään mielialaa ja käyttäytymistä.
Klomipramiinin haittavaikutukset
Clomipramine suun kautta otettava kapseli voi aiheuttaa uneliaisuutta ja muita haittavaikutuksia.
Yleisimmät haittavaikutukset
Klomipramiinin yleisimpiä sivuvaikutuksia voivat olla:
- kuiva suu
- ummetus
- pahoinvointi
- närästys
- lisääntynyt ruokahalu
- uneliaisuus
- vapina
- huimaus
- hermostuneisuus
- siemensyöksyongelmat (miehillä)
- impotenssi (miehillä)
- vähentynyt seksuaalinen halu (miehillä ja naisilla)
Jos nämä vaikutukset ovat lieviä, ne voivat hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin.
Vakavat haittavaikutukset
Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu. Vakaviin sivuvaikutuksiin ja niiden oireisiin voi sisältyä seuraavat:
- Uusi tai paheneva masennus, ahdistus tai ärtyneisyys
- Paniikkikohtaukset
- Vaikuttaminen vaarallisiin impulsseihin
- Äärimmäinen aktiivisuuden lisääntyminen tai puhuminen (mania)
- Itsemurha-ajatukset
- Itsemurhayritykset
-
Serotoniinioireyhtymä. Oireita voivat olla:
- levottomuus
- hallusinaatiot
- kooma
- nopea syke
- hikoilu
- tuntea olonsa kuumaksi
- lihasjäykkyys
- vapina
- pahoinvointi
- oksentelu
- ripuli
-
Silmäsairaudet. Oireita voivat olla:
- silmäkipu
- näkökyvyn muutokset, kuten näön hämärtyminen ja näkemisvaikeudet
- turvotus silmien ympärillä
Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on antaa sinulle asiaankuuluvat ja ajankohtaiset tiedot. Koska huumeet vaikuttavat jokaiseen ihmiseen eri tavalla, emme voi taata, että nämä tiedot sisältävät kaikki mahdolliset sivuvaikutukset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellisiä neuvoja. Keskustele aina mahdollisista sivuvaikutuksista terveydenhuollon tarjoajan kanssa, joka tietää sairaushistoriasi.
Klomipramiini voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa
Clomipramine suun kautta otettava kapseli voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden, vitamiinien tai yrttien kanssa, joita saatat käyttää. Vuorovaikutus on, kun aine muuttaa lääkkeen toimintatapaa. Tämä voi olla haitallista tai estää lääkettä toimimasta hyvin.
Vuorovaikutusten välttämiseksi lääkärin tulee hallita kaikkia lääkkeitäsi huolellisesti. Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai yrtteistä. Ota selvää lääkäriltäsi tai apteekista, jotta saat selville, kuinka tämä lääke voi olla vuorovaikutuksessa jonkun muun kanssa, jota käytät.
Alla on lueteltu esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa yhteisvaikutuksia klomipramiinin kanssa.
Lääkkeet, joita ei pidä käyttää klomipramiinin kanssa
Älä käytä tiettyjä lääkkeitä klomipramiinin kanssa. Kun niitä käytetään klomipramiinin kanssa, nämä lääkkeet voivat aiheuttaa vaarallisia vaikutuksia kehossa. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
Monoaminioksidaasin estäjät, kuten selegiliini, ja lääkkeet, kuten linetsolidi, metyleenisininen, fentanyyli, tramadoli, litium, buspironi ja mäkikuisma. Kun niitä käytetään klomipramiinin kanssa, nämä lääkkeet voivat lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä. Tämä voi johtaa pahoinvointiin, oksenteluun, ripuliin, levottomuuteen, deliriumiin, koomaan, lihaksen jäykkyyteen, vapinaan, kouristuksiin ja joskus kuolemaan. Klomipramiinia ja näitä lääkkeitä ei tule käyttää 14 päivän kuluessa toisistaan
Yhteisvaikutukset, jotka lisäävät haittavaikutusten riskiä
Klomipramiinin ottaminen tiettyjen lääkkeiden kanssa lisää haittavaikutusten riskiä.
-
Klomipramiinin lisääntyneet sivuvaikutukset: Klomipramiinin ottaminen tiettyjen lääkkeiden kanssa lisää klomipramiinin sivuvaikutusten riskiä. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
Haloperidoli, antipsykoottinen lääke
-
Muiden lääkkeiden lisääntyneet sivuvaikutukset: Klomipramiinin ottaminen tiettyjen lääkkeiden kanssa lisää näiden lääkkeiden sivuvaikutusten riskiä. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
- Kilpirauhasen lääkkeet, kuten levotyroksiini ja liotyroniini. Klomipramiinin kanssa käytettäessä nämä lääkkeet voivat aiheuttaa sydänvaivoja, kuten epäsäännöllistä ja nopeaa sykettä, hengitysvaikeuksia ja väsymystä.
