Vastasyntyneiden vanhempien joukossa harvat asiat herättävät yhtä paljon keskustelua kuin kakut. Toimistossani vanhemmat dokumentoivat ja kysyvät vastasyntyneiden ulosteista: taajuus, määrä, väri, koostumus, haju ja toisinaan tunne.
Mutta huolimatta pakkomielleisyydestään, vanhemmat ovat viisaita keskittymään jakkaraan. Se voi kertoa heille melko vähän heidän vauvansa terveydestä.
Tärkein oppitunti on, että vastasyntyneiden kakkuissa on laaja vaihtelu paitsi vauvasta vauvaan, myös saman vauvan päivästä toiseen. Vauva Laura, jolla on yhdeksän keltaista, sinaista, lievästi tuoksuvaa ulosterasvaa joka päivä, on normaali. Mutta samoin on hänen naapurinsa, Baby Luke, jolla on joka toinen päivä yksi uloste, joka on vihreä, hajuhajuinen, löysämpi kuin Lauran ja täyttää vaipan.
Joten suurin osa vauvakakon kuvauksista lopulta kuuluu normaalille alueelle. Tärkeintä on tunnistaa epänormaali uloste ja keskustella tästä vauvan lääkärin kanssa. Katsotaanpa näitä kaikkia edellä mainittuja ominaisuuksia.
1. Taajuus
Tämä on vanhempien mainitsema ominaisuus ja vaihtelevin. Kerron vanhemmille, että välitän harvoin siitä kuinka usein heidän vastasyntyneet kakut, kunhan se on pehmeää ja kivutonta. On hienoa, jos he käyvät seitsemän kertaa päivässä tai kerran seitsemän päivän välein. Niin kauan kuin jakkara on pehmeää ja kivutonta, se on OK.
Rintojen imettämillä vauvoilla on taipumus kakuttua useammin varhaisina päivinä syntymän jälkeen, mutta jopa imettävillä vauvoilla voi olla harvoin uloste. Jos vastasyntyneellä ei ole kipua ja uloste on pehmeä, äidin ruokavaliossa tai vastasyntyneen hoidossa ei tulisi yrittää muuttaa.
2. Määrä
Samoin määrä on suuresti vaihteleva. On kuitenkin harvinaisia häiriöitä, jotka voivat vähentää tai jopa estää ulosteen normaalia kulkua. Vauvan ensimmäisen ulosteen erittäin viivästynyt kulku voi osoittaa joitain lääketieteellisiä ongelmia. Jos näin tapahtuu, kysy muista vauvan lääkäriltä.
Muutaman ensimmäisen päivän jälkeen ulosteen määrä on yleensä korreloitunut vauvan käyttämän äidinmaidon määrän tai kaavan kanssa. Jos olet huolissasi siitä, että summa ei korreloi loppusumman kanssa, lopputulos on aina kasvu. Jos vauva kasvaa hyvin, näyttää sisällöltä, sillä ei ole yhä ulkonevaa vatsaa, näyttää tyytyväiseltä syömisen jälkeen ja kehittyy normaalisti, niin kaikki on hyvin.
3. Väri
Ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen uloste voi silti olla pääasiassa mekoniumia. Se on musta, tervainen, tahmea jakkara, jonka vauva tekee kohdussa ollessaan. Mutta nämä muuttuvat nopeasti “normaalimmaksi” keltaisen tai ruskean väreksi.
Vanhemmat näyttävät olevan huolestuneita, kun uloste on vihreä tai tummanruskea. Mutta sanon vanhemmille, että vastasyntyneissä on vain kolme väriä jakkaraa, joista huolehtia: punainen, musta ja valkoinen.
Punainen uloste osoittaa verenvuotoa, joka voi johtua maitoproteiiniallergiasta tai sellaisesta ongelmasta, kuten peräpukamia tai peräaukon halkeamia, jotka ovat pieniä pintapistooloja peräaukossa.
Musta uloste osoittaa vanhempaa verta, lähteestä, joka on korkeampi suolen suolikanavassa, kuten verenvuotoa ruokatorvasta tai jopa niellä verta äidin nännistä.
