Multippeliskleroosi (MS)
MS-taudin tyypillisen etenemisen ymmärtäminen ja odotettavien oppiminen voivat auttaa sinua saamaan hallinnan tunteen ja tekemään parempia päätöksiä.
MS ilmenee, kun kehon immuunijärjestelmä kohdistuu epänormaalisti keskushermostoon (CNS), vaikka sitä ei pidetä autoimmuunihäiriönä. CNS-isku vahingoittaa myeliinia ja hermokuituja, joita myeliini suojaa. Vaurio häiritsee tai vääristää selkäytimen alapuolelle lähetettäviä hermoimpulsseja.
MS-potilaat käyvät yleensä yhtä neljästä sairauskurssista, joiden vakavuusaste vaihtelee.
MS: n oireiden tunnistaminen
Ensimmäinen harkittava vaihe tapahtuu ennen kuin lääkärisi on diagnosoinut MS: n. Tässä alkuvaiheessa voi olla oireita, joista olet huolissasi.
Geneettisten ja ympäristötekijöiden uskotaan vaikuttavan siihen, kuka sai MS: n. Ehkä MS kulkee perheessäsi, ja olet huolissasi todennäköisyydestäsi sairastua tautiin.
Ehkä olet aiemmin kokenut oireita, jotka lääkärisi on kertonut, saattavat viitata MS: hen.
Yleisiä oireita ovat:
- väsymys
- tunnottomuus ja pistely
- heikkous
- huimaus
- kipu
- kävelyvaikeudet
- kognitiiviset muutokset
- huimaus
Tässä vaiheessa lääkäri voi määrittää, onko sinulla suuri riski sairauden kehittymiseen sairaushistoriasi ja fyysisen kokeen perusteella.
Ei kuitenkaan ole olemassa lopullista testiä MS: n esiintymisen vahvistamiseksi, ja monet oireet esiintyvät myös muissa olosuhteissa, joten taudin diagnosointi on vaikeaa.
Uusi diagnoosi
Seuraava askel jatkuvuudessa on MS-diagnoosin vastaanottaminen.
Lääkärisi diagnosoi sinulle MS: n, jos on selkeää näyttöä siitä, että kahdella eri ajankohdalla sinulla on ollut erillisiä sairausaktiviteja keskushermostoasi.
Tämän diagnoosin tekeminen voi usein viedä aikaa, koska muut sairaudet on ensin poissuljettu. Näitä ovat CNS-infektiot, CNS-tulehdukselliset häiriöt ja geneettiset häiriöt.
Uudessa diagnoosivaiheessa keskustelet todennäköisesti hoitomuodoista lääkärisi kanssa ja opit uusia tapoja hallita päivittäisiä toimintoja sairautesi kanssa.
MS-tauteja on erityyppisiä ja vaiheita. Lisätietoja alla erityypeistä.
Kliinisesti eristetty oireyhtymä (CIS)
Tämä on ensimmäinen jakso oireita, jotka johtuvat tulehduksista ja aivo- tai selkäytimen hermojen myeliinipäällysteiden vaurioista. Teknisesti CIS ei täytä MS: n diagnoosin kriteerejä, koska se on yksittäinen tapaus, jossa vain yksi demyelinaatioalue vastaa oireista.
Jos MRI osoittaa aiemmin toisen jakson, MS-diagnoosi voidaan tehdä.
Relapsoiva-remittiv MS (RRMS)
Relapsoiva-remittiivinen MS-tyyppi noudattaa yleensä ennustettavaa mallia jaksoilla, jolloin oireet pahenevat ja sitten paranevat. Lopulta se voi edetä sekundaarisesti progressiiviseksi MS: ksi.
Kansallisen multippeliskleroosiseuran (NMSS) mukaan noin 85 prosentilla ihmisistä, joilla on MS, on alun perin diagnosoitu uusiutuva-remittiivinen MS.
RRMS-potilailla on MS-taudin leimahdus (relapses). Relapsojen välillä heillä on taudin lieventymisjaksoja. Muutaman vuosikymmenen ajan taudin kulku todennäköisesti muuttuu ja monimutkaistuu.
Toissijaisesti progressiivinen MS (SPMS)
Relapsoiva-remittiivinen MS voi edetä taudin aggressiivisempaan muotoon. NMSS raportoi, että jos potilaalla ei hoideta, puolella potilaista, joilla on uusiutuva-lieventävä tila, kehittyy sekundaarisesti etenevä MS kymmenen vuoden kuluessa ensimmäisestä diagnoosista.