- Varfariini. Tämän lääkkeen ottaminen klomipramiinin kanssa voi lisätä verenvuotoriskiä.
- Digoksiini. Tämän lääkkeen ottaminen klomipramiinin kanssa voi lisätä sekaannusriskiä, nopeaa tai epäsäännöllistä sykettä, pahoinvointia ja oksentelua.
- Fenobarbitaali ja lorasepaami. Näiden lääkkeiden ottaminen klomipramiinin kanssa voi lisätä uneliaisuusriskiä.
Yhteisvaikutukset, jotka voivat tehdä lääkkeistäsi vähemmän tehokkaita
Klomipramiinin ottaminen tiettyjen lääkkeiden kanssa voi häiritä molempien lääkkeiden toimintaa.
-
Kun klomipramiini on vähemmän tehokasta: Kun otat klomipramiinia tiettyjen lääkkeiden kanssa, se ei ehkä toimi yhtä hyvin sairautesi hoidossa. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
-
Maksaentsyymeihin vaikuttavat lääkkeet, kuten:
- barbituraatit
- simetidiini
- flekainidi
- fluoksetiini
- fluvoksamiini
- metyylifenidaatti
- paroksetiini
- fentiatsiinit
- propafenoni
- kinidiini
- sertraliini
-
Kun muut lääkkeet ovat vähemmän tehokkaita: Kun näitä lääkkeitä käytetään klomipramiinin kanssa, ne eivät ehkä toimi niin hyvin. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
- § guanetidiini
- klonidiini
-
Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on antaa sinulle asiaankuuluvat ja ajankohtaiset tiedot. Koska huumeet ovat kuitenkin vuorovaikutuksessa eri ihmisissä, emme voi taata, että nämä tiedot sisältävät kaikki mahdolliset vuorovaikutukset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellisiä neuvoja. Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajasi kanssa mahdollisista vuorovaikutuksista kaikkien reseptilääkkeiden, vitamiinien, yrttien ja lisäravinteiden sekä käsimyynnin kanssa.
Klomipramiinivaroitukset
Tämän lääkkeen mukana on useita varoituksia.
Allergiavaroitus
Tämä lääke voi aiheuttaa vakavan allergisen reaktion. Oireita voivat olla:
- vaikeuksia hengittää
- kurkun tai kielen turvotus
Jos ilmenee näitä oireita, soita 911 tai mene lähimpään päivystyspisteeseen.
Älä ota tätä lääkettä uudelleen, jos sinulla on koskaan ollut allerginen reaktio siihen. Sen uudelleen ottaminen voi olla tappavaa (aiheuttaa kuoleman).
Varoitus alkoholin vuorovaikutuksesta
Alkoholia sisältävien juomien käyttö voi lisätä klomipramiinin uneliaisuuden ja kohtausten riskiä. Jos käytät alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa. Sinua on ehkä seurattava verenvuodon varalta.
Varoitukset ihmisille, joilla on tiettyjä terveysolosuhteita
Ihmisille, joilla on äskettäin ollut sydänkohtaus: Älä käytä tätä lääkettä. Tämä lääke voi lisätä toisen sydänkohtauksen riskiä.
Ihmisille, joilla on suuri masennus: Tämä lääke voi tehdä masennuksesta pahempaa. Jos sinulla on suuri masennus ja käytät tätä lääkettä, kerro lääkärillesi, jos masennus pahenee.
Bipolaarisen häiriön omaaville ihmisille: Jos sinulla on bipolaarinen häiriö, tämän lääkkeen ottaminen ottamatta muita lääkkeitä bipolaarisen häiriön hoitoon voi pahentaa tilaasi.
Ihmisille, joilla on liikatoiminta: Jos sinulla on liikatoiminta, jota ei hoideta, tämän lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa sydänvaivoja.
Ihmisille, joilla on glaukooma: Tämä lääke voi lisätä silmäpainetta ja aiheuttaa oppilaiden laajentumisen. Tämän lääkkeen ottaminen voi pahentaa tilaasi.
Ihmisille, joilla on virtsanpidätyskyky: Tämä lääke voi aiheuttaa virtsanpidätyskyvyn. Tämän lääkkeen ottaminen voi pahentaa tilaasi.
Varoitukset muille ryhmille
Raskaana olevilla naisilla: Tämä lääke on luokan C raskauslääke. Se tarkoittaa kahta asiaa:
- Eläintutkimukset ovat osoittaneet haitallisia vaikutuksia sikiöön, kun äiti käyttää lääkettä.
- Ihmisillä ei ole tehty tarpeeksi tutkimuksia ollakseen varmoja siitä, kuinka lääke voi vaikuttaa sikiöön.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Tätä lääkettä tulisi käyttää vain, jos mahdollinen hyöty oikeuttaa mahdollisen riskin sikiölle.
