Vaikka oletkin täysin valmistautunut tulevaa ankyloosista spondüliittia (AS) koskevaa nimitystäsi tekemällä luettelo lääkkeistäsi, huomannut uusia oireita ja jopa tekemällä oman hoitotutkimuksen, sinulla on todennäköisesti puuttuvia asioita. Tässä on 10 kysymystä, jotka reumatologisi haluaa esitelläsi.
1. Onko sinulla kokemusta AS: n hoidosta?
Tämä saattaa olla tärkein kysymys, jota hyvä lääkäri ei loukata.
Reumatologit koulutetaan niveltulehduksen hoitoon, mutta niveltulehduksia on monen tyyppisiä.
AS-tauti diagnosoidaan yleensä nuoremmilla ihmisillä, ja tautien hallinta vaatii eliniän. Tämä tarkoittaa sitä, että haluat muodostaa kumppanuuden lääkärin kanssa, joka ymmärtää AS: n erityispiirteet ja sen mahdolliset komplikaatiot ja on ajan tasalla uusimmista hoidoista.
Vaikka olet nähnyt tämän tietyn reumatologin aiemmin, on aina hyvä idea kysyä heidän kokemuksestaan AS: stä.
2. Onko tiettyjä harjoituksia minun tehtävä?
Liikunta on elintärkeä osa AS: n hoitoa. Fyysinen aktiivisuus voi auttaa lievittämään kipua, lisää joustavuutta ja parantamaan yleistä terveyttä. Haluat tietenkin varmistaa, että teet oikean tyyppisiä harjoituksia oikealla tavalla.
Reumatologisi tuntee oireesi ja osaa suositella sinulle parhaita harjoituksia. Ohjelmaan sisältyy todennäköisesti lihasten vahvistaminen ja liikettä harjoittavat harjoitukset.
Voit myös kysyä lähetystä fysioterapeutilta, joka voi räätälöidä ohjelman tarpeitasi vastaavaksi. Ohjattujen ohjelmien on todettu olevan tehokkaampia kuin yksin käyminen.
3. Mitkä lääkkeet auttavat?
Lääkitys on tärkeä työkalu AS: n hoidossa. On lääkkeitä, joiden tarkoituksena on hidastaa etenemistä, vähentää kipua ja lievittää tulehduksia. Niitä ovat:
- sairautta modifioivat antireumaattiset lääkkeet (DMARD)
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet)
- kortikosteroidit
- biologiset aineet
Reumatologisi auttaa sinua päättämään lääkkeistä oireidesi, sairauden etenemisen ja henkilökohtaisten mieltymystesi perusteella.
Keskustelet kunkin lääkityksen mahdollisista eduista sekä mahdollisista sivuvaikutuksista. Älä unohda kysyä, kuinka kukin lääkitys on vuorovaikutuksessa alkoholin kanssa, samoin kuin muiden lääkkeiden kanssa. Alkaen pienimmästä mahdollisesta annoksesta, lääkkeet on sopeutettava tarpeisiisi.
Lääkärisi tarkkailee vastausta lääkkeisiin tulevien käyntien yhteydessä. Älä epäröi soittaa vierailujen välillä, jos se ei toimi.
4. Pitääkö minun noudattaa erityistä ruokavaliota?
Erityisesti AS: lle ei ole ruokavaliota, mutta se kannattaa kysyä. Lääkärisi tietää kaikista muista lääketieteellisistä ongelmista, ruokavalion puutteista ja yleisestä terveydentilasi.
Ylimääräisen painon kantaminen lisää stressiä nivelillesi, joten ne voivat antaa sinulle neuvoja siitä, kuinka laihtua turvallisesti tai pitää paino terveellisenä.
Jos ruokavalion tasapainottaminen näyttää olevan ongelma, pyydä lääkärin tai ravitsemusterapeutin lähettämistä auttamaan sinua aloittamisessa.
5. Kuinka usein minun pitäisi palata tarkistukseen? Mitä testejä teet?
AS: n seurantaan ei ole kovia ja nopeita sääntöjä, koska se ei ole kaikille sama. Reumatologisi arvioi oireesi ja sairauden etenemisen laatiaksesi toimintasuunnitelman.
