Mikä on raskauden inkontinenssi?
Toistuva virtsaaminen on yksi varhaisimmista oireista raskaudesta. Virtsan vuotaminen tai inkontinenssi on myös yleinen oire raskauden aikana ja sen jälkeen. Noin 54,3 prosenttia raskaana olevista naisista ilmoittaa negatiivisista vaikutuksista heidän elämänlaatuunsa, mukaan lukien matka- ja tunnealueet. Oireet voivat lisääntyä vauvan kasvaessa ja kestää muutaman viikon syntymän jälkeen.
Virtsainkontinenssia on useita tyyppejä:
- stressinkontinenssi: virtsan menetys virtsarakon fysikaalisen paineen takia
- kiireellinen inkontinenssi: virtsan menetykset kiireellisestä virtsantarpeesta johtuen, yleisesti virtsarakon supistumisten aiheuttama
- sekoitettu inkontinenssi: yhdistelmä stressiä ja kiireellistä inkontinenssia
- ohimenevä inkontinenssi: lääkityksen aiheuttama väliaikainen virtsan menetys tai väliaikainen tila, kuten virtsateiden infektio tai ummetus
Lisätietoja siitä, miksi sinulla voi olla inkontinenssi raskauden aikana tai sen jälkeen, mitä se tarkoittaa sinulle ja vauvalle ja miten selviät.
Onko se virtsa vai amnioottinen neste?
K:
Kuinka voin tietää, vuotako virtsaa tai amnioottista nestettä?
Anonyymi potilas
V:
Koska olet menossa sairaalaan nestettä testaamaan, voit tarkistaa nesteen vuotamisen. Jos sitä esiintyy ajoittain ja pienemmissä määrin, se on todennäköisesti virtsa. Suurimman osan ajasta, kun amnioottinen neste vuotaa, sitä tulee paljon suurempia määriä (jota usein kutsutaan "suihkuksi") ja se jatkuu jatkuvasti. Valkoisen vahamaisen tai tummanvihreän aineen läsnäolo viittaa myös amnioottiseen nesteeseen.
Michael Weber, MDAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on tiukasti informatiivista, eikä sitä pidä pitää lääkärin ohjeena.
Mikä aiheuttaa raskauden inkontinenssin?
Virtsarakoni istuu suoraan lantion luiden yläpuolella ja lantionpohja tukee sitä. Se rentoutuu ja täyttyy virtsalla koko päivän ajan, kun sphincter pitää elimen kiinni, kunnes voit käyttää kylpyhuonetta. Raskauden ja synnytyksen aikana lantionpohjan lihakset testataan.
Yleisiä raskauden pidätyskyvyn syitä ovat:
Paine: Voit vuotaa, kun yskät, aivastat, liikut tai naurat. Nämä fyysiset liikkeet aiheuttavat lisäpainetta rakkoosi, mikä aiheuttaa stressinkontinenssia. Vauva asettaa myös ylimääräistä painetta rakkoosi kasvaessaan.
Hormonit: Hormonien vaihtaminen voi vaikuttaa virtsarakon ja virtsaputken limakalvoihin.
Sairaudet: Joihinkin inkontinenssin lääketieteellisiin syihin kuuluvat diabetes, multippeliskleroosi, ahdistuslääkkeet tai aikaisemmin aivohalvaus.
Virtsatieinfektiot: 30–40 prosentilla naisista, jotka eivät hoitaneet UTI: ta kokonaan, kehittyy oireita raskauden aikana. Inkontinenssi on oire UTI: lle.
Mitkä ovat raskaudeninkontinenssin hoitomenetelmät?
Ensimmäiset raskauden pidätyskyvyttömyyden hoitosuunnat ovat elämäntavan muutokset ja virtsarakon hallinta. Tässä on vinkkejä virtsarakon hallintaan:
Tee Kegels: Kegel-harjoitukset vahvistaa lantionpohjaa. Ne ovat turvallinen ja tehokas liikunta ennen raskautta, raskauden aikana ja sen jälkeen. Tee Kegel keskittymällä lihaksiin, joita pidät virtsassa. Purista niitä kymmenen sekunnin ajan ennen rentoutumista. Tavoitteena on tehdä viisi sarjaa näitä harjoituksia päivässä. Lantionpohjan rentoutumisen oppiminen voi auttaa synnytyksen aikana ja sen jälkeen.
Luo virtsarakon päiväkirja: Merkitse mukaan, kun huomaat eniten vuotoja, jotta voit suunnitella matkasi. Tämä on myös ensimmäinen askel virtsarakon uudelleenkoulutukseen. Virtsarakon uudelleenkoulutuksella tarkoitetaan virtsarakon uudelleenoppimista pitämään enemmän virtsaa pidentämällä matkojen välistä aikaa.
Vältä hiilihapotettuja tai kofeiinittomia juomia: Vältä hiilihapotettuja juomia, kahvia tai teetä. Nämä juomat voivat saada sinusta tuntemaan, että sinun on käytettävä kylpyhuonetta useammin. Kokeile juoda enemmän vettä tai kofeiinittomia juomia.
Vältä juomista yöllä: Rajoita juomasi illalla, jotta vältetään usein käyntiä kylpyhuoneessa ja vuotoa yöllä.
Syötä runsaasti kuitua sisältävä ruokavalio: Syötä runsaasti kuitua sisältäviä ruokia ummetuksen välttämiseksi, mikä lisää lantionpohjan stressiä.