Imetysnaisille: Tämä lääke voi erittyä rintamaitoon ja saattaa aiheuttaa haittavaikutuksia imettävälle lapselle.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos imetät lasta. Sinun on ehkä päätettävä lopettaa imetys tai lopettaa tämän lääkityksen käyttö.
Senioreille: Vanhempien aikuisten munuaiset eivät välttämättä toimi yhtä hyvin kuin ennen. Tämä voi saada kehosi käsittelemään huumeita hitaammin. Tämän seurauksena enemmän huumeita pysyy kehossa pidempään. Tämä lisää riskiä sivuvaikutuksista.
Lapsille: Tätä lääkettä ei ole tutkittu alle 10-vuotiailla.
Kuinka ottaa klomipramiinia
Kaikkia mahdollisia annoksia ja lääkemuotoja ei ehkä sisällytetä tähän. Annos, lääkemuoto ja kuinka usein käytät lääkettä riippuvat:
- ikäsi
- hoidettava tila
- sairautesi vakavuus
- muut sairautesi
- miten reagoit ensimmäiseen annokseen
Lääkemuodot ja vahvuudet
Yleinen: klomipramiini
- Muoto: suun kautta otettava kapseli
- Vahvuudet: 25 mg, 50 mg, 75 mg
Merkki: Anafranil
- Muoto: suun kautta otettava kapseli
- Vahvuudet: 25 mg, 50 mg, 75 mg
Annostus pakko-oireiseksi häiriöksi
Aikuisten annos (18–64-vuotiaat)
- Tyypillinen aloitusannos: 25 mg päivässä.
- Annostus kasvaa: Lääkärisi nostaa annostasi hitaasti 100 mg: aan päivässä kahden ensimmäisen viikon aikana. Tänä aikana sinun tulee ottaa lääkitys jaettuina annoksina aterioiden kanssa mahalaukun häiriöiden riskin vähentämiseksi.
- Enimmäisannos: 250 mg päivässä. Sinun tulisi ottaa päivittäinen kokonaisannos ennen nukkumaanmenoa uneliaisuuden vähentämiseksi päivällä.
Lapsiannos (10–17-vuotiaat)
- Tyypillinen aloitusannos: 25 mg päivässä.
- Annostus kasvaa: Lääkäri voi hitaasti nostaa lapsesi annosta 100 mg: aan päivässä tai 3 mg: aan / kg / päivä (kumpi on pienempi) kahden ensimmäisen viikon aikana. Tänä aikana sinun tulee ottaa lääkitys jaettuina annoksina aterioiden kanssa mahalaukun häiriöiden riskin vähentämiseksi.
- Enimmäisannos: 200 mg päivässä tai 3 mg / kg (kumpi on pienempi). Lapsesi tulisi ottaa päivittäinen kokonaisannos nukkumaan mennessä uneliaisuuden vähentämiseksi päivällä.
Lapsiannos (ikä 0–9 vuotta)
Tämän lääkkeen käytöstä alle 10-vuotiailla lapsilla ei ole vahvistettu olevan turvallista ja tehokasta.
Vanhempi annos (65-vuotiaat ja vanhemmat)
Vanhempien aikuisten munuaiset eivät välttämättä toimi yhtä hyvin kuin ennen. Tämä voi saada kehosi käsittelemään huumeita hitaammin. Tämän seurauksena enemmän huumeita pysyy kehossa pidempään. Tämä lisää riskiä sivuvaikutuksista.
Lääkäri voi aloittaa hoidon pienemmällä annoksella tai erilaisella annosohjelmalla. Tämä voi auttaa pitämään tämän lääkkeen pitoisuuksia kertymästä liikaa kehossa.
Vastuuvapauslauseke: Tavoitteenamme on antaa sinulle asiaankuuluvat ja ajankohtaiset tiedot. Koska huumeet vaikuttavat kuitenkin jokaiseen ihmiseen eri tavalla, emme voi taata, että luettelo sisältää kaikki mahdolliset annokset. Nämä tiedot eivät korvaa lääketieteellisiä neuvoja. Keskustele aina lääkärisi tai apteekin kanssa sinulle sopivista annoksista.
Ota ohjeiden mukaan
Klomipramiinia käytetään pitkäaikaiseen hoitoon. Siihen liittyy riskejä, jos et ota sitä ohjeiden mukaan.
Jos lopetat huumeiden käytön yhtäkkiä tai et ota sitä ollenkaan: pakkomiellesi tai pakkoasi ei hallita. Jos lopetat tämän lääkkeen käytön yhtäkkiä, saatat kokea mielialan vaihtelut.
