Onko tämä syytä huoleen?
Katapleksia tapahtuu, kun lihakset yhtäkkiä raa'at tai heikentyvät merkittävästi ilman varoitusta. Saatat kokea katapleksia, kun tunnet voimakkaan tunteen tai tunnetilanteen. Tähän voi kuulua itku, nauraminen tai vihainen tunne. Saatat joutua kaatumaan tai menettämään hallinnan kasvoilmaisiisi.
Katapleksia liittyy narkolepsiaan. Narkolepsia on neurologinen tila, joka aiheuttaa äärimmäisen uneliaisuuden päivällä. Sinulla voi myös olla odottamattomia nukahduksia, jopa keskustelun tai aktiviteetin keskellä.
Muita narkolepsian oireita ovat:
- tunne halvaantuneena nukkumassa (unen halvaus)
- hallusinaatiot ennen nukahtamista (hypnogiset hallusinaatiot)
- hallusinaatiot herääessään keskellä yötä (hypnopompsiset hallusinaatiot)
Kuitenkin vain noin yhdellä 2000 ihmisestä on narkolepsia maailmassa, ja katapleksiapotilaat ovat vielä vähemmän yleisiä. Mutta tämä tila voi häiritä elämääsi ja aiheuttaa komplikaatioita, jos menetät lihaksen hallinnan yhtäkkiä väärään aikaan, kuten tärkeän tapaamisen aikana, viettäessäsi aikaa rakkaiden kanssa tai ajaessasi.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja katapleksian oireista, niiden syistä ja muusta.
Mitkä ovat oireet?
Katapleksian oireet voivat olla erilaisia jokaisella henkilöllä. Useimmat ihmiset alkavat huomata oireensa teini-ikäisinä tai nuorten aikuisina. Tämä tapahtuu yleensä, kun siirryt yliopistoon, työvoimaan tai muihin uusiin, mahdollisesti stressaaviin ympäristöihin.
Joitakin katapleksiajakson oireita ovat:
- kaarevat silmäluomet
- leuat louksauttava
- pää putoaa sivuun kaulalihaksen heikkouden takia
- koko vartalo putoaa maahan
- erilaisia lihaksia kehosi ympärillä nykiminen ilman ilmeistä syytä
Katapleksia sekoitetaan usein kohtaukseen, kun se on vakavampi. Mutta toisin kuin kohtaus, olet todennäköisesti tietoinen ja muistat kaiken, mikä tapahtuu jakson aikana. Kataplektisten jaksojen pituus vaihtelee myös. Ne voivat kestää vain muutaman sekunnin tai jatkaa jopa muutaman minuutin.
Katapleksia tapahtuu yleensä sen jälkeen, kun tunnet vahvan tunteen. Emotionaaliset laukaisejat voivat sisältää:
- jännitys
- onnellisuus
- stressi
- pelko
- suututtaa
- nauru
Kaikilla katapleksialla ei ole samoja liipaisimia. Ne eivät myöskään ole johdonmukaisia. Nauraminen voi aiheuttaa katapleksiaa tietyissä tilanteissa, mutta ei muissa. Viha voi laukaista jakson yhdessä tapauksessa, mutta ei toisessa.
Katapleksia voi olla yksi ensimmäisistä havaittavissa olevista oireista ihmisillä, joilla on narkolepsia. Se esiintyy usein vähäisenä lihaksen poikkeavuutena, kuten silmäluomen kaatuminen tai pään putoaminen hetkeksi kaulalihasten heikentymisen vuoksi. Seurauksena on, että et edes huomaa, että sinulla on katapleksia tai narkolepsia.
Mikä aiheuttaa katapleksian?
Jos sinulla on narkolepsia katapleksian kanssa, aivoillasi ei ole tarpeeksi hypokretiinia (oreksiinia). Tämä aivokemikaali auttaa pitämään sinua hereillä ja hallitsee nopean silmäliikkeiden (REM) unisyklin. Muiden aivosi osien, jotka säätelevät unisykliä, uskotaan myös olevan rooli aiheuttamassa narkolepsiaa katapleksian kanssa.
Kuka on vaarana katapleksialle?
Suurin osa narkolepsiasta ei ole peritty. Kuitenkin jopa 10 prosentilla narkolepsiaa ja katapleksiaa sairastavista on lähisukulaisia, joilla on näiden tilojen oireita.
Muita katapleksian aiheuttaman narkolepsian riskitekijöitä ja syitä ovat:
- traumaattiset pää- tai aivovammat
- kasvaimet tai kasvaimet lähellä aivojen alueita, jotka kontrolloivat nukkumista
- autoimmuunisairaudet, jotka voivat aiheuttaa immuunijärjestelmäsi hyökkäämään hypokretiinia sisältävissä aivosoluissa
- tartunnat, kuten sikainfluenssa (H1N1-virus), samoin kuin injektiot H1N1-viruksen rokotteella
Jos sinulla on narkolepsia, todennäköisesti koet katapleksian jakson jossain elämäsi vaiheessa. Mutta kaikki narkolepsiapotilaat eivät kokeneet katapleksia oireena.
Kuinka katapleksia diagnosoidaan?
