Yleiskatsaus
Sydänsairaus on johtava kuolinsyy sekä miehille että naisille. Sepelvaltimotauti (CAD) on yleisin sydäntaudin tyyppi.
Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan Yhdysvalloissa kuolee yli 370 000 ihmistä CAD: sta. Yleisin CAD-syy on plakin kertyminen sepelvaltimoihin.
Monet tekijät voivat lisätä CAD-kehityksen riskiä. Voit hallita joitain näistä tekijöistä. Lue lisätietoja.
Mitkä ovat CAD: n riskitekijät?
Riskitekijät, joita et voi hallita
On tärkeää olla tietoinen riskitekijöistä, joita et voi hallita, koska saatat pystyä seuraamaan niiden vaikutuksia.
Ikä ja sukupuoli
CAD-riski kasvaa ikääntyessäsi. Tämä johtuu siitä, että plakki kertyy ajan myötä. Kansallisen sydän-, keuhko- ja verilaitoksen mukaan naisten riski kasvaa 55-vuotiaana. Miesten riski kasvaa 45-vuotiaana.
CAD on yleisin sydäntauti sekä miehillä että naisilla Yhdysvalloissa. Vuoden 2016 yleiskatsauksen mukaan 35–44-vuotiaiden valkoisten miesten kuolemat ovat todennäköisesti noin kuusi kertaa todennäköisemmin kuin valkoisten naisten samassa ikäryhmässä. Ero on vähemmän ihmisissä, jotka eivät ole valkoisia.
Naisten kuolleisuus lisääntyy vaihdevuosien jälkeen. Naisen kuoleman riski CAD: stä on yhtä suuri tai suurempi kuin sama 75-vuotiaana miehen riski.
Jonkin verran sydän- ja verisuonisairauksia sydänlihaksen ja sepelvaltimoiden tasolla esiintyy usein ihmisten ikääntyessä. Edellytys on tunnistettavissa yli 80 prosentilla yli 80-vuotiaista aikuisista, vuoden 2007 katsauksen mukaan.
Kehossa ikääntyessäsi tapahtuvat muutokset luovat olosuhteet, jotka helpottavat sydänsairauksien kehittymistä. Esimerkiksi valtimoiden sileät seinät voivat luonnollisesti kehittää karkeita pintoja, joilla on epänormaalia verenvirtausta, jotka houkuttelevat plakkikerrostumia ja aiheuttavat valtimoiden jäykistymistä.
etnisyys
Yhdysvalloissa sydänsairaudet ovat useimpien etnisten ryhmien johtava kuolinsyy. CDC: n mukaan sydänsairaudet ovat vain syöpä toiseksi kuolinsyy:
- Amerikan intiaanit
- Alaskan alkuperäiskansat
- Aasian-amerikkalaiset
- Tyynenmeren saaristolaiset
Joidenkin etnisten ryhmien sydänsairauksien riski on suurempi kuin toisten. Yhdysvaltain vähemmistöterveysministeriön terveys- ja ihmispalvelutoimiston (AFH) mukaan afroamerikkalaiset miehet ja naiset kuolivat 30 prosenttia todennäköisemmin sydänsairauksiin, mukaan lukien CAD, kuin ei-latinalaisamerikkalaiset valkoiset miehet ja naiset vuonna 2010.
Muiden kuin latinalaisamerikkalaisten valkoisten miesten ja naisten kuolleisuus sydänsairauksista on huomattavasti korkeampi kuin amerikkalaisten intialaisten ja Alaskan alkuperäiskansojen, OMH: n mukaan.
Joidenkin etnisten ryhmien lisääntynyt sydänsairauksien riski liittyy korkean verenpaineen, liikalihavuuden ja diabetes mellituksen lisääntymiseen. Nämä ovat sydänsairauksien riskitekijöitä.
Perhehistoria
Sydänsairaus voi esiintyä perheessä. Maailman sydänliiton mukaan sydänsairauksien riski kasvaa, jos jollakin läheisellä perheenjäsenellä on sydänsairaus. Riskiäsi kasvaa entisestään, jos isäsi tai veljesi saivat diagnoosin sydänsairauksista ennen 55-vuotiasta tai jos äitisi tai sisar sai diagnoosin ennen 65-vuotiasta.
