Kilpirauhanen on tärkeä rauhanen, ja tämän rauhanen liittyvät ongelmat voivat olla yleisempiä kuin luulet: Yli 12 prosentilla Yhdysvaltain väestöstä kehittyy kilpirauhasen sairaus elämänsä aikana. Tämä tauti voi koskea ketä tahansa ikäisiä, mukaan lukien lapset ja vastasyntyneet.
Lasten kilpirauhasen vajaatoiminnan syyt
Yleisin lasten kilpirauhasen vajaatoiminta on taudin suvussa. Lapsilla, joiden vanhemmilla, isovanhemmilla tai sisarilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, on suurempi riski saada kilpirauhasen sairaus. Tämä pätee myös, jos suvussa on ollut immuunijärjestelmän ongelmia, jotka vaikuttavat kilpirauhanen.
Autoimmuunisairaudet, kuten Gravesin tauti tai Hashimoton kilpirauhastulehdus, ilmenevät yleisemmin murrosiän aikana. Nämä kilpirauhasen sairaudet vaikuttavat useammin tyttöihin kuin pojiin.
Muita lasten kilpirauhasen vajaatoiminnan syitä ovat:
- ei tarpeeksi jodia lapsen ruokavaliossa
- syntyminen toimimattoman kilpirauhanen tai ilman kilpirauhanen (kutsutaan myös synnynnäiseksi kilpirauhasen vajaatoiminta)
- äidin kilpirauhasen epäasianmukainen hoito raskauden aikana
- epänormaali aivolisäke
Hypotyreoosin oireet lapsilla
vastasyntyneet
Kilpirauhasen vajaatoiminta esiintyy missä tahansa iässä, mutta oireet vaihtelevat lapsilla. Vastasyntyneillä oireet ilmenevät ensimmäisinä viikkoina tai kuukausina syntymän jälkeen. Oireet ovat hienoisia, ja vanhemmat ja lääkärit voivat jättää ne väliin. Oireita ovat:
- ihon ja silmävalkuaisten kellastuminen
- ummetus
- huono ruokinta
- kylmä iho
- vähentynyt itku
- kova hengitys
- nukkuu useammin / vähentynyt aktiivisuus
- suurempi pehmeä kohta päässä
- iso kieli
Pikkulapset ja koululaiset
Varhaislapsuudessa alkaviin kilpirauhasen vajaatoimintaan liittyvät ongelmat vaihtelevat lapsen iän mukaan. Pienten lasten kilpirauhasen sairaudet voivat näyttää seuraavalta:
- lyhyempi kuin keskimääräinen korkeus
- lyhyemmät kuin keskimääräiset raajat
- pysyvät hampaat, jotka kehittyvät myöhemmin
- murrosikä, joka alkaa myöhemmin
- hidastunut henkinen kehitys
- keskimääräistä hitaampi syke
- hiukset voivat olla hauraita
- kasvojen piirteet voivat olla turvonneet
Nämä ovat yleisimmät aikuisten kilpirauhasen oireet, joita ilmenee lapsilla:
- väsymys
- ummetus
- kuiva iho
teini-ikä
Teini-ikäisten kilpirauhasen vajaatoiminta esiintyy useammin tytöillä kuin pojilla, ja se johtuu yleisimmin autoimmuunisairaudesta, Hashimoton kilpirauhastulehduksesta. Teini-ikäisillä, joilla on perheen historiassa esiintynyt autoimmuunisairauksia, kuten Hashimoton kilpirauhastulehdus, Gravesin tauti tai tyypin 1 diabetes, on suurempi riski kilpirauhassairauksien kehittymiselle. Lapsilla, joilla on geneettisiä häiriöitä, kuten Downin oireyhtymä, on myös lisääntynyt riski kilpirauhassairauksille.
Teini-ikäiset oireet muistuttavat aikuisten oireita. Mutta oireet voivat olla epämääräisiä ja vaikea tunnistaa. Kilpirauhasen vajaatoiminnasta kärsivät nuoret kokevat usein seuraavat fyysiset oireet:
- painonnousu
- hidastunut kasvu
- ovat lyhyempiä
- näyttää nuoremmalta kuin ikä
- hidastunut rintojen kehitys
- myöhemmin alkavat jakso
- raskas tai epäsäännöllinen kuukautisten verenvuoto
- lisääntynyt kivesten koko pojilla
- viivästynyt murrosikä
- kuiva iho
- hauraat hiukset ja kynnet
- ummetus
- turvotusta edessä, käheä ääni, suurempi kilpirauhanen
- lihas- ja nivelkipu ja jäykkyys
Kilpirauhasen vajaatoiminnasta kärsivillä teini-ikäisillä voi myös olla käyttäytymisen muutoksia, jotka eivät ole niin ilmeisiä. Näitä oireita ovat:
- väsymys
- muistamattomuus
- mieliala- tai käyttäytymisongelmat
- vaikeudet koulun suorituksessa
- masentunut
- keskittymisvaikeuksia
Lasten kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnoosi ja hoito
Diagnoosi
Lääkäri päättää parhaasta tavasta diagnosoida lapsesi iän ja muiden tekijöiden mukaan. Yleensä fyysinen tutkimus ja erityinen diagnostinen testaus voivat vahvistaa diagnoosin. Diagnostiseen testaamiseen voi kuulua verikokeita, joilla mitataan tiettyjä hormoneja, kuten kilpirauhasta stimuloivia hormoneja (TSH) tai tyroksiinia (T4), tai kuvantamistestejä. Noin 1 jokaisesta 4000 vauvasta on diagnosoitu synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta.
Kilpirauhanen, joka tunnetaan nimellä struuma, voi aiheuttaa hengitys- ja nielemisongelmia. Lapsesi lääkäri tarkistaa tämän ongelman tuntemalla kaulaansa.
hoito
Kilpirauhasen vajaatoimintaan on erilaisia hoitomuotoja. Hoitoon sisältyy tyypillisesti päivittäinen kilpirauhashormonihoito levotyroksiini-nimisen lääkityksen (Synthroid) kanssa. Annoksen määrittää lääkäri ja se riippuu monista tekijöistä, kuten lapsesi iästä.
Kilpirauhasen sairauden hoidossa vastasyntynyt on onnistuneempaa, kun se aloitetaan lapsen ensimmäisen elinkuukauden aikana. Hoitamattomana alhaiset kilpirauhashormonit voivat johtaa hermosto-ongelmiin tai kehitysviiveisiin. Lääkärit kuitenkin seuraavat säännöllisesti vauvoja neljän ensimmäisen elämän viikon aikana, joten näitä ongelmia ei yleensä esiinny.
Takeaway
Kilpirauhasen vajaatoiminta on normaalia, ja se on helppo testata ja hoitaa. Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito on elinikäistä, mutta lapsesi elää normaalia elämää.