Kysy, milloin seuraavan tapaamisen pitäisi olla ja kuinka kauan etukäteen tapaamiset on varattava. Jos lääkäri odottaa suorittavan testit tuolloin, kysy:
- Mikä on tämän testin tarkoitus?
- Edellyttääkö se minulta mitään valmistelua?
- Milloin ja miten minun pitäisi odottaa tuloksia (puhelin, sähköposti, seuranta-ajanvaraus, suoraan laboratoriosta, online-terveyskertomusjärjestelmän kautta)?
Sairauksienseuranta-aikataulusi todennäköisesti vaihtelee, kuten sairautesi.
6. Voinko asennossa mitään tehdä?
Koska AS vaikuttaa lähinnä selkärankaasi, tämä on erinomainen kysymys. Joillakin AS-potilailla on lopulta vaikeuksia selkärankansa suoristamisessa. Jotkut jopa kehittävät sulatettuja nikamia.
Tätä ei tapahdu kaikille. Hyvä uutinen on, että on olemassa tapoja parantaa ryhtiäsi ja pitää selkäranka mahdollisimman joustavana niin pitkään kuin mahdollista.
Kun lääkäri tutkii selkärangan, hän voi tarjota vinkkejä, joihin voi kuulua:
- asento huomaavaisuus istuessaan ja seisoessa
- lihaksia vahvistavat harjoitukset
- joustavuusharjoitukset
- nukkumaanmenoaikaiset vinkit
- hyvät kävelytavat
7. Onko hieronta, akupunktio tai kiropraktiikkahoito turvallista?
Tietyt täydentävät terapiat voivat auttaa lievittämään oireita ja parantamaan yleistä hyvinvointiasi. Koska AS etenee kaikille eri tavoin, hieronta kuten hoitomuodot voivat auttaa joitain ihmisiä, mutta toisissa pahentaa oireita.
Kysy lääkäriltäsi, voivatko nämä hoidot olla haitallisia sinulle. Jos ei, kysy viittauksia päteville, luvan saaneille ammattilaisille.
8. Mikä on näkyni?
On vaikea sanoa, kuinka AS etenee. Joillakin ihmisillä on lievä taudin kulku. Jotkut nauttivat jopa pitkistä remissioista aktiivisen tulehduksen otosten välillä. Muille taudin eteneminen on nopeaa ja johtaa vammaisuuteen.
Kukaan ei ole paremmassa asemassa antamaan sinulle käsitystä mitä odottaa kuin oma reumatologisi.
Paljon riippuu valitsemista hoidoista, kuinka hyvin noudatat niitä ja kuinka tehokkaita ne osoittautuvat. Voit parantaa näkymiäsi:
- pysyä mahdollisimman fyysisesti aktiivisena
- seuraamalla tasapainoista ruokavaliota
- ylläpitämällä terveellistä painoa
- tupakoinnin lopettaminen
9. Onko mitään mitä minun ei pitäisi tehdä?
Vaikka liikunta on osa hoitosi, lääkäri saattaa haluta välttää tiettyjä liikkeitä tai esineiden nostamista tietyn painon yli. Tämä voi olla erityisen tärkeä kysymys, jos sinulla on fyysisesti vaativaa työtä.
Sinun ei myöskään pitäisi tupakoida, koska se on liitetty huonoon toimintahäiriöön ihmisillä, joilla on AS. Jos olet tupakoitsija etkä ole pystynyt lopettamaan, keskustele lääkärisi kanssa tupakoinnin lopettamisohjelmista.
10. Onko muita asiantuntijoita, jotka minun pitäisi nähdä?
Reumatologisi ottaa johtavan aseman hoidossa. Mutta se voi vaikuttaa melkein kaikkiin kehosi osiin, joten voi joskus käydä toista asiantuntijaa, kuten:
- fysioterapeutti auttaa sinua harjoituksissa
- silmälääkäri silmiin mahdollisesti liittyvien ongelmien hoitamiseksi
- gastroenterologi suolistoon liittyvien oireiden (koliitin) hoitamiseksi
- terapeutti avuksi emotionaalisten tarpeidesi suhteen
- ravitsemusterapeutti tai ravitsemusterapeutti terveellisten ruokailutottumusten edistämiseksi
Paljon riippuu erityisistä oireistasi. Reumatologisi antaa suosituksia vastaavasti.
Lääkäri voi myös antaa tietoja tukiryhmistä ja lisätietolähteitä.
