Mikä on kissan raaputuskuume?
Kissan raaputuskuume, jota kutsutaan myös kissan raapimistautiksi (CSD), on bakteeri-infektio. Tauti saa nimensä, koska ihmiset saavat sen kissoista, jotka ovat tartunnan saaneet Bartonella henselae -bakteereista.
Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) arvioivat, että kissan naarmukuolle diagnosoidaan 12 000 ihmistä ja 500 ihmistä sijoitetaan vuosittain sairaalaan Yhdysvaltoihin. Tapaukset lisääntyivät sekä tammikuussa - mahdollisesti kissanpentujen lisääntyneen adoption vuoksi - että elokuun ja marraskuun välisenä aikana.
Mikä aiheuttaa kissan raapimisen?
Voit saada kissan naarmukuumea puremasta tai naarmuista tartunnan saaneesta kissasta. Voit saada taudin myös, jos tartunnan saaneen kissan sylki pääsee avoimeen haavaan tai koskettaa silmäsi valkoisia. Toisinaan saatat saada taudin bakteeria kantavasta kirpasta tai punkista.
Et voi saada kissan tyhjästä tauti toiselta ihmiseltä.
Kenellä on riski kissan naarmuuntumisesta?
Jokainen, joka omistaa kissan tai on vuorovaikutuksessa kissan kanssa, on vaarassa tarttua kissan raaputuskuumeen.
CDC: n mukaan kissan raapimiskyky on yleisin Yhdysvaltojen eteläosissa ja yleisin 5-9-vuotiaiden lasten keskuudessa. Sairaalaan sijoitetut ihmiset olivat todennäköisemmin miehiä kuin avohoidot miehiä, vaikka suurin osa diagnosoiduista ihmisistä on naisia.
Jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä, sinulla on lisääntynyt riski sairastua vakavasti kissan raaputuskuumeesta. Ihmisiä, jotka voivat kuulua tähän luokkaan, kuuluvat ne, jotka ovat raskaana tai jotka elävät yhdessä:
- syöpä
- diabetes
- HIV tai aids
- siirretyt elimet
Mitkä ovat kissan naarmuuntumisen oireet kissoilla?
Kissat voivat kantaa B. henselae -bakteeria, mutta ne eivät yleensä sairastu bakteereista. Tästä syystä et voi aina kertoa, ovatko he liikenteenharjoittajia. Kissat todennäköisesti tartuttavat tartunnan saaneiden kirppujen bakteerit. Hyvin harvinaisissa tapauksissa ihmiset voivat tarttua bakteereihin suoraan kirpuista. CDC: n mukaan noin 40 prosenttia kissoista kuljettaa bakteereja jossain vaiheessa elämäänsä, useimmiten kissanpentuina. Kissojen hoitoa ei yleensä suositella.
Mitkä ovat kissan naarmuuntumisen oireet ihmisillä?
Kissan naarmuuntumisen yleisiä oireita ovat:
- kohouma tai rakkulo purema- tai naarmukohdassa
- turvonneet imusolmukkeet pureman tai naarmukohdan lähellä
- väsymys
- päänsärkyä
- heikkolaatuinen kuume, joka on yli 37 ° C (98 ° C), mutta alle 37 ° C (100,4 ° F)
- vartalo kipu
Harvemmin esiintyviä kissan naarmuuntumisen oireita ovat:
- ruokahalun menetys
- painonpudotus
- kipeä kurkku
Kissan naarmuuntumisen harvinaiset oireet voivat liittyä sairauden vakavapaan versioon. Näitä oireita ovat:
- selkäkipu
- vilunväristykset
- vatsakipu
- nivelkipu
- ihottuma
- pitkäaikainen kuume
Tartuntaa tai rakkuloita voi kehittyä iholle infektiokohdassa 3–10 päivää altistumisen jälkeen. Muut oireet, kuten turvonneet imusolmukkeet, eivät välttämättä ilmene useita päiviä tai viikkoja. Turvonneet imusolmukkeet esiintyvät tyypillisesti yhdestä kolmeen viikkoa.
Oireita, jotka voidaan sekoittaa kissan raaputuskuumeen, ovat:
- lymfadeniitti, tulehduksellinen sairaus, joka johtaa turvonneisiin imusolmukkeisiin
- luomistauti, karjasta ihmisille tarttuva infektio, jolla on flunssan kaltaisia oireita ja turvonneet imusolmukkeet
- lymphogranuloma venereum, sukupuoliteitse tarttuva infektio (STI), joka johtaa ihovaurioon tartuntakohdassa; vauriosta voi tulla kohonnut kohouma tai rakkulo, ja sitä seuraa turvonneet imusolmukkeet
- Lymen tauti, punkki-infektio, jolla on alkuperäinen oire härän silmä-ihottumaan ennen flunssan kaltaisten oireiden kehittymistä
Miltä kissan raaputuskuume näyttää?
Kuinka kissan raapimiskuume diagnosoidaan?
Jos lääkärisi uskoo, että sinulla voi olla kissan raapimiskuume, hän suorittaa fyysisen tutkimuksen. Kissan naarmuuntumista on vaikea diagnosoida pelkästään oireiden perusteella. Lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin suorittamalla polymeraasiketjureaktion (PCR) verikokeen nähdäksesi, esiintyykö B. henselae -bakteereita kehossa.
Mitkä ovat kissan raaputuskuumeen liittyvät komplikaatiot?
Kissan naarmuuntumisen aiheuttamia komplikaatioita on useita, mutta harvinaisia.
enkefalopatia
Enkefalopatia on aivosairaus, jota voi esiintyä, kun bakteerit leviävät aivoihin. Joissain tapauksissa enkefalopatia johtaa pysyviin aivovaurioihin tai kuolemaan.
neuroretiniitti
Neuroretiniitti on näköhermon ja verkkokalvon tulehdus. Se aiheuttaa näön hämärtymistä. Tulehdus voi ilmetä, kun kissan raapimiskierrosta vastaavat bakteerit kulkevat silmään. Näkö paranee yleensä tartunnan häviämisen jälkeen.
osteomyeliitti
Osteomyelitis on luiden bakteeri-infektio, joka voi johtaa luuvaurioihin. Joissakin tapauksissa luuvauriot ovat niin vakavat, että amputointi on välttämätöntä.
Parinaudin oculoglandular oireyhtymä
Parinaudin oculoglandular oireyhtymä on silmäinfektio, jonka oireet ovat samanlaisia kuin vaaleanpunainen silmä. Kissan naarmuuntuminen on yksi tämän oireyhtymän yleisimmistä syistä. Se voi johtua siitä, että B. henselae pääsee suoraan silmään, tai bakteereista, jotka kulkevat verenkiertoon silmään. Oireyhtymä reagoi yleensä hyvin antibioottihoitoon. Harvinaisissa tapauksissa leikkaus on tarpeen tartunnan saaneen kudoksen poistamiseksi silmästä.
Kuinka kissan raapimiskuumea hoidetaan?
Kissan raaputuskuume ei yleensä ole vakava eikä yleensä vaadi hoitoa. Antibiootit voivat hoitaa ihmisiä, joilla on vakavia kissan raaputuskuumeita tai heikentyneitä immuunijärjestelmiä.
Azitromysiiniä (Zithromax) käytetään vähentämään imusolmukkeiden tilavuutta nopeasti. Se on yleensä määrätty viideksi päiväksi. Muita antibiootteja, joita käytetään toisinaan kissan raapimiskuume-infektioiden hoitamiseen, ovat:
- siprofloksasiini (Cipro)
- rifampiini (Rifadin)
- tetrasykliini (Sumycin)
- trimetoprimi-sulfametoksatsoli (Bactrim, Septra)
Näiden antibioottien hoitojajat ja annos vaihtelevat kliinisestä tapauksesta riippuen, mutta ne voivat kestää viidestä päivästä kahteen viikkoon. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista lääkkeiden yhteisvaikutuksista. Huumeiden välinen vuorovaikutus on myös mahdollista, jos käytät alkoholia.
Läpipainopakkaus tai kohouma voi kestää yhdestä kolmeen viikkoa. Turvonneet imusolmukkeet häviävät yleensä kahdesta neljään kuukauteen, mutta voivat kestää kuudesta kuukaudesta vuoteen tai enemmän. Ne voivat johtaa myös muihin komplikaatioihin.
Kuinka kissan naarmuuntumista voidaan estää?
Voit estää kissan naarmuuntumisen välttämällä kosketusta kissoihin. Jos sinulla on kissa, vältä karkeaa pelaamista, joka voi johtaa naarmuuntumiseen tai puremiseen. Voit myös pitää niiden kynnet naarmuuntumisen estämiseksi. Käsien pesu kissan kanssa pelaamisen jälkeen voi myös auttaa estämään tautia. Älä anna kissasi nuolla tai naarmuttaa silmiäsi, suuasi tai avoimia haavoja. Sinun ja lemmikkisi tulisi myös välttää luonnonvaraisia kissoja.
Pidä kissasi sisätiloissa ja anna antlleslääkkeitä vähentääksesi riskiä, että kissasi tarttuu B. henselae -taudiin. Tarkista kissasi kirppujen varalta kirppukammion avulla ja hallitse kotisi kirppuja usein imuroimalla. Tarvittaessa tuholaistorjuntavirasto voi poistaa kirput kotisi.
Koska nuoret kissat ja kissanpennut tarttuvat todennäköisemmin tautiin, heikentynyt immuunijärjestelmä voi vähentää riskiä tarttua tautiin ottamalla vanhempi kissa kissanpennun sijasta.
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?
Monet kissan naarmukuumetapaukset korjautuvat yksin, mutta joissakin tapauksissa tarvitaan silti lääkäri. Soita lääkärille, jos kissa on naarmuuntanut tai hammastanut sinua tai lapsesi ja koet nämä oireet:
- turvonneet tai kivulias imusolmukkeet
- vamma ei näytä parantuvan muutaman päivän kuluttua
- punoitus haavan ympärillä kasvaa
- kuume kehittyy muutama päivä pureman jälkeen
Jos sinulla on jo diagnosoitu kissan naarmukuume, soita lääkärillesi niin pian kuin mahdollista, jos sinulla ilmenee:
- lisääntynyt kipu imusolmukkeissa
- korkea kuume
- pahoinvointi
- uudet oireet
Mitä voin odottaa pitkällä aikavälillä?
Useimmat ihmiset paranevat ilman hoitoa, ja ne, jotka tarvitsevat hoitoa, paranevat yleensä antibiooteilla. Joissakin tapauksissa ihmisille kehittyy vakavia komplikaatioita bakteereista. Nämä komplikaatiot esiintyvät todennäköisemmin ihmisillä, jotka ovat vaaranneet immuunijärjestelmän.