Lisäksi, jos molemmilla vanhemmillasi oli sydänsairauksia ennen kuin he olivat 55-vuotiaita, tämä lisää myös merkittävästi sydänsairauksien riskiäsi. Saatat myös periä halukkuuden kehittää tyypin 1 tai 2 diabetes mellitusta tai jotakin muuta tautia tai ominaisuutta, joka lisää CAD-riskiäsi.
Riskitekijät, joita voit hallita
Monet CAD: n riskitekijät ovat hallittavissa. American Heart Associationin (AHA) mukaan voit muuttaa kuutta tärkeintä riskitekijää:
Tupakointi
Vaikka sinulla ei olisi muita riskitekijöitä, tupakkatuotteiden tupakointi ensin tai käytettyinä sinänsä kasvattaa CAD-riskiä. Jos sinulla on samanaikaisia riskitekijöitä, CAD-riski kasvaa räjähdysmäisesti. Tupakointi on erityisen vaarallista, jos sinulla on perheen historia sydänsairauksia tai jos käytät tiettyjä ehkäisypillereitä.
Epänormaali kolesterolitaso
Korkea matalatiheyksinen lipoproteiini (LDL) kolesteroli ja matala korkea tiheys lipoproteiini (HDL) kolesteroli ovat tekijöitä, jotka voivat osoittaa vakavan riskin CAD: lle. LDL: tä kutsutaan joskus “pahaksi” kolesteroliksi. HDL: tä kutsutaan joskus “hyväksi” kolesteroliksi.
Korkea LDL- ja matala HDL-taso lisäävät plakin kerääntymisen riskiä valtimoissasi. Lisäriski on, kun jompaan kumpaan näistä liittyy korkea triglyseriditaso.
American Cardiology and American Heart Association -sivustolla on uusia aikuisille tarkoitettuja kolesterolia koskevia ohjeita siitä, mitä pidetään hyväksyttävinä ja normaalina kolesterolitasoina. Uudet ohjeet sisältävät myös myöhemmän hoitomenetelmän, kun kolesterolitasot ovat epänormaalit. Hoito otetaan huomioon, jos sinulla on sydänsairaus tai sydänsairauksien riskitekijät.
Lääkäri voi tarkistaa erilaiset kolesterolitasosi veressäsi nähdäksesi, ovatko ne liian korkeita tai matalia. Jos sinulla on minkäänlaista kolesterolipitoisuuden poikkeavuutta, lääkärisi voi auttaa sinua kehittämään tehokkaan hoitosuunnitelman.
Korkea verenpaine
Verenpaine on verisuonten paineen mittaus, kun veri virtaa niiden läpi suhteessa sydämen pumppaamiseen tai lepäämiseen. Ajan myötä korkea verenpaine tai verenpaine voi aiheuttaa sydänlihaksen laajentumisen eikä liikkua oikein.
Pyrki pitämään verenpaineesi jatkuvasti alle 120/80 mmHg. Systolinen verenpaine on ylin numero. Diastolinen verenpaine on alhaisin numero.
Vaiheen 1 kohonnut verenpaine määritellään systoliseksi verenpaineeksi yli 130 mmHg, diastoliseksi verenpaineeksi yli 80 mmHg tai molemmiksi. Jos sinulla on korkea verenpaine, AHA suosittelee aloittamista joillakin elämäntavan muutoksilla, jotka voivat auttaa alentamaan sitä:
- Laihdutus, jos olet ylipainoinen ja ylläpidät tervettä painoasi.
- Harjoittele säännöllisesti.
- Rajoita kuluttamasi alkoholin määrää.
- Syö terveellinen ruokavalio.
- Älä tupakoi tupakkaa.
- Hallitse stressiä terveellisesti.
Jos nämä elämäntavan muutokset eivät laske korkeaa verenpainetta suositelluille arvoille, sinun ja lääkärisi kannattaa keskustella lääkkeistä, jotka voivat auttaa alentamaan verenpainetta.
Fyysinen passiivisuus
Liikunta auttaa vähentämään CAD-riskiä:
- alentaa verenpainetta
- nostaa HDL-kolesterolia
- vahvistaa sydäntäsi niin, että se toimii tehokkaammin
Liikunta auttaa myös ylläpitämään terveellistä painoa ja vähentää muiden sairauksien, kuten liikalihavuuden ja diabetes mellituksen, riskiä, joka voi johtaa CAD: iin.