Jos unohdat annokset tai et ota lääkettä aikataulun mukaan: Lääkitys ei ehkä toimi niin hyvin tai se voi lakata toimimasta kokonaan. Jotta tämä lääke toimii hyvin, tietyn määrän on oltava kehossa jatkuvasti.
Jos otat liikaa: kehossa voi olla vaarallisia lääkkeitä. Tämän lääkkeen yliannostuksen oireita voivat olla:
- uneliaisuus
- levottomuus
- levottomuus
- hourailu
- voimakas hikoilu
- nopea syke
- pyörtyminen
- kohtaukset
- kooma
Jos luulet ottaneesi liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi tai kysy neuvoa Yhdysvaltain myrkyllisyyskeskuksen yhdistykseltä numerosta 1-800-222-1222 tai heidän online-työkalunsa kautta. Mutta jos oireesi ovat vakavat, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystyspisteeseen.
Mitä tehdä, jos unohdat annoksen: Ota annos heti kun muistat. Mutta jos muistat vain muutama tunti ennen seuraavaa suunniteltua annosta, ota vain yksi annos. Älä koskaan yritä saada kiinni ottamalla kaksi annosta kerralla. Tämä voi johtaa vaarallisiin sivuvaikutuksiin.
Kuinka tietää kuinka lääke toimii: Pakko-oireisen oireesi pitäisi parantaa. Tämä voi viedä kaksi tai kolme viikkoa. Jos et huomaa oireesi parantumista, älä lopeta tämän lääkkeen ottamista keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
Tärkeitä huomioita klomipramiinin ottamisessa
Pidä nämä näkökohdat mielessä, jos lääkäri määrää sinulle klomipramiinin.
yleinen
- Ota tämä lääke lääkärisi suosittelemaan aikaan.
- Ota tämä lääke ruoan kanssa, varsinkin kun aloitat sen. Tämä voi auttaa vähentämään vatsavaivoja.
- Jos käytät tätä lääkettä kerran päivässä, ota se nukkumaan mennessä vähentääksesi uneliaisuutta päivällä.
varastointi
- Säilytä tätä lääkettä huoneenlämpötilassa 20 ° C - 25 ° C.
- Pidä tämä lääke valolta suojassa.
- Älä säilytä tätä lääkettä kosteissa tai kosteissa tiloissa, kuten kylpyhuoneissa.
täyttöjä
Tämän lääkityksen resepti on täytettävä uudelleen. Tämän lääkityksen täyttöä varten sinun ei tarvitse tarvita uutta reseptiä. Lääkäri kirjoittaa reseptillesi sallittujen täyttöpakkausten lukumäärän.
Matkustaa
Kun matkustat lääkityksen kanssa:
- Pidä lääkitys aina mukanasi. Älä koskaan laita sitä lentäessään tarkistettuihin laukkuihin. Pidä se kantolaukussa.
- Älä ole huolissasi lentokenttäröntgenlaitteista. He eivät voi vahingoittaa lääkkeitäsi.
- Sinun on ehkä näytettävä lentokentän henkilökunnalle lääkkeesi apteekkitarra. Kuljeta aina alkuperäistä reseptiä sisältävää astiaa mukanasi.
- Älä laita tätä lääkitystä auton hansikaslokeroon tai jätä sitä autoon. Vältä tekemästä tätä, kun sää on erittäin kuuma tai kylmä.
Kliininen seuranta
Lääkärisi tulee tarkkailla sinua käyttäytymisessäsi tapahtuvien muutosten varalta.
Auringonherkkyys
Tämä on harvinainen sivuvaikutus, mutta tämä lääke voi tehdä ihostasi herkempiä auringolle. Tämä lisää auringonpolttamisen riskiä. Vältä aurinkoa, jos pystyt. Jos et voi, muista käyttää suojavaatetusta ja käyttää aurinkovoidetta.
Saatavuus
Kaikissa apteekeissa ei ole tätä lääkettä. Kun täytät reseptiäsi, muista soittaa eteenpäin varmistaaksesi, että heillä on resepti.
Onko olemassa vaihtoehtoja?
Sinun tilan hoitamiseksi on saatavana myös muita lääkkeitä. Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Keskustele lääkärisi kanssa muista lääkevaihtoehdoista, jotka saattavat toimia sinulle.
Vastuuvapauslauseke: Healthline on pyrkinyt varmistamaan, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajantasaisia. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietojen ja asiantuntemuksen korvaamiseen. Ota aina yhteyttä lääkäriisi tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä olevat lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden tarkoiteta kattavan kaikkia mahdollisia käyttötarkoituksia, ohjeita, varotoimenpiteitä, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muun tiedon puuttuminen tietystä lääkkeestä ei tarkoita, että lääke- tai lääkeyhdistelmä olisi turvallista, tehokasta tai sopivaa kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.