Valkoinen uloste (tai harmaa tai savivärinen) saattaa viitata maksaongelmiin. Vauvat, joilla on maksaongelmia, ovat yleensä myös keltaisia (keltaisia). Koska tätä voi olla vaikea havaita tummimmaisilla vauvoilla ja koska monet vauvat ovat silloin keltaisia, valkeahtaiset uloste ovat yleensä avaimen merki siitä, että jotain on vialla. Muista soittaa välittömästi lääkärillesi, jos vastasyntyneelläsi on valkoisia ulosteita.
4. Johdonmukaisuus
Sen jälkeen kun mekoniumin uloste on ohitettu, vastasyntyneen jakkaran kuvataan yleisimmin sinapin konsistenssina. Ajan myötä jakkarat muodostuvat entistä enemmän.
Rintojen imettämillä vauvoilla on yleensä pehmeämpi uloste kuin kaavalla ruokituilla. Heidän uloste voi myös olla siemenempi. Nämä pienet”siemenet” ovat pilkkoutumattomia maitorasvoja, mikä on täysin normaalia. Kaavanmukaisesti syötettyjen lasten uloste on yleensä hiukan kiinteämpi, usein maapähkinävoin konsistenssi.
Erittäin löysät, vetiset uloste voivat osoittaa, että vauva ei ime ravinteita niin hyvin kuin pitäisi. Tämä voi esiintyä maitoproteiiniallergiassa tai muissa vakavammissa tiloissa. Joskus tämä johtuu maha-suolikanavan tartunnasta. Nämä infektiot ovat yleensä virusperäisiä ja korjautuvat ilman mitään lääkettä, mutta vastasyntynyt voi olla alttiina nestehukka. Muista soittaa lääkärillesi, jos vastasyntynyt näyttää sairasta.
Erittäin kova uloste voi osoittaa todellista ummetusta. Tämän voi aiheuttaa lääketieteellinen ongelma, mutta todennäköisemmin se johtuu jostakin hyvänlaatuisesta, kuten väärä kaava.
Samoin ulosteessa oleva lima voi olla merkki tartunnasta tai väärin sulavasta, tai se voi johtua epämiellyttävästä kaavasta. Soita lastenlääkärillesi, jos näet limaa vauvan kakut.
Jos näet jonkin näistä varoitusmerkeistä tai olet muuten huolestunut vauvasi ulosteiden tasaisuudesta, keskustele tästä lastenlääkärisi kanssa. Ota kuva vaipan ulosteista osoittaaksesi kuinka löysät tai kovat ne ovat, tai tuo uusi lääkäri lääkärille.
5. Haju
Ensimmäisinä päivinä vastasyntyneiden ulosteessa on hyvin vähän hajua. Kun heidän suolistossaan siirtyy bakteereja, uloste muuttuu haisevammäksi. Tämä on normaali prosessi. Imetysvauvoilla ei yleensä ole kovin haisevaa ulosteta, kun taas ruokkituilla vauvoilla on usein pistävämpi haju. Yleisesti ottaen kakku haisee, eikä siinä ole paljon tehtävää.
Joissakin tapauksissa erittäin hajuinen jakkara voi olla merkki ravinteiden riittämättömästä imeytymisestä. Mutta jos vauva kasvaa hyvin ja ulosteen väri ja konsistenssi ovat normaaleja, niin tämä voi olla vain normaalia.
6. Tunne
Ulostetta ei tarvitse tuntea.
Voimme kuitenkin keskittyä siihen, miten vauva tuntuu, ei siihen, kuinka uloste tuntuu. Kaikki vauvat rypistyvät ja punoittuvat kasvoihin silloin tällöin, kun ohittavat jakkarat, etenkin muutaman ensimmäisen kuukauden aikana. Tämä on normaalia. Mutta jos vauva todella itkee kunkin ulosteen kanssa ja se jatkuu, soita lääkärillesi. Se voi olla vain merkki vaikeammasta ulosteesta, mutta se voi merkitä peräsuolen anatomian ongelmaa.
Takeaway
Vastasyntyneen ulosteessa on paljon vaihtelua. Jos olet huolissasi, keskustele vauvan lääkärisi kanssa.