Ylipaino tai liikalihavuus
Ylipaino tai lihavuus lisää CAD-riskiä dramaattisesti. Liian suuren painon kantamiseen liittyy usein korkea verenpaine tai diabetes mellitus. Se liittyy suoraan huonoihin ruokavalio- ja liikuntatapoihin.
Ylipaino tai lihavuus määritellään yleensä kehon massaindeksiksi (BMI). BMI: n, painon ja korkeuden mitta, tulisi olla välillä 18,5–24,9. BMI on vähintään 25, etenkin jos sinulla on ylimääräinen paino keskikartan ympärillä, lisää CAD-riskiä.
AHA: n ohjeiden mukaan naisten vyötärön ympärysmitta tulisi olla alle 35 tuumaa. Miesten vyötärön ympärysmitan tulisi olla alle 40 tuumaa.
BMI ei aina ole täydellinen indikaattori, mutta se voi olla hyödyllinen. Voit käyttää online-BMI-työkalua tai keskustella lääkärisi kanssa siitä, kuinka painosi ja yleinen terveytesi voi vaikuttaa CAD-riskin kehittymiseen.
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus on tila, jossa kehosi ei voi käyttää insuliinia oikein tai ei pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia. Tämä johtaa siihen, että veressäsi on liian paljon glukoosia. Muut CAD-riskitekijät liittyvät usein tyypin 2 diabetekseen, mukaan lukien lihavuus ja korkea kolesteroli.
Paastoverensokerisi tulisi olla alle 100 mg / dl. Hemoglobiini A1c: n (HbA1c) tulisi olla alle 5,7 prosenttia. HbA1C on mittari verensokerisi keskimääräisestä kontrollista viimeisen kahden tai kolmen kuukauden aikana. Jos joko verensokeri tai HbA1c on korkeampi kuin nämä arvot, sinulla on suurempi riski diabetes mellituksen kehittymiseen tai sinulla voi olla jo diabetes mellitus. Tämä lisää CAD-riskiäsi.
Jos sinulla on diabetes, keskustele lääkärisi kanssa ja noudata hänen ohjeita verensokerisi pitämiseksi hallinnassa.
Vaikuttavat riskitekijät
Tietyt käytökset voivat myös lisätä sydänsairausriskiäsi, vaikka niitä ei luokitellakaan perinteisiksi riskitekijöiksi. Esimerkiksi tiettyjen laillisten ja laittomien lääkkeiden usein käyttö voi johtaa korkeaan verenpaineeseen ja lisätä sydämen vajaatoiminnan, sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä. Kokaiinin ja amfetamiinien käyttö lisää sydänsairauksien riskiä.
Raskas alkoholin käyttö lisää myös sydänsairauksien riskiä. Jos juo paljon tai käytät huumeita, harkitse lääkärisi tai mielenterveyspalveluiden tarjoajan keskustelua hoidosta tai vieroitusohjelmista mahdollisesti vaarallisten terveys komplikaatioiden välttämiseksi.
Kuinka vähentää CAD-riskiä
Ensimmäinen askel on tietää riskitekijäsi. Vaikka sinulla ei ole hallintaa joihinkin niistä - kuten ikä ja geneettiset tekijät -, on silti hyvä tietää niistä. Voit sitten keskustella niistä lääkärisi kanssa ja seurata niiden vaikutuksia.
Voit muuttaa muita tekijöitä. Tässä on muutamia vinkkejä:
- Pyydä lääkäriäsi seuraamaan verenpainetta ja kolesterolia. Jos ne eivät ylitä suositeltuja tasoja, kysy lääkäriltäsi ehdotuksia siitä, miten voit auttaa vähentämään niitä.
- Jos poltat tupakkatuotteita, tee suunnitelma lopettaa.
- Jos olet ylipainoinen, keskustele lääkärisi kanssa laihtumisohjelmasta.
- Jos sinulla on diabetes mellitus, kysy lääkäriltäsi apua suunnitelmaan verensokerin pitämiseksi hallinnassa.
CAD-riskitekijöiden hallinta voi auttaa elämään tervettä ja aktiivista elämää.
