Hapon palautusjäähdytyksen ymmärtäminen
Hapan palautusjäähdytystä tapahtuu, kun vatsan sisältö takaisin ylös ruokatorveen.
Ruokatorvi on putki, joka kuljettaa ruokaa kurkusta vatsaan. Ruokatorven alaosassa - missä se liittyy vatsaan - on lihasrengas, joka yleensä avautuu nieltäessäsi. Tämä lihasrengas tunnetaan alempana ruokatorven sulkijalihaksena (LES).
Kun LES ei sulkeudu kokonaan, mahalaukun sisältö ja ruuansulatusmehut voivat tulla takaisin ruokatorveen.
Hapon palautusjäähdytyksen vaikutus imeväisiin
Vauvat ovat alttiimpia hapon palautukselle, koska heidän LES voi olla heikko tai alikehittynyt. Itse asiassa on arvioitu, että yli puolella kaikista vauvoista kokee happaman palautusjäähdytyksen jossain määrin.
Tila huippuuntuu yleensä 4 kuukauden iässä ja häviää yksinään 12–18 kuukauden ikäisenä.
On harvinaista, että vastasyntyneen oireet jatkuvat viimeisen 24 kuukauden ajan. Jos ne jatkuvat, se voi olla merkki gastroesofagealisesta refluksitaudista (GERD), joka on vakavampi tila. Vaikka ne saattavat vaihdella, 10 yleisintä happojen refluksoinnin tai GERD: n merkkejä imeväisillä ovat:
- sylkeminen ja oksentelu
- syömästä kieltäytyminen ja syömis- tai nielemisvaikeudet
- ärtyneisyys ruokinnan aikana
- märät burpsit tai hikka
- epäonnistuminen laihtua
- epänormaali kaareutuminen
- usein yskä tai toistuva keuhkokuume
- vaientanut tai tukehtuminen
- rintakipu tai närästys
- häiriintynyt uni
1. sylkeminen ja oksentelu
Ylöiminen on normaalia vastasyntyneille. Voimakas sylkeminen voi kuitenkin olla oire GERD: lle. Tämä pätee erityisesti, jos lapsesi on yli 12 kuukautta vanha ja sylkee sitä voimakkaasti aterian jälkeen.
Veren, vihreän tai keltaisen nesteen sylkeminen tai kahvijauhoa näyttävä aine voi myös merkitä GERD: tä tai muita vakavia häiriöitä.
Ylös sylkeminen on yleensä kivutonta. Vauvasi pitäisi silti näyttää onnelliselta ja terveeltä sylkemisen jälkeen. Voimakas sylkeminen tai oksentelu on tuskallisempaa, ja sitä seuraa itku ja kiusaus.
2. Syömisen epääminen ja syömis- tai nielemisvaikeudet
Lapsesi voi kieltäytyä syömästä, jos hänellä on kipua ruokinnan aikana. Tämä kipu voi johtua ärsytyksestä, joka tapahtuu, kun vatsan sisältö palautuu takaisin ruokatorveen.
3. Ärtyneisyys ruokinnan aikana
Lapset, joilla on GERD, voivat myös alkaa huutaa ja itkeä ruokinnan aikana. Vaste johtuu yleensä vatsakipuista tai ruokatorven ärsytyksestä.
4. Märkä burps tai hikka
Märkä röyhelö tai märkä hikka on silloin, kun vauva sylkee nestettä, kun he röyhtävät tai hikkaavat. Tämä voi olla oire hapon palautumisesta tai harvemmin GERD: stä.
5. Painon epäonnistuminen
Painonpudotus tai laihtuminen voi johtua liiallisesta oksentamisesta tai heikosta ruokinnasta, joka liittyy happo refluksiin tai GERD: hen.
6. Epänormaali kaareutuminen
Vauvat voivat kaata kehonsa ruokinnan aikana tai sen jälkeen. Uskotaan, että tämä voi johtua tuskallisesta polttavuudesta, jonka aiheuttaa vatsanesteen kertyminen ruokatorveen.
Epänormaali kaareutuminen voi olla itsessään neurologinen ongelma. Se voi kuitenkin olla GERD-oire, jos vauva myös sylkee tai kieltäytyy syömästä.
7. Toistuva yskä tai toistuva keuhkokuume
Lapsesi voi ysätä usein hapon tai ruoan joutumisen vuoksi kurkun takaosaan. Regurgitoitu ruoka voidaan myös hengittää keuhkoihin ja tuuletusputkeen, mikä voi johtaa kemialliseen tai bakteeriseen keuhkokuumeeseen.
Muut hengitysvaikeudet, kuten astma, voivat kehittyä myös GERD: n seurauksena.
8. Hierottelu tai tukehtuminen
Vauvasi voi vatella tai tukehtua, kun vatsan sisältö virtaa takaisin ruokatorveen. Vauvan kehon sijainti ruokinnan aikana voi vaikeuttaa sitä.
Painovoima auttaa pitämään vatsan sisällön alhaalla. On parasta pitää lapsesi pystyasennossa vähintään 30 minuutin ajan ruokkimisesta, jotta ruokia tai maitoa ei tule takaisin.
9. Rintakipu tai närästys
Regurgitoitunut mahalaukun sisältö voi ärsyttää ruokatorven limakalvoa ja aiheuttaa närästymistä.
Tämä on yksi yleisimmistä happojen refluksoinnin merkistä vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla, mutta sitä voi olla vaikea tunnistaa pikkulapsilla.
10. Häiriintynyt uni
GERD ja refluksi voivat vaikeuttaa vauvaasi nukkumaan yön yli.
Yritä ruokkia vauvasi kauan ennen nukkumaanmenoa, jotta vatsan sisällöllä on mahdollisuus asettua täysin. On myös muita tapoja auttaa vauvasi nukkumaan.
Ottaa mukaan
On tärkeää puhua vauvan lääkärin tai lastenlääkärin kanssa, jos arvelet, että lapsellasi on GERD.
Lääkäri voi sulkea pois muut sairaudet tai vahvistaa GERD-diagnoosin. Ne voivat myös ehdottaa tiettyjä elämäntavan muutoksia, jotka voivat auttaa hoitamaan vauvasi GERD: tä tai hapon palautusjäähdytystä.
