Yleiskatsaus
Iskias kuvataan kipua, joka säteilee reiden takana ja alaosaan. Se voi johtua yhden tai useamman ala-selkähermon ärsytyksestä. Kipu voi olla lievä tai vaikea, ja se kehittyy usein ala-selkärangan kulumisesta. Hyvä uutinen on, että iskias lievitetään useimmiten konservatiivisilla menetelmillä muutamassa viikossa ilman leikkausta. Selkä- ja sydämesi lujuuden parantaminen, kun taas lantion ja alavartalon joustavuus lisääntyy, vähentää merkittävästi mahdollisuuksiasi kokea alaselän kipuja ja muita iskiasoireita.
Lisätietoja: Kivun hoitaminen kuumalla ja kylmällä »
oireet
Iskiasoireet voivat vaihdella lievästä kipuun kipuun, joka säteilee iskiashermon polkua pitkin ja kulkee alaosastasi alaspäin lantiosi ohi ja kumpaankin jalkaan. Näihin oireisiin voi kuulua tunnottomuus, pistelyt tai lihasheikkous, joka kulkee reiden takana alaspäin vasikkaan tai jalkaasi. Se on usein pahempaa yskimisen tai aivastuksen kanssa. Tyypillisesti iskiasesta kärsivillä ihmisillä on oireita vain yhdellä vartalon puolella. Vaikka kipu voi olla vaikeaa, iskias voidaan lievittää useimmiten fysioterapialla, kiropraktiikalla ja hieronnalla, parantamalla voimaa ja joustavuutta sekä levittämällä lämpö- ja jääpakkauksia.
Lisätietoja: 4 tilaa, jotka voivat aiheuttaa iskias »
Riskitekijät
On monia tekijöitä, jotka voivat jättää teidät alttiiksi iskialle, mikä vaikuttaa sekä urheilijoihin että vähemmän aktiivisiin. Ihmiset, jotka käