Mitä melanooman vaiheen 4 diagnoosi tarkoittaa?
Vaihe 4 on melanooman, vakava ihosyövän muoto, edistynein vaihe. Tämä tarkoittaa, että syöpä on levinnyt imusolmukkeista muihin elimiin, useimmiten keuhkoihin. Jotkut lääkärit kutsuvat vaiheen 4 melanoomaa myös pitkälle edenneeksi melanoomaksi.
Vaiheen 4 melanooman diagnosoimiseksi lääkärisi suorittaa:
- verikokeet, jotta voidaan tarkistaa verimäärä ja maksan toiminta
- skannaa, kuten ultraääni ja kuvantaminen, nähdäksesi kuinka syöpä on levinnyt
- biopsiat näytteen poistamiseksi tutkimusta varten
- monitieteiset ryhmäkokoukset tai tapaamiset ihosyövän asiantuntijoiden kanssa
Joskus melanooma voi uusiutua, kun se on poistettu.
Lääkäri tutkii syövän leviämispaikkaa ja kohonnutta seerumin laktaattidehydrogenaasitasoa (LDH) määrittääksesi, kuinka pitkälle syöpä on vaiheessa 4. Lue lisää, mistä näyttävät vaiheen 4 melanooman oireet.
Miltä näyttävät vaiheen 4 kasvaimet?
Muutos olemassa olevaan mooliin tai normaaliin ihoon voi olla ensimmäinen merkki syövän leviämisestä. Mutta vaiheen 4 melanooman fyysiset oireet eivät ole kaikille samat. Lääkäri diagnosoi vaiheen 4 melanooman tarkastelemalla ensisijaista kasvainta, leviämistä läheisiin imusolmukkeisiin ja onko kasvain levinnyt eri elimiin. Vaikka lääkärisi ei perusta diagnoosiaan vain siihen, mitä kasvain näyttää, osa diagnoosiin liittyy ensisijaisen kasvaimen tarkasteluun.
Kasvaimen matot
Tämä vaiheen 4 melanooman oire on helpompi tuntea kuin on nähdä. Kun melanooma leviää lähellä oleviin imusolmukkeisiin, nämä solmut voivat tulla mattoiksi tai liittyä toisiinsa. Kun painat mattoutuneita imusolmukkeita, ne tuntuvat massiivisilta ja kovilta. Edelleen edennyttä melanoomaa tarkistava lääkäri voi olla ensimmäinen henkilö, joka havaitsee tämän vaiheen 4 melanooman oireen.
Kasvaimen koko
Kasvaimen koko ei aina ole paras indikaattori ihosyövän vaiheisiin. Mutta Yhdysvaltain syöpää käsittelevä sekakomitea (AJCC) raportoi, että vaiheen 4 melanoomakasvaimet ovat yleensä paksumpia - yli 4 millimetriä syviä. Koska vaiheen 4 melanooma kuitenkin diagnosoidaan heti, kun melanooma on levinnyt etäisiin imusolmukkeisiin tai muihin elimiin, kasvaimen koko vaihtelee henkilöittäin. Lisäksi hoito voi kutistaa kasvainta, mutta syöpä voi silti metastasoida.
Kasvaimen haavauma
Joissakin ihosyöpäkasvaimissa kehittyy haavauma tai murtuma iholla. Tämä aukko voi alkaa jo vaiheen 1 melanoomassa ja voi jatkua edistyneempiin vaiheisiin. Jos sinulla on vaiheen 4 melanooma, ihokasvaimesi voi katketa tai olla murtumatta ja vuotaa.
Amerikan syöpäyhdistyksen mukaan melanoomat, joilla on haavaumia, viittaavat alhaisempaan eloonjäämisasteeseen.
Self-tentti
Voit myös seurata ABCDE: itä tutkiaksesi melanoomaa. Etsiä:
- epäsymmetria: kun mooli on epätasainen
- raja: epäsäännöllinen tai huonosti määritelty raja
- väri: moolin värivaihtoehto
- halkaisija: melanoomat ovat yleensä lyijykynäpyyhkimien kokoisia tai suurempia
- kehittyvä: muutos moolin tai leesion muodossa, koosta tai väristä
Keskustele lääkärisi kanssa, jos huomaat kehossa uuden moolin tai ihovaurion, etenkin jos sinulla on aiemmin todettu melanooma.
Mihin muualle melanooma leviää?
