Mitkä ovat fibula-murtumat?
Murtumat ja tauot viittaavat samaan tilaan. Fibulamurtumia tapahtuu nilkan, polven ja jalan keskellä. Murtumia on erityyppisiä, mikä voi myös vaikuttaa hoitoon ja palautumiseen. Näihin tyyppeihin kuuluvat:
- sivuttaismalleolusmurtuma, katko nilkan ympärillä
- kuitumainen pään murtuma, tauko polven lähellä
- avulsion murtuma, murtuma, jossa pieni osa luusta irtoaa
- rasitusmurtuma, hiusrajan murtuma toistuvasta vammasta
- akselin murtuma, tauko, joka vaikuttaa usein jalan keskelle suoran iskun vuoksi
Jännitysmurtumia lukuun ottamatta, nämä murtumat tapahtuvat usein traumaattisen vamman tai luuhun kohdistuvan suuremman paineen vuoksi kuin se pystyy käsittelemään. Tämä voi tapahtua, kun vierin nilkkaasi, sinulla on suora isku jalkaasi, pudotat tai koet urheiluun liittyviä vammoja.
Lisätietoja: Mikä aiheuttaa murtumia? »
Mitkä ovat murtuman oireet?
Paitsi kipua ja turvotusta, muita merkkejä fibula-murtumasta ovat:
- epämuodostumat jalan alaosassa
- arkuus ja mustelmat
- kipu, joka pahenee painettaessa jalkaan
- pistely tai tunnottomuus, mikä tapahtuu yleensä, jos on olemassa neurovaskulaarinen vamma
Muilla nivelissä ja luissa, kuten sääriluussa, voi olla myös oireita.
Lue lisää: Ensiapu murtuneista luista ja murtumista »
Kuinka lääkäri diagnosoi murtuman?
Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on murtuman oireita, etenkin traumaattisen vamman jälkeen. Lääkäri tutkii sinut fyysisesti oireiden varalta ja voi määrätä röntgenkuvauksen, joka näyttää tauon. Jos murtumia tarvitaan tarkempaa kuvantamista, lääkäri voi määrätä CT-tutkimuksen nähdäksesi kuinka vakava vamma on.
Tyypit murtuman hoidossa
Hoito riippuu siitä, kuinka vakava murtuma on, tyypistä ja missä vamma on. Murtumat luokitellaan usein suljettuihin (iho on ehjä) tai avoimiin (iho on rikki).
Olipa suljettu tai avoin, lääkärisi kohdistaa luusi kohdistamalla jalkasi valettuun kohtaan. Tämä estää liikkumista, jotta murtuma voi parantua. Saatat saada kainalosauvat. Fysioterapeutti voi opettaa sinulle kävelemään painottamatta murtunutta jalkaa.
Suljettu (yksinkertainen) murtumahoito
Suljetut murtumat voivat tarvita leikkausta. Lasku tai valettu, joka estää liikkumisen, on yleensä kaikki mitä tarvitaan, ellei ole muita jalkaosia, jotka myös loukkaantuvat.
Jos tarvitset lisähoitoa luiden uudelleensuuntaamiseen, lääkäri voi suositella:
- suljettu vähennys: Lääkäri määrittää murtuneen luun päät leikkautumatta ihoosi.
- avoin vähennys: Lääkäri tekee invasiivisen leikkauksen luille, jotka ovat ehkä murtuneet useampaan kuin kahteen kohtaan.
- nonunion: nonunion voi olla kirurginen tai ei-invasiivinen, ja se tehdään, kun murtuneen luun päät eivät parane yhdessä. Kun leikkausta ei tarvita, lääkäri käyttää yleensä sähköisiä ja magneettisiä stimulaatiolaitteita luunsiirteen ohella.
Avoin (yhdiste) murtumahoito
Hakeudu ensiapuun, jos murtuma on avoin. Noudata RICE-periaatetta odottaessasi apua: lepo, jää, puristus ja korkeus. Avoimet murtumat vaativat leikkausta, koska voi olla muita vammoja, kuten ihon menetys ja valtimoiden vaurioituminen.
Lääkärisi keskittyy:
- haavan puhdistaminen likaantumisen ja tartunnan välttämiseksi
- vakauttaa haava luiden pitämiseksi paikoillaan ennen leikkausta
- saada kuvantamistestejä nähdäksesi, millaista leikkausta tarvitaan
- määritetään, tarvitaanko antibiootteja tartunnan estämiseksi
Leikkauksen aikana lääkäri voi käyttää sisäisiä tai ulkoisia menetelmiä murtuman kiinnittämiseen. Sisäisiä kiinnityksiä varten lääkäri asettaa metalliimplantit murtuneen luun sisään pitämään murtuman yhdessä sen parantuessa. Vakavat avoimet murtumat vaativat ulkoisia kiinnityksiä, joissa metalliruuvit tai -tapit työntyvät ihon ulkopuolelle luiden pitämiseksi paikoillaan. Tämä tehdään yleensä, kunnes olet valmis sisäisiin kiinnityksiin.
Leikkauksen jälkeen saat näyttelijän, joka edistää paranemista.
