Mikä on TMJ?
Temporomandibulaarinen nivel (TMJ) on nivel, joka yhdistää ala- ja alaleuan kalloon. Nivel löytyy pään molemmilta puolilta korvien edessä. Sen avulla leuasi voi avautua ja sulkea, jolloin voit puhua ja syödä.
Tätä lyhennettä on käytetty myös viittaamaan leuasi liittyviin terveysongelmiin, mutta siitä käytetään yhä yleisemmin nimitystä TMD tai TMJD, jotta temporomandibulaarinen nivel voidaan erottaa itse TMJ-häiriöistä. Nämä häiriöt voivat aiheuttaa nivelen arkuutta, kasvojen kipuja ja vaikeuksia nivelen liikuttamisessa.
Hammas- ja kraniofasiaalisen tutkimuksen kansallisen instituutin mukaan jopa 10 miljoonaa amerikkalaista kärsii TMJD: stä. TMJD on yleisempi naisten kuin miesten keskuudessa. Nämä häiriöt ovat hoidettavissa, mutta syitä on monia erilaisia. Tämä voi tehdä diagnoosista vaikeaa.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja TMJD: stä. Sinun tulisi keskustella mahdollisista huolenaiheista lääkärisi kanssa.
Mikä aiheuttaa TMJ-häiriön?
Monissa tapauksissa ei tiedetä, mikä aiheuttaa TMJ-häiriön. Leuan tai nivelten trauma voi olla tärkeä. On myös muita terveystiloja, jotka voivat vaikuttaa TMJD: n kehitykseen. Nämä sisältävät:
- niveltulehdus
- nivelten eroosio
- hampaiden tavanomainen hiominen tai puristaminen
- syntymän aikana esiintyvät rakenteelliset leukaongelmat
On joitain muita tekijöitä, jotka liittyvät usein TMJD: n kehitykseen, mutta niiden ei ole todistettu aiheuttavan TMJD: tä. Nämä sisältävät:
- oikomishoitojen käyttö
- huono ryhti, joka rasittaa niskan ja kasvojen lihaksia
- pitkäaikainen stressi
- huono dietti
- unen puute
Mitkä ovat TMJD: n oireet?
TMJ-häiriöiden oireet riippuvat sairautesi vakavuudesta ja syystä. Yleisin TMJD-oire on leuan ja sitä ympäröivien lihaksien kipu. Muita oireita, jotka tyypillisesti liittyvät näihin häiriöihin, ovat:
- kipu, joka voi tuntua kasvoissa tai kaulassa
- jäykkyys leuan lihaksissa
- leuan rajoitettu liikkuminen
- leuan lukitseminen
- napsauttamalla tai popping ääntä TMJ-sivustolta
- leuan muutos, muuttaen tapaa, jolla ylä- ja alahampaat kohdistuvat (kutsutaan vääristymäksi)
Oireita voi esiintyä vain yhdellä kasvojen puolella tai molemmilla.
Kuinka TMJD diagnosoidaan?
TMJ-häiriöt voivat olla vaikea diagnosoida. Näiden häiriöiden diagnosoimiseksi ei ole vakiokokeita. Lääkäri voi ohjata sinut hammaslääkärin tai korvan, nenän ja kurkun (ENT) asiantuntijan puoleen diagnosoimaan tilaasi.
Lääkäri voi tutkia leuasi nähdäksesi, onko turvotusta tai arkuutta, jos sinulla on TMJ-häiriön oireita. Lääkäri voi käyttää myös useita erilaisia kuvantamistestejä. Näitä voivat olla:
- Leuan röntgenkuvat
- Leuan CT-skannaus luiden ja nivelkudosten näkemiseksi
- Leuan MRI nähdäksesi, onko leuan rakenteessa ongelmia
Kuinka TMJD: tä hoidetaan?
Useimmissa tapauksissa TMJ-häiriöiden oireita voidaan hoitaa kotitoimenpiteillä. TMJ: n oireiden lievittämiseksi voit:
- syö pehmeitä ruokia
- käytä jäätä turvotuksen vähentämiseksi
- vähentää leuan liikkeitä
- Vältä purukumia ja kovia ruokia (kuten naudanliha nykiminen)
- vähentää stressiä
- Käytä leuan venytysharjoituksia parantaaksesi leuan liikettä
Saatat tarvita lääkäriltäsi apua, jos oireesi eivät parane näillä hoidoilla. Oireistasi riippuen lääkäri voi määrätä tai suositella seuraavaa:
- kipulääkkeet (kuten ibuprofeeni)
- leuan lihaksia rentouttavia lääkkeitä (kuten Flexeril, Soma tai Valium)
- leuan turvotusta vähentävät lääkkeet (kortikosteroidilääkkeet)
- stabilointiakselit tai puremisuojat hampaiden hionnan estämiseksi
- Botox vähentää leuan lihaksen ja hermojen jännitystä
- kognitiivinen käyttäytymisterapia stressin vähentämiseksi
Harvoissa tapauksissa lääkäri voi suositella leikkausta tai muita toimenpiteitä sairautesi hoitamiseksi. Menettelyihin voi kuulua:
- korjaava hammashoito pureman parantamiseksi ja hammasten kohdistamiseksi
- nivelrikko, joka poistaa nestettä ja roskia nivelstä
- leikkaus nivelten korvaamiseksi
Tämän tilan hoitamiseen tarkoitetut toimenpiteet voivat joissain tapauksissa pahentaa oireitasi. Keskustele lääkärisi kanssa näiden toimenpiteiden mahdollisista riskeistä.
Kuinka TMJD voidaan estää?
Et ehkä pysty estämään TMJD: n kehittymistä, mutta saatat pystyä vähentämään oireita alentamalla stressitasoa. Voi olla hyödyllistä yrittää lopettaa hammasten hionta, jos tämä on sinulle aihe. Mahdollisia ratkaisuja hampaiden hiomiseen ovat suun vartijan käyttäminen yöllä ja lihasrelaksanttien ottaminen. Voit myös auttaa estämään hampaiden hionta vähentämällä yleistä stressiä ja ahdistusta neuvojen, liikunnan ja ruokavalion avulla.
Näkymät TMJ-häiriöille
TMJ-häiriön näkymät riippuvat ongelman syystä. TMD voidaan hoitaa menestyksekkäästi monilla ihmisillä kotona hoidettavilla lääkkeillä, esimerkiksi muuttamalla asentoa tai vähentämällä stressiä. Jos sairautesi aiheuttaa krooninen (pitkäaikainen) sairaus, kuten niveltulehdus, elämäntavan muutokset eivät ehkä riitä. Niveltulehdus voi kuluttaa niveltä ajan myötä ja lisätä kipua.
Useimmat TMJD-tapaukset edellyttävät elämäntapojen muutosta, mahdollisesti yhdistelmänä lääkkeiden kanssa kivun ja epämukavuuden lievittämiseksi. Aggressiivisia hoitoja tarvitaan harvoin. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista selvittääksesi, mikä hoito sopii sinulle.