Kun melanooma etenee vaiheeseen 3, se tarkoittaa kasvaimen leviämistä imusolmukkeisiin tai ihoon primaarikasvaimen ja imusolmukkeiden ympärillä. Vaiheessa 4 syöpä on siirtynyt muille alueille, kaukana imusolmukkeista, kuten sisäelimillesi. Yleisimmät paikat, joissa melanooma leviää, ovat:
- keuhkot
- maksa
- luut
- aivot
- vatsa tai vatsa
Nämä kasvut aiheuttavat erilaisia oireita riippuen siitä, mihin alueisiin se on levinnyt. Voit esimerkiksi tuntea hengenahdistusta tai jatkuvasti yskää, jos syöpä on levinnyt keuhkoihin. Tai sinulla voi olla pitkäaikainen päänsärky, joka ei katoa, jos se on levinnyt aivoihin. Joskus vaiheen 4 melanooman oireet eivät välttämättä ilmesty monta vuotta alkuperäisen kasvaimen poistamisen jälkeen.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos tunnet uusia kipuja ja kipuja tai oireita. Hän osaa auttaa diagnosoimaan syyn ja suosittelemaan hoitovaihtoehtoja.
Kuinka hoitaa vaiheen 4 melanoomaa?
Hyvä uutinen on, että jopa vaiheen 4 melanoomaa voidaan hoitaa. Mitä nopeammin syöpä löydetään, sitä nopeammin se voidaan poistaa - ja sitä suuremmat ovat toipumismahdollisuutesi. Vaiheen 4 melanoomassa on myös eniten hoitovaihtoehtoja, mutta nämä vaihtoehdot riippuvat:
- missä syöpä on
- missä syöpä on levinnyt
- oireesi
- kuinka pitkälle syövästä on tullut
- ikäsi ja yleinen terveytesi
Hoitovaste vaikuttaa myös hoitomahdollisuutesi. Melanooman viisi vakiohoitoa ovat:
- leikkaus: primaarikasvaimen ja kärsivien imusolmukkeiden poistamiseksi
- kemoterapia: lääkehoito syöpäsolujen kasvun estämiseksi
- sädehoito: korkean energian röntgenkuvien käyttö kasvun ja syöpäsolujen estämisessä
- immunoterapia: hoito immuunijärjestelmän parantamiseksi
- kohdennettu terapia: lääkkeiden tai muiden aineiden käyttö syöpälääkkeiden hyökkäyksissä
Muut hoidot voivat myös riippua siitä, mihin syöpä on levinnyt. Lääkäri keskustelee vaihtoehdoista kanssasi auttaaksesi hoitosuunnitelman laatimisessa.
Kliiniset tutkimukset
Monet nykypäivän syövän hoidot perustuivat varhaisiin kliinisiin tutkimuksiin. Haluat ehkä osallistua melanooman kliiniseen tutkimukseen, varsinkin jos se on melanooma, jota ei voida poistaa leikkauksella. Jokaisella kokeella on omat kriteerinsä. Jotkut vaativat ihmisiä, jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa, kun taas toiset kokeilevat uusia tapoja vähentää syövän sivuvaikutuksia. Löydät kliiniset tutkimukset Melanoma Research Foundationin tai Kansallisen syöpäinstituutin kautta.
Mikä on vaiheen 4 melanooman näkymä?
Kun syöpä leviää, syöpäsolujen paikallistaminen ja hoitaminen tulee entistä vaikeammaksi. Sinä ja lääkärisi voit kehittää suunnitelman, joka tasapainottaa tarpeitasi. Hoidon tulisi tehdä sinusta mukavaa, mutta sen tulisi myös pyrkiä poistamaan tai hidastamaan syövän kasvua. Melanoomaan liittyvien kuolemantapausten odotetaan olevan 10 130 ihmistä vuodessa. Vaiheen 4 melanooman näkymät riippuvat siitä, kuinka syöpä on levinnyt. On yleensä parempi, jos syöpä on levinnyt vain ihon etäisiin osiin ja imusolmukkeisiin muiden elinten sijaan.
Selviytymisaste
Vuonna 2008 vaiheen 4 melanooman viiden vuoden eloonjäämisaste oli noin 15–20 prosenttia, kun taas 10 vuoden eloonjäämisaste oli noin 10–15 prosenttia. Muista, että nämä luvut vastaavat käytettävissä olevia hoitoja tuolloin. Hoidot etenevät aina, ja nämä hinnat ovat vain arvioita. Näkymäsi riippuu myös kehosi vastauksesta hoitoon ja muista tekijöistä, kuten ikä, syövän sijainti ja jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
Tuen saaminen
Minkä tahansa tyyppinen syöpädiagnoosi voi olla ylivoimainen. Lisätietoja olosuhteistasi ja hoitomahdollisuuksista voi auttaa sinua tuntemaan paremman hallinnan tulevaisuutesi suhteen. Ystävien ja perheen tiedottaminen jokaisesta matkan vaiheestasi voi myös auttaa, kun etenet hoidosi aikana.
Keskustele lääkärisi kanssa näkymistä ja mahdollisista kliinisistä tutkimuksista, jos olet sopiva ehdokas. Voit myös ottaa yhteyttä paikallisen yhteisön tukiryhmiin jakaaksesi kokemuksiasi ja oppiaksesi siitä, kuinka muut ihmiset selviävät samanlaisista haasteista. American Melanoma Foundation -säätiöllä on luettelo melanooman tukiryhmistä eri puolilla maata.