Toissijaisesti etenevässä MS: ssä voit silti kohdata relapsit. Niitä seuraa sitten osittainen toipuminen tai remissiokaudet, mutta tauti ei katoa jaksojen välillä. Sen sijaan se pahenee tasaisesti.
Primaari-progressiivinen MS (PPMS)
Noin 15 prosentilla ihmisistä on diagnosoitu suhteellisen harvinainen taudin muoto, jota kutsutaan primaarisesti eteneväksi MS: ksi.
Tälle muodolle on ominaista hidas ja tasainen taudin eteneminen ilman remissiojaksoja. Jotkut ihmiset, joilla on primaarisesti etenevä MS, kokevat satunnaisesti tasoitusta oireissaan sekä pieniä parannuksia toiminnassa, joilla on taipumus olla väliaikaisia. Etenemisasteessa on eroja ajan myötä.
Lasten MS
Aikuisten lisäksi lapsilla ja nuorilla voidaan diagnosoida MS. NMSS raportoi, että 2–5 prosenttia kaikista MS-potilaista havaitsi oireet, jotka alkoivat ennen heidän 18-vuotiaitaan.
Pediatrinen MS seuraa samanlaista etenemissuuntausta kuin taudin aikuisen muoto, jolla on myös samanlaisia oireita. Joillakin lapsilla on kuitenkin muita oireita, kuten kouristukset ja uneliaisuus. Lisäksi taudin kulku voi edistyä hitaammin nuoremmilla ihmisillä kuin aikuisilla.
Hoitovaihtoehdot
MS-diagnoosin saaneille henkilöille on tarjolla erilaisia hoitomenetelmiä. Lääkärisi ja lääketieteellinen ryhmä voivat auttaa sinua löytämään parhaan yhdistelmän hoitoja oireiden hallitsemiseksi ja elämäsi laadun parantamiseksi.
Tarjoushoitoihin sisältyy:
- kipulääkkeet, kuten aspiriini tai ibuprofeeni
- ulostepehmentimet ja laksatiivit, harvinaiseen käyttöön
Reseptilääkkeet ja lääketieteelliset interventiot sisältävät:
- kortikosteroidit MS-iskuihin
- plasmanvaihto MS-iskuihin
- beeta-interferonit
- glatiramer (Copaxone)
- teriflunomidi (Aubagio)
- dimetyylifumaraatti (Tecfidera)
- fysioterapia
- lihasrelaksantit
Vaihtoehtoisia lääkkeitä ovat:
- Harjoittele
- jooga
- akupunktio
- rentoutumistekniikat
Elämäntavan muutoksiin kuuluvat:
- liikunta enemmän, mukaan lukien venyttely
- syö terveellisempää ruokavaliota
- vähentää stressiä
Aina, kun muutat hoitosuunnitelmaa, ota ensin yhteyttä lääkäriisi. Jopa luonnolliset lääkkeet voivat häiritä parhaillaan käyttämiäsi lääkkeitä tai hoitoja.
Nouto
Kun tiedät mitä etsit kussakin MS-vaiheessa, voit hallita elämääsi paremmin ja hakea sopivia hoitoja.
Tutkijat etenevät edelleen taudin ymmärtämisessä. Parannetulla terapeuttisella kehityksellä, uudella tekniikalla ja FDA: n hyväksymillä lääkkeillä on vaikutusta MS: n taustalla olevaan kulkuun.
Tietojesi käyttäminen ja tiivis yhteistyö lääkärisi kanssa voi helpottaa MS: n hallintaa koko taudin ajan.
K:
Onko keinoja hidastaa MS: n etenemistä? Jos on, mitä ne ovat?
V:
Terveellisen ruokavalion ja venyttelyharjoituksen lisäksi varmista, että käytät tarpeeksi D-vitamiinia, koska MS-potilaiden on todettu olevan vajavaisia. Ja kuten aina, MS-lääkkeiden säännöllisen ottamisen on osoitettu hidastavan taudin etenemistä ja estävän uusiutumista.
Mark R. Laflamme, MDAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on tiukasti informatiivista, eikä sitä pidä pitää lääkärin ohjeena.