Ylläpidä terveellistä painoa: Lisäpaino, etenkin vatsan ympärillä, lisää paineita virtsarakon yli. Painonpudotus synnytyksen jälkeen voi auttaa myös inkontinenssissa raskauden jälkeen.
Lue lisää: Yliaktiivisen rakon luonnolliset lääkkeet »
Keskustele suurista muutoksista lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että teet itsellesi ja vauvallesi parhaimman. Vaikka lääkitys ja leikkaus ovat myös vaihtoehto inkontinenssille, saatat haluta odottaa raskautesi jälkeen.
Vinkkejä UTI: n estämiseksi
Tehdä
- juo paljon vettä, jopa kahdeksan lasillista päivässä
- virtsata ennen ja jälkeen seksiä
- Pyyhi edestä taakse virtsaamisen jälkeen
- Käytä puuvillakankaita ja löysästi sopivia vaatteita, kun mahdollista
- Vaihda alusvaatteet päivittäin
Ota yhteys lääkäriisi, jos epäilet, että sinulla on UTI. Hoitamaton UTI voi johtaa munuaistartuntaan, joka voi myös aiheuttaa varhaista synnytystä ja alhaisen syntymäpainon.
älä
- harjoittaa yhdyntää, kun sinulla on UTI
- juo rakoja ärsyttäviä juomia, kuten hedelmämehuja, kofeiinia, alkoholia ja sokeria
- pidä virtsaasi pitkään
- Käytä vahvoja saippuoita, suihkeita, suihkeita tai jauheita
- Käytä samoja alusvaatteita yli päivän
UTI-hoidossa käytetään antibiootteja kolmesta seitsemään päivää. Tämä hoito on turvallista vauvallesi. Soita lääkärillesi, jos sinulla on lääkkeesi ottamisen jälkeen haittavaikutuksia, kuten kuume, vilunväristykset tai kouristukset.
Ovatko jotkut naiset alttiimpia raskauden pidätyskyvyttömyydelle?
Naisilla, joilla on jo yliaktiivinen rakko tai kiireellinen inkontinenssi, todennäköisesti esiintyy oireita, jotka jatkuvat tai pahenevat raskauden aikana.
Muita riskitekijöitä ovat:
- vanhempi ikä
- olla ylipainoinen
- joilla on aikaisempi vaginaalinen syöttö
- joilla on aiempi lantion leikkaus
- tupakointi, mikä johtaa krooniseen yskään
Syyt synnytyksen jälkeen
Synnytykset voivat vaikuttaa inkontinenssiin raskauden jälkeen. Emättimen synnytyksen aikana lihakset ja hermot voivat vahingoittua. Pitkä työ tai pitkittynyt työntäminen voi lisätä myös hermovaurioiden todennäköisyyttä. Yhdysvaltain synnytyslääkäreiden ja gynekologien kongressi tunnustaa, että keisarinhoito vähentää inkontinenssia ensimmäisen vuoden aikana. Hyödyt poistuvat kuitenkin 2–5 vuoden kuluttua synnytyksestä.
Kuinka raskauden inkontinenssi diagnosoidaan?
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on inkontinenssi. Joissakin tapauksissa se voi olla UTI ja saatat tarvita antibiootteja. Jos olet lähellä raskautesi loppua, saatat myös sekoittaa vuotavan virtsan vuotavaan amnoottiseen nesteeseen. On parasta tarkistaa lääkäriltäsi, jotta tiedät tarkan syyn.
Jos synnytyksen ja infektion merkit häviävät, lääkäri voi tehdä muita testejä. Virtsarakon skannaus ultraäänellä voi auttaa selvittämään, tyhjeneekö virtsarakon koko tapa. Virtsarakon stressitestin avulla lääkäri voi nähdä, vuotaako sinua yskimään tai taivuttamalla.
Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on UTI, hän todennäköisesti pyytää virtsanäytteen laboratoriotestien tekemistä varten. Tämä voi edellyttää sinun menemistä sairaalan laboratorioon tavanomaisen toimiston sijaan. Lääkäri voi myös suorittaa erityisiä testejä tarkistaaksesi, onko vuotava neste vettäsi hajoavasta.
Poistuuko inkontinenssi vauvan syntymän jälkeen?
Jotkut naisten inkontinenssioireet häviävät päivinä tai viikkoina heidän vauvansa syntymisen jälkeen. Muille vuoto jatkuu tai voi pahentua. Inkontinenssia voidaan kuitenkin hallita ensisijaisilla hoidoilla, kuten Kegels, virtsarakon uudelleenkoulutuksella, painonpudotuksella ja liikunnalla.
Keskustele lääkärisi kanssa huolenaiheistasi, etenkin jos elämäntavan muutokset eivät toimi tai jos sinulla on edelleen inkontinenssi kuuden tai useamman viikon kuluttua synnytyksestä. Voit harkita muita hoitoja, kuten lääkkeitä ja leikkauksia raskauden jälkeen.
Lue lisää: Naisten virtsaamisinkontinenssin hoidot »
Kuinka voit estää raskauden inkontinenssin?
Muista: Raskausinkontinenssi on yleinen tila, etenkin kun vatsa kasvaa tai synnytyksen jälkeen. Hyvä uutinen on, että yllä luetellut vinkit ovat tehokkaita tapoja hallita inkontinenssia.