Mikä on diabeettinen kooma?
Diabeettinen kooma on vakava, hengenvaarallinen komplikaatio, joka liittyy diabetekseen. Diabeettinen kooma aiheuttaa tajuttomuutta, josta et voi herätä ilman lääketieteellistä hoitoa. Suurin osa diabeettisesta koomasta esiintyy tyypin 1 diabeteksen saaneilla ihmisillä. Mutta ihmiset, joilla on muun tyyppisiä diabeteksiä, ovat myös vaarassa.
Jos sinulla on diabetes, on tärkeää oppia diabeettinen kooma, mukaan lukien sen syyt ja oireet. Näin voidaan estää tämä vaarallinen komplikaatio ja saada tarvitsemasi hoito heti.
Kuinka diabetes voi johtaa koomaan
Diabeettinen kooma voi ilmetä, kun verensokeritasot ovat hallinnassa. Sillä on kolme pääasiallista syytä:
- vaikea matala verensokeri tai hypoglykemia
- diabeettinen ketoasidoosi (DKA)
- diabeettinen hyperosmolaarinen (nonketotic) oireyhtymä tyypin 2 diabeteksessä
hypoglykemia
Hypoglykemia ilmenee, kun veressäsi ei ole tarpeeksi glukoosia tai sokeria. Matalaa sokeripitoisuutta voi tapahtua kenelle tahansa ajoittain. Jos hoitat lievää tai kohtalaista hypoglykemiaa heti, se häviää yleensä etenemättä vakavaksi hypoglykemiaksi. Insuliinia käyttävillä ihmisillä on suurin riski, vaikka myös ihmiset, jotka käyttävät suun kautta annettavia diabeteslääkkeitä, jotka lisäävät kehon insuliinitasoja, voivat myös olla vaarassa. Käsittelemättömät tai reagoimattomat alhaiset verensokerit voivat johtaa vakavaan hypoglykemiaan. Tämä on yleisin syy diabeettiseen koomaan. Sinun on toteutettava ylimääräisiä varotoimenpiteitä, jos sinulla on vaikeuksia havaita hypoglykemian oireita. Tätä diabetekseen liittyvää ilmiötä kutsutaan hypoglykemian epävarmuudeksi.
DKA
Diabeettinen ketoasidoosi (DKA) esiintyy, kun kehosi puuttuu insuliinista ja käyttää energiaa rasvoihin glukoosin sijasta. Ketonirungot kerääntyvät verenkiertoon. DKA esiintyy molemmissa diabeteksen muodoissa, mutta se on yleisempää tyypissä 1. Ketonirungot voidaan havaita erityisillä verensokerimittareilla tai virtsaliuskoilla DKA: n tarkistamiseksi. American Diabetes Association suosittelee ketonirunkojen ja DKA: n tarkistamista, jos verensokerisi on yli 240 mg / dl. Hoitamattomana DKA voi johtaa diabeettiseen koomaan.
Epäketoottinen hyperosmolaarinen oireyhtymä (NKHS)
Tämä oireyhtymä esiintyy vain tyypin 2 diabeteksessä. Se on yleisintä vanhemmilla aikuisilla. Tämä tila ilmenee, kun verensokeri on liian korkea. Se voi johtaa kuivumiseen. Mayon klinikan mukaan ihmisillä, joilla on tämä oireyhtymä, sokeripitoisuus ylittää 600 mg / dl.
Merkit ja oireet
Ei ole yhtä ainoaa diabeettiseen koomaan ainutlaatuista oiretta. Sen oireet voivat vaihdella riippuen diabeteksesi tyypistä. Tilaa edeltää usein useiden merkkien ja oireiden huipentuminen. Matalan ja korkean verensokerin välillä on myös eroja oireissa.
Merkkejä siitä, että sinulla saattaa olla alhainen verensokeri ja sinulla on vaara etenemästä vakavaan matalaan verensokeritasoon, ovat:
- äkillinen väsymys
- vapina
- ahdistus tai ärtyneisyys
- äärimmäinen ja äkillinen nälkä
- pahoinvointi
- hikoilu tai nilkka kämmenet
- huimaus
- sekaannus
- heikentynyt motorinen koordinaatio
- puhevaikeudet
Oireita, joista voi olla DKA: n riski, ovat:
- lisääntynyt jano ja suun kuivuminen
- lisääntynyt virtsaaminen
- korkea verensokeritaso
- ketonit veressä tai virtsassa
- kutiava iho
- vatsakipu oksentamisen kanssa tai ilman
- nopea hengitys
- hedelmäinen tuoksuva hengitys
- sekaannus
Oireita, joista voi olla riski NKHS: lle ovat:
- sekaannus
- korkea verensokeritaso
- kohtaukset
Milloin hakemaan ensiapua
On tärkeää mitata verensokeri, jos ilmenee epätavallisia oireita, jotta et etene koomaan. Diabeettisiä koomassa pidetään kiireellisiä lääketieteellisiä hätätilanteita vaativia hätätilanteita, joita hoidetaan sairaalassa. Kuten oireet, diabeettisen kooman hoidot voivat vaihdella syystä riippuen.
On myös tärkeää auttaa sinua rakastamaan läheisiäsi miten reagoida, jos etenevät diabeettiseen koomaan. Ihannetapauksessa heidät tulisi kouluttaa yllä lueteltujen tilojen merkkeihin ja oireisiin, jotta et etene niin pitkälle. Se voi olla pelottava keskustelu, mutta se täytyy käydä. Perheesi ja läheisten ystävien on opittava auttamaan hätätilanteissa. Et voi auttaa itseäsi, kun olet joutunut koomaan. Pyydä rakkaitasi soittamaan numeroon 911, jos menetät tajuutesi. Samaa tulisi tehdä, jos koet varoittavat diabeettisen kooman oireet. Näytä muille, kuinka glukagonia annetaan hypoglykemian aiheuttaman diabeettisen kooman tapauksessa. Varmista, että käytät aina lääketieteellistä hälytysranneketta, jotta muut tietävät olosuhteesi ja voivat ottaa yhteyttä hätäpalveluihin, jos olet poissa kotoa.
Kun henkilö on saanut hoitoa, hän voi palauttaa tajuntansa sen jälkeen kun heidän verensokerinsa on normalisoitunut.
ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat avainasemassa vähentämällä diabeettisen kooman riskiä. Tehokkain tapa on hallita diabetesta. Tyypin 1 diabetes asettaa ihmiset suurempaan koomariskiin, mutta myös tyypin 2 ihmiset ovat vaarassa. Tee yhteistyötä lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että verensokeri on oikealla tasolla. Ja hakeudu lääkärin hoitoon, jos et tunnu paremmalta hoidosta huolimatta.
Diabetespotilaiden tulisi seurata verensokerinsa päivittäin, varsinkin jos he käyttävät lääkkeitä, jotka lisäävät kehon insuliinitasoa. Se auttaa sinua havaitsemaan ongelmat ennen kuin ne muuttuvat hätätilanteiksi. Jos sinulla on ongelmia verensokerin seurannassa, harkitse jatkuvan glukoosimonitorin (CGM) käyttämistä. Nämä ovat erityisen hyödyllisiä, jos sinulla on hypoglykemian epävarmuus.
Muita tapoja estää diabeettinen kooma ovat:
- varhainen oireiden havaitseminen
- kiinni ruokavaliosi
- säännöllinen harjoittelu
- alkoholin hillitseminen ja syöminen alkoholin käytön aikana
- pysyvät hydratoituneina, mieluiten vedellä
Näkymät
Diabeettinen kooma on vakava komplikaatio, joka voi johtaa kuolemaan. Ja kuoleman todennäköisyys kasvaa sitä pidempään, kun odotat hoitoa. Hoidon liian kauan odottaminen voi myös johtaa aivovaurioihin. Tämä diabeettinen komplikaatio on harvinainen. Mutta se on niin vakavaa, että kaikkien potilaiden on noudatettava varotoimenpiteitä.
Nouto
Diabeettinen kooma on vakava, hengenvaarallinen komplikaatio, joka liittyy diabetekseen. Sinulla on käsissä suojautua diabeettiselta koomalta. Tunne merkit ja oireet, jotka voivat johtaa koomaan, ja ole valmis havaitsemaan ongelmat ennen kuin niistä tulee hätätilanteita. Valmistaudu sekä itsellesi että muille siitä, mitä tehdä, jos sinusta tulee kooma. Muista hallita diabetesta vähentääksesi riskiä.