Jos lääkärisi arvelee, että sinulla on narkolepsia katapleksian kanssa, hän voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista testeistä diagnoosiksi:
- saamme täydellisen fyysisen tutkimuksen arvioidaksesi yleistä terveyttäsi ja varmistaksesi, että oireesi eivät ole toisen, mahdollisesti vakavamman tilan aiheuttamia
- täyttämällä kirjallinen arvio, kuten Stanford Narcolepsy kyselylomake tai Epworth uneliaisuus asteikko, oppiaksesi lisää nukkumistottumuksistasi ja nähdäksesi kuinka vaikeat narkoleptiset oireesi ovat
- osallistuminen unetutkimukseen (polysomnogrammi), joka tallentaa lihaksillesi ja aivoillesi tapahtuvan nukkumisen yhteydessä
- tekemällä monen unen latenssitestin, jossa otat lyhyen napin koko päivän välein muutaman tunnin välein nähdäksesi kuinka nopeasti nukaat näiden napien aikana
Lääkäri voi myös ottaa nestettä selkäytimen ja aivojen ympäriltä (aivo-selkäydinneste). Lääkärisi voi testata tämän nesteen hypokretiinitasojen epänormaalisuuden suhteen.
Kuinka katapleksiaa hoidetaan?
Sekä katapleksia että narkolepsia katapleksian kanssa voidaan hoitaa lääkityksellä ja elämäntavan muutoksilla. Lääkkeet eivät paranna narkolepsiaa tai katapleksiaa, mutta ne voivat auttaa sinua hallitsemaan oireitasi.
Lääkehoito
Katapleksian (narkolepsian kanssa tai ilman) yleisiä lääkkeitä ovat:
- trisykliset masennuslääkkeet, kuten klomipramiini (Anafranil)
- selektiiviset serotoniinin imeytymisen estäjät (SSRI), toisen tyyppinen masennuslääke, kuten fluoksetiini (Prozac) tai venlafaksiini (Effexor XR)
- natriumoksibaatti (Xyrem), joka voi auttaa sekä katapleksian että uneliaisuuden kanssa päivällä
Narkolepsian hoidossa katapleksilla käytettäviä lääkkeitä ovat:
- modafiniili (Provigil), joka vähentää uneliaisuutta ja voi auttaa sinua tuntemaan olosi valppaammaksi
- stimulantit, jotka muistuttavat amfetamiineja, jotka pitävät sinut valppaana
Joillakin näistä lääkkeistä voi olla haitallisia sivuvaikutuksia. Näitä voivat olla hermostuneisuus, epänormaalit sydämen rytmit ja mielialan muutokset. Heillä on myös vaara tulla riippuvuuteen. Keskustele lääkärisi kanssa näistä lääkkeistä ennen niiden ottamista, jos olet huolissasi näistä vaikutuksista.
Elämäntapojen muutokset
Tietyt elämäntavan muutokset voivat tehdä katapleksian ja narkolepsian oireista paremmin siedettäviä.
Onko mahdollista komplikaatioita?
Katapleksian ja narkolepsian oireet voivat tapahtua ilman varoitusta. Jakso voi olla vaarallinen ja jopa tappava, jos ajat autoa tai käytät koneita. Jakso voi myös aiheuttaa vahinkoa, jos se tapahtuu, kun teet toimintaa, johon liittyy lämpöä tai vaarallisia esineitä. Tähän voi kuulua ruoanlaitto liesillä tai veitsien käyttö.
Tieto siitä, että tunteet aiheuttavat kataplektisiä jaksoja, voi saada sinut välttämään tilanteita, joissa tiedät, että naurat, itket tai tunnet muuten voimakkaita tunteita.
Ystäväsi, perheesi ja romanttiset kumppanisi eivät ehkä ymmärrä olosuhteitasi. Tämä voi viedä maksun ystävyyssuhteisiin ja suhteisiin.
Se voi myös olla vaikea suorittaa ammattimaisesti, jos sinulla on kataplektisiä jaksoja tai tunnet uninen työssä.
Matalammat tekokykytasot, samoin kuin tietyt elämäntapavalinnat, voivat aiheuttaa painonnousua ja liikalihavuutta. Lihavuudella on omat komplikaationsa, kuten korkea verenpaine, aivohalvaukset ja sydänsairaudet.
Mikä on näkymät?
Katapleksia ja narkolepsia voivat molemmat häiritä päivittäistä elämääsi. Se voi rasittaa läheisiä suhteitasi sekä ammatillista elämääsi. Mutta katapleksia voidaan hallita hoidon ja elämäntavan muutosten avulla. Kun olet saanut sen hallintaan, voit vähentää jakson riskiä tekeessäsi jotakin mahdollisesti vaarallista, kuten ajaessasi.
Jos havaitset katapleksian oireita, käänny lääkärisi puoleen diagnoosin saamiseksi, jotta voit aloittaa varhaisen hoidon hoidon ja hoidon varhaisessa vaiheessa.
Asuminen katapleksian kanssa
Muutamia vinkkejä muistaaksesi elämästäsi hieman helpompaa katapleksian avulla:
- Kerro kaikille läheisille ystävillesi ja sukulaisillesi, että sinulla on katapleksia ja miten tunnistaa oireet, jotta he ymmärtävät paremmin sairautesi ja auttavat sinua selviytymään siitä.
- Yritä ajaa jonkun toisen kanssa autossa tai anna jonkun toisen ajaa sinua niin usein kuin mahdollista.
- Ole tietoinen ympärilläsi olevista esineistä tai maastosta, kuten putoamisesta, kuten korkeuksista tai terävistä reunoista.
- Ole varautunut tilanteisiin, joiden tiedät aiheuttavan voimakkaita tunteita. Pidä tuoli lähellä, jos tarvitset istua alas tai käydä ystäväsi kanssa, joka voi pitää sinua silmällä.
- Yritä saada mahdollisimman monta tapaa nukkua - esimerkiksi lyhyt torkut iltapäivällä ja kahdeksan tuntia nukkua samaan aikaan joka ilta.
