Hapon palautusjäähdytys on tila, jossa vatsan sisältö ja happo virtaavat takaisin kurkkuun ja ruokatorveen. Ruokatorvi on putki, joka yhdistää kurkun ja vatsan. Se on yleinen ongelma imeväisillä, etenkin kolmen kuukauden ikäisillä. Hapan palautusjäähdytys tapahtuu yleensä, kun alemman ruokatorven sulkijalihas (LES) on heikko tai alikehittynyt. LES on vatsan ja ruokatorven välinen lihas. Se on tyypillisesti yksisuuntainen venttiili, joka avautuu väliaikaisesti, kun nielet jotain. Kun LES ei sulkeudu kunnolla, mahalaukun sisältö voi virtaa takaisin ruokatorveen. Hapan palautusjäähdytys voi myös johtua hiatal-herniasta tai ruoka-allergioista.
Normaali, terve vauva, jolla on lievä hapon palautusjäähdytys, voi sylkeä ruokinnan jälkeen, mutta yleensä se ei ole ärtyvää. He todennäköisesti eivät koe happaman palautusjäähdytyksen jälkeen 12 kuukauden ikäisiä. Joillakin imeväisillä happamat refluksit voivat kuitenkin olla vakavia.
Merkkejä vauvojen palautusjäähdytysongelmista ovat:
- itku ja ärtyneisyys
- vähän tai ei mitään painonnousua
- kieltäytyminen syömästä
- ulosteet, jotka ovat verisiä tai näyttävät kahvipaksuilta
- toistuva tai voimakas oksentelu
- oksenna, joka on keltaista, vihreää, veristä tai näyttää kahvinjauheilta
- hengityksen vinkuminen tai yskä
- vaikeuksia hengittää
- apnea (hengityksen puuttuminen)
- bradykardia (hidas syke)
On harvinaista, että imeväisillä on vakavia hapon palautusjäähdytysoireita. Sinun on kuitenkin soitettava heti lääkärillesi, jos lapsellasi on jokin näistä oireista. Ne voivat viitata vakavaan tilaan, joka on hoidettava heti.
Imeväisten happaman refluksin hoito riippuu tilan vakavuudesta. Useimmissa tapauksissa lääkäri kuitenkin haluaa sinun muuttavan tapaa, jolla syöt vauvasi. He voivat joskus suositella muutoksia vauvan koostumukseen, jos vauva käyttää kaavaa. Älä muuta vauvan kaavaa tai lopeta imettäminen keskustelematta lääkärisi kanssa.
Lievä hapan palautusjäähdytys
Lääkärisi saattaa suositella lisäämään kaavaan yksi tai kaksi teelusikallista riisijauhoa, jos lapsellasi on lieviä, toistuvia happaman palautusjaksoja. Paksuuntunut koostumus tekee vatsan sisällöstä raskaamman ja vaikeamman regurgitoitua, mikä tarkoittaa, että ne tulevat vähemmän todennäköisesti takaisin.
On tärkeää huomata, että vaikka tämä auttaa vähentämään oksentelun määrää, se ei lopeta hapon palautusjäähdytystä kokonaan. Lisäksi riisimurun lisääminen kaavaan ennen kuin vastasyntynyt on neljän kuukauden ikäinen, voi lisätä ruoka-aineallergioiden tai muiden komplikaatioiden, kuten ylensyönnin tai tukehtumisen, riskiä. Älä lisää muroja äidinmaidonkorvikkeeseen, ellei lääkäri kehota tekemään niin.
Vaikea happo refluksi
Lääkärisi saattaa suositella kaavan vaihtamista, jos vauvallasi on vaikea happo refluksi. Suurin osa äidinmaidonkorvikkeista on valmistettu lehmänmaidosta ja täydennetty raudalla. Jotkut vastasyntyneet ovat allergisia lehmänmaidossa olevalle proteiinille, joka voi laukaista heidän hapon palautumisen. Tämän vuoksi on tarpeen löytää toisenlainen kaava vauvallesi.
Hydrolysoidut proteiinikaavat
Hydrolysoidut proteiinimallit valmistetaan lehmänmaidosta. Ainesosat voidaan helposti hajottaa paremman sulavuuden aikaansaamiseksi. Nämä kaavat ovat tehokkaimpia vähentämään hapon palautusjäähdytystä, joten niitä suositellaan usein pikkulapsille, joilla on ruoka-allergiaa. Lääkäri saattaa haluta kokeilla tällaista kaavaa parin viikon ajan, jos epäillään ruoka-allergioita. Nämä kaavat ovat kalliimpia kuin tavalliset.
Soijamaidon kaavat
Soijamaitoseokset eivät sisällä lehmänmaitoa. Niitä suositellaan yleensä vain lapsille, joilla on laktoosi-intoleranssi tai galaktosemia. Laktoosi-intoleranssi on kyvyttömyys prosessoida laktoosiksi kutsuttua sokerityyppiä. Galaktosemia on häiriö, joka tekee kehosta erittäin vaikeaa hajottamaan yksinkertaisen galaktoosiksi kutsuttu sokerin. Molemmat näistä sokereista löytyvät lehmänmaidosta. Soijavalmisteita ei suositella ennenaikaisille vauvoille, koska ne voivat vaikuttaa luun kehitykseen. Joitakin huolenaiheita on suurempi alumiinimäärä soijavalmisteissa ja mahdolliset hormonaaliset tai immuunivaikutukset vastasyntyneisiin. Myös soijavalmisteet maksavat yleensä enemmän kuin lehmänmaidon kaavat.
Erikoistuneet kaavat
Erityisiä kaavoja luodaan imeväisille, joilla on sairauksia tai tiettyjä sairauksia, kuten ennenaikaista syntymää. Kysy lääkäriltäsi, mitä kaavaa vauvan tulisi käyttää, jos hänellä on erityinen tila.
Muut suositukset
On hyvä idea pitää nämä suositukset mielessä ruokkiessa vauvaasi riippumatta hapon palautumisen syystä:
- Burp vauva useammin (yleensä yhden - kahden unssin kaavan jälkeen).
- Vältä liiallista ruokintaa.
- Syötä lapsellesi pienempiä annoksia useammin.
- Pidä vauvasi pystyasennossa 20-30 minuutin ajan ruokinnan jälkeen.
- Älä turhota lastaasi ruokinnan jälkeen. Tämä voi aiheuttaa mahalaukun sisällön palautumisen.
- Odota 30 minuuttia ruokinnan jälkeen, ennen kuin annat lapsesi nukkumaan.
- Harkitse eri kokoisten pullonippojen tai jopa erityyppisten pullon kokeilemista pullon ruokinnan aikana.
Vaikka hapon palautusjäähdytys voi aiheuttaa lapselle epämukavuutta, se on hoidettavissa oleva tila. Voit auttaa hallitsemaan vauvasi happamat palautusjäähdytystä muuttamalla heidän kaavaa ja tekemällä muutoksia tapaan, jolla ruokit heitä. Jos vauvallasi on kuitenkin vaikea refluksi tai se ei parane ruokinnan säätämisellä, keskustele lääkärisi kanssa lääkkeistä tai muista hoitomuodoista.