Yleiskatsaus
Ei ole yhtä testiä, jolla diagnosoitaisiin psoriaasiartriitti (PsA). Silti lääkärisi voi suorittaa erilaisia testejä kunnon selvittämiseksi ja sulkea pois myös muut nivelten aiheuttamat tulehdukselliset tilat.
Lääkärisi kysyy ensin sairaushistoriaasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Fyysisen kokeen aikana lääkäri etsii:
- turvonneet nivelet
- kivun tai arkuuden mallit
- pisteytys tai ihottuma iholle ja kynnille
Muut diagnostiset testit voivat sisältää kuvantamistestejä, laboratoriokokeita ja muita arviointeja. Lääkäri voi suorittaa testejä, jotta voidaan sulkea pois tiloja, joilla on samanlaisia oireita kuin PsA: lla, kuten:
- nivelreuma
- kihti
- nivelrikko
Kuvantamistestejä
Kuvantamiskokeiden avulla lääkäri voi tutkia nivelisi ja luusi huolellisesti. PsA: n diagnosointiin käytettyihin kuvantamistesteihin kuuluvat:
- Röntgen
- MRI
- tietokonetomografia
- ultraääni
Lääkärisi saattaa havaita kehossa tiettyjä PsA: lle ominaisia muutoksia röntgenkuvauksen avulla. MRT voi antaa lääkärillesi katsoa kehon muita osia, kuten jänteitä ja muita kudoksia, joissa voi olla merkkejä PsA: sta.
Lääkäri antaa sinulle erityiset ohjeet ennen kuvantamistestejä. Nämä tiedot auttavat sinua tulemaan tapaamiseen valmistautuneena. Suoritat nämä testit lääkärin vastaanotolla tai muussa lääkärikeskuksessa.
Veri- ja muut laboratoriokokeet
Laboratoriotestit ovat hyödyllisiä myös PsA: n diagnosoinnissa. Lääkäri voi etsiä tiettyjä johtolankoja näistä testeistä määrittääksesi sairautesi. Yleensä laboratoriotestit tehdään lääkärin vastaanotolla tai muussa lääkärikeskuksessa. Nämä testit sisältävät:
Ihotesti: Lääkäri voi ottaa ihosi biopsian psoriaasin diagnosointiin.
Nestetesti: Lääkäri voi ottaa nestettä nivelestä, jonka epäillään aiheuttavan PsA: ta, kuntoasi määrittämiseksi.
Verikoe: Useimmat verikokeet eivät diagnosoi PsA: ta, mutta ne saattavat osoittaa erilaista tilaa. Lääkäri voi etsiä tiettyjä verestä johtuvia tekijöitä, kuten nivelreumaa. Tämä tekijä osoittaa nivelreumaa. Jos sitä on veressäsi, sinulla ei ole PsA: ta.
Lääkäri voi myös etsiä veren tulehduksen merkkejä. PsA-potilailla on kuitenkin normaali taso. Lääkäri voi myös etsiä PsA: han liittyvää geneettistä merkkiä, mutta sen löytäminen ei välttämättä diagnosoi tilaa.
Muut psoriaattisen artriitin testit
Vuoden 2014 tutkimuksen tutkijat päättelivät, että kolme seulontatyökalua voi auttaa lääkäreitä selvittämään, onko sinulla PsA. Näihin sisältyivät psoriasiksen ja niveltulehduksen seulontakysely (PASQ), psoriasiksepidemiologian seulontatyökalu (PEST) ja Toronton niveltulehduksen seula (ToPAS).
Nämä seulonnat edellyttävät kyselylomakkeen täyttämistä. Vastauksesi perusteella lääkäri määrittää, tarvitsetko lisähoitoa.
Lääkäri voi ohjata sinut reumatologin puoleen, jos hän ei pysty diagnosoimaan. Reumatologi on lääkäri, joka on erikoistunut tuki- ja liikuntaelinten sairauksiin, kuten psoriaattiseen niveltulehdukseen.
Milloin etsitään diagnoosia
Nivelkivut ja kiput voivat olla merkki nivelpsoriaasista (PsA). Tämä on krooninen tulehduksellinen tila, joka hyötyy varhaisesta diagnoosista ja hoidosta. Sinun on otettava yhteys lääkäriisi, jos sinulla on PsA-oireita. PsA: n vahvistamiseksi ei ole olemassa erityisiä testejä, mutta lääkäri voi käyttää useita diagnoosimenetelmiä tilaasi selvittämiseen.
PsA: n oireita ovat:
- kipu ja tulehdus nivelissä
- väsymys
- turvonneet sormet ja varpaat
- jäykkyys ja väsymys, etenkin aamulla
- mielialan vaihtelut
- muutokset kynsissä
- silmien ärsytys, kuten punoitus tai kipu
- rajoitettu liike nivelissä
PsA voi olla kokenut:
- käsissä
- ranteet
- kyynärpäät
- niska
- alaselän
- polvet
- nilkkojen
- jalkaa
- paikkoja, joissa jänteet kohtaavat niveliä, kuten selkäranka, lantio, kylkiluut, akilleskanta ja jalkojen pohjat
Kuka kehittää psoriaattista artriittia?
Saatat kokea PsA: n psoriaasin kehittymisen jälkeen. Noin 30 prosenttia psoriasiksesta kärsivistä ihmisistä kehittää psA: ta. Ja arvioidaan, että 85 prosentilla PsA: n ihmisistä kehittyi psoriaasi ensin.
Muista, että vaikka nämä kaksi ehtoa ovat yhteydessä toisiinsa, kokemuksesi jokaisesta voivat olla aivan erilaisia. Esimerkiksi, sinulla voi olla vain vähän psoriaasin oireita, mutta vaikea psA.
Psoriaasi ja PsA ovat molemmat autoimmuunisairauksia. Ei tiedetä, mikä erityisesti johtaa psoriaasiin tai psA-tautiin. Yksi tekijä voisi olla genetiikka. Noin 40 prosentilla ihmisistä, joilla on nämä sairaudet, on samanlainen perheenjäsen.
Muita riskitekijöitä ovat tietyt ikä ja infektiot, jotka laukaisevat immuunijärjestelmän. Useimmat ihmiset, joilla on diagnosoitu tila, ovat heidän 30- tai 40-vuotiaita.
Psoriaattisen artriitin hoitovaihtoehdot
Sinulla saattaa olla diagnosoitu PsA testin jälkeen. Sitten lääkärisi määrittää psA-tasosi hoitosuunnitelman koetulosten, oireiden ja yleisen fyysisen terveyden perusteella.
Hoitosuunnitelmasi voi sisältää yhden tai useamman seuraavista:
- ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet
- sairautta muokkavat antireumaattiset lääkkeet
- biologics
- äskettäin kehitetyt suunhoitotuotteet
- täydentävät vaihtoehtoiset hoitomuodot
- niveliin injektoidut steroidit
- leikkaus nivelten korvaamiseksi
- fyysinen tai toimintaterapia
Lisätietoja: Nivelpsoriaasin hoitovaihtoehdot »
Voit myös harkita elämäntavan muutoksia helpottaakseen PsA-oireita. Kokeile seuraavia vinkkejä:
PsA-oireiden lievittäminen
- Harjoittele terveellisiä ruokailutottumuksia, kuten välimerellistä tai gluteenitonta ruokavaliota.
- Liikuntaa säännöllisesti laihtumisen helpottamiseksi tai terveen painon ylläpitämiseksi. Lisäpaino on kehon tulehduksellinen ja voi aiheuttaa tarpeetonta painetta nivelillesi.
- Saa riittävästi lepoa.
- Vältä harjoittamasta rasittavaa toimintaa, joka voi aiheuttaa painetta nivelillesi, kuten voimakas urheilu.
Lisätietoja: Luonnolliset lääkkeet psoriaatiseen niveltulehdukseen »
Näkymät
PsA on krooninen eikä häviä yksinään, joten sinun on haettava sitä hoitoon. Mitä kauemmin odotat diagnosoida ja hoitaa PsA: ta, sitä enemmän vahinkoa se voi aiheuttaa nivelillesi. Kysy lääkäriltäsi säännöllisesti keskustelemaan psA-tilanteestasi. Ne voivat auttaa lievittämään oireita ja estämään tilan pahenemista. Voit auttaa parantamaan kuntoasi vähentämällä kalorimäärää, lisäämällä fyysistä aktiivisuutta ja syömällä enemmän hedelmiä, vihanneksia ja terveellisiä rasvoja.
Lisäksi PsA liittyy toisiin tiloihin, joihin tulehdus vaikuttaa, kuten:
- liikalihavuus
- diabetes
- sydän-ja verisuonitauti
PsA-hoito voi vähentää myös näiden liittyvien sairauksien riskiä.
Muista ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos nykyiset oireesi pahenevat tai jos ilmenee uusia oireita.