Lue lisää: Luunmurtumien korjaus »
Toipuminen, kuntoutus ja näkymät
Toipuminen ja kotihoito
Yleinen fibulamurtuman paranemisprosessi on immobilisointi lastalla tai valettu useita viikkoja, minkä jälkeen saatat saada kävelykengän, joka auttaa sinua kävelemään. Palautumisaika riippuu mm. Seuraavista tekijöistä:
- vamman vakavuus ja muiden vaurioiden esiintyminen samanaikaisesti
- ikäsi
- kuinka hyvin voit noudattaa lääkärisi määräyksiä
- tarvitsetko leikkausta
- fysioterapiaan vietetyn ajan
- kaikki sellaiset sairaudet, jotka voivat vaikuttaa paranemiseen
Toipumisen aikana lääkäri ajoittaa röntgenkuvien seurannan varmistaaksesi, että luusi paranevat kunnolla. Noudata fysioterapeutin ja lääkärin esittämiä toimintoja rohkaistaksesi paranemista.
Murtumiskoti-vinkit
- Lepää murtunut luu ja nosta se valetussa tilassa.
- Käytä kainalosaineesi välttämään painoa loukkaantumisellesi.
- Kuluttakaa runsaasti ravintoaineita kuten D-vitamiinia, kalsiumia ja sinkkiä sisältävää ruokavaliota luun palautumiseen.
- Varmista, että saat tarpeeksi kaloreita ja proteiinia.
- Suorita ylävartalon harjoitukset kevyillä käsipainoilla käsivarsien, rinnan, selän ja hartioiden vahvistamiseksi.
- Ota tarvittaessa kipulääke ja tulehduskipulääkkeitä kivun ja turvotuksen vähentämiseksi.
Kuntoutus
Kun olet poistanut valusi, voit liikuttaa jalkaa, mutta se voi tuntua jäykältä ja heikolta. Lääkärisi voi suositella fysioterapeuttia auttamaan sinua voimien ja liikealueen palauttamisessa. Tässä on joitain turvallisia kokeita.
Fibulan kuntoutusharjoitukset
- Nilkan venytys: Venytä loukkaantunut jalka ulos ja kietoa pyyhe jalan kaarin ympärille. Pidä sitä kiinni päistä ja vedä pyyhe itseäsi kohti. Sinun pitäisi tuntea lempeä venymä jalkasi ja nilkan yläreunaan. Pidä jalkasi suorana pitäessäsi tätä asentoa 15–30 sekuntia. Toista kolme kertaa.
- Nilkan kierto: Istu ja aseta nilkka vastakkaisen polven päälle. Työnnä jalka alaspäin ja kierrä sitä varovasti vähentääksesi jäykkyyttä.
- Nilkan joustavuus: Istu alas ja ojenna loukkaantunut jalkasi. Kirjoita joustavuuden lisäämiseksi aakkoset ilmaan iso varpaalla.
Näkymät
Vamman jälkeen täydellinen toipuminen voi kestää 12-16 viikkoa. Lääkäri käyttää röntgenkuvat nähdäksesi kuinka hyvin murtuma paranee. He odottavat myös, milloin ne voivat poistaa ruuvit, jos sinulla on ne.
Muista puhua terveydenhuollon tarjoajien kanssa, jos oireesi pahenevat tai jos toipuminen etenee odotettua hitaammin. On myös tärkeää ryhtyä toimiin toisen vamman tai murtuman riskin vähentämiseksi. Yksi murtuma voi lisätä toisen riskiä.
Mikä lisää murtumisriskiä?
Tutkimukset osoittavat, että fibulan murtuman suurin riskitekijä on alhainen luumassa. Alhainen luumassa lisää stressiä tai traumaa fibulaan.
Luumassaa vähentävät tekijät voivat myös lisätä murtumisriskiä. Nämä sisältävät:
- tupakointi
- olla naisia (paitsi nilkan lähellä olevia murtumia)
- vanhempi ikä
- pelaamalla kontaktiurheilulajeja, kuten jalkapalloa ja rugbyä
- harrastaa urheilua usein suuntaa vaihtamalla, kuten lumilautailu
Murtumien ehkäisyvihjeet
Murtumien ehkäisyvinkkejä
- Käytä kunnollisia kenkiä, etenkin sellaisia, joissa on nilkan tuki. Vaihda vanhat kengät tarvittaessa.
- Harjoittele säännöllisesti voiman ja kunnon ylläpitämiseksi.
- Varmista, että ruokavaliossasi on riittävästi kalsiumia ja D-vitamiinia.
- Pidä lattiat ja käytävät puhtaina sotkuista putoamisten estämiseksi.
- Käytä yövaloja kotona.
- Lisää tarvittaessa tangot suihkuihin ja rautateille portaiden lähelle.
Lepo- ja kuntoutustilanteessa murtumat eivät yleensä aiheuta komplikaatioita. Ne voivat lisätä riskiä muulle murtumalle samalla alueella, varsinkin jos olet urheilija. Vaikka kaikkia murtumia ei voida välttää, toimenpiteiden tekeminen riskin vähentämiseksi voi mennä pitkälle.