Yleiskatsaus
Huomiota vajaatoimivan hyperaktiivisuuden häiriö (ADHD) on yksi yleisimmistä lapsuuden häiriöistä. ADHD on laaja termi, ja tila voi vaihdella henkilöittäin. Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten mukaan Yhdysvalloissa on arviolta 6,4 miljoonaa diagnosoitua lasta.
Tätä tilaa kutsutaan joskus huomiovajehäiriöksi (ADD), mutta tämä on vanhentunut termi. Termiä käytettiin kerran viittaamaan henkilöihin, joilla oli vaikeuksia keskittyä, mutta jotka eivät olleet hyperaktiivisia. American Psychiatric Association julkaisi psyykkisten häiriöiden diagnoosin ja tilastollisen käsikirjan, viides painos (DSM-5) toukokuussa 2013. DSM-5 muutti kriteerejä ADHD-potilaan diagnosoimiseksi.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja ADHD: n tyypeistä ja oireista.
ADHD-tyypit
ADHD: tä on kolme tyyppiä:
1. Huomaamaton
Huomaamaton ADHD on mitä yleensä tarkoitetaan, kun joku käyttää termiä ADD. Tämä tarkoittaa, että henkilöllä on tarpeeksi tarkkailumattomuuden (tai helpon irrotettavuuden) oireita, mutta hän ei ole hyperaktiivinen tai impulsiivinen.
2. Hyperaktiivinen / impulsiivinen
Tämä tyyppi ilmenee, kun henkilöllä on yliherkkyyden ja impulsiivisuuden oireita, mutta ei tarkkailua.
3. Yhdistetty
Yhdistetty ADHD on silloin, kun henkilöllä on tarkkailemattomuuden, yliaktiivisuuden ja impulsiivisuuden oireita.
Tarkkaamattomuus
Huomaamaton tai keskittymisvaikeus on yksi oire ADHD: lle. Lääkäri voi diagnosoida lapsen tarkkailemattomaksi, jos lapsi:
- on helposti hajamielinen
- on unohtava, jopa päivittäisessä toiminnassa
- ei pysty kiinnittämään tarkkaa huomiota yksityiskohtiin koulun tai muun toiminnan yhteydessä ja tekee huolimattomia virheitä
- on vaikeuksia pitää huomiota tehtäviin tai toimintoihin
- ohittaa puhujan, vaikka puhutaan suoraan
- ei seuraa ohjeita
- epäonnistuu koulutehtävien suorittamisessa tai askareissa
- menettää tarkennuksen tai on helposti sivuseinässä
- on vaikeuksia organisaatiossa
- ei pidä ja välttää tehtäviä, jotka edellyttävät pitkää henkistä vaivaa, kuten kotitehtäviä
- menettää tehtävien ja toimintojen kannalta välttämättömät asiat
Yliaktiivisuus ja impulsiivisuus
Lääkäri voi diagnosoida lapsen hyperaktiiviseksi tai impulsiiviseksi, jos lapsi:
- näyttää olevan aina liikkeellä
- puhuu liikaa
- on vakavia vaikeuksia odottaa vuoroaan
- siristuu istuimelleen, napauttaa käsiään tai jalkojaan tai fidgejä
- nousee istuimelta kun odotetaan pysyvän istuimella
- juoksee ympäri tai kiipeää sopimattomissa tilanteissa
- ei pysty pelaamaan hiljaa tai osallistumaan vapaa-ajan aktiviteetteihin
- räjäyttää vastauksen ennen kuin joku lopettaa kysymyksen esittämisen
- tunkeutuu ja keskeyttää toiset jatkuvasti
Lisätietoja: 7 merkkejä tarkkaavaisuuden vajaatoimintahäiriöstä (ADHD) »
Muut oireet
Huolimatta jättäminen, yliaktiivisuus ja impulsiivisuus ovat tärkeitä oireita ADHD-diagnoosille. Lisäksi lapsen tai aikuisen on täytettävä seuraavat kriteerit ADHD: n diagnosoimiseksi:
- näyttää useita oireita ennen 12 vuoden ikää
- on oireita useammassa kuin yhdessä ympäristössä, kuten koulussa, kotona, ystävien kanssa tai muun toiminnan aikana
- osoittaa selkeän näytön siitä, että oireet häiritsevät heidän toimintaa koulussa, työssä tai sosiaalisissa tilanteissa
- on oireita, joita ei voida selittää muulla sairaudella, kuten mieliala- tai ahdistushäiriöt
Aikuisten ADHD
ADHD-aikuisilla on tyypillisesti ollut häiriö lapsuudesta lähtien, mutta sitä ei voida diagnosoida vasta myöhemmässä elämässä. Arviointi tapahtuu yleensä vertaisryhmän, perheenjäsenen tai työtoverin pyynnöstä, joka havaitsee ongelmia työssä tai suhteissa.
Aikuisilla voi olla mikä tahansa ADHD: n kolmesta alatyypistä. Aikuisten ADHD-oireet voivat poiketa lasten oireista aikuisten suhteellisen kypsyyden sekä aikuisten ja lasten fyysisten erojen vuoksi.
Lisätietoja: 12 merkkiä aikuisen ADHD: stä »
ankaruus
ADHD: n oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan riippuen henkilön ainutlaatuisesta fysiologiasta ja ympäristöstä. Jotkut ihmiset ovat lievästi tarkkailemattomia tai hyperaktiivisia suorittaessaan tehtävää, josta he eivät pidä, mutta heillä on kyky keskittyä haluamiinsa tehtäviin. Toiset voivat kokea vakavampia oireita. Ne voivat vaikuttaa kouluun, työhön ja sosiaalisiin tilanteisiin.
Oireet ovat usein vakavampia jäsentämättömissä ryhmätilanteissa kuin jäsennellyissä tilanteissa, joissa palkitaan. Esimerkiksi leikkipaikka on jäsemmättömämpi ryhmätilanne. Luokkahuone voi edustaa jäsenneltyä ja palkkioihin perustuvaa ympäristöä.
Muut tilat, kuten masennus, ahdistus tai oppimisvaikeudet, voivat pahentaa oireita.
Jotkut ihmiset ilmoittavat, että oireet häviävät iän myötä. ADHD: n aikuinen, joka oli lapsena hyperaktiivinen, saattaa huomata, että he pystyvät nyt pysymään paikallaan tai hillitsemään jonkin verran impulsiivisuutta.
Ottaa mukaan
ADHD-tyypin määrittäminen vie sinut askeleen lähemmäksi oikean hoidon löytämistä. Keskustele kaikista oireistasi lääkärisi kanssa, jotta saat tarkan diagnoosin.
Q & A
K:
Voiko lapsi "kasvaa" ADHD: n tai jatkuuko se aikuisuuteen, jos sitä jätetään hoitamatta?
V:
Nykyinen ajattelu viittaa siihen, että lapsen kasvaessa myös eturauhasen aivokuori kasvaa ja kypsyy. Tämä vähentää oireita. On ehdotettu, että noin kolmanneksella ihmisistä ei enää ole ADHD-oireita aikuisenä. Toisilla saattaa olla edelleen oireita, mutta ne saattavat olla lievempiä kuin lapsuudessa ja murrosiän aikana havaitut.
Timothy J. Legg, PhD, CRNPAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on tiukasti informatiivista, eikä sitä pidä pitää lääkärin ohjeena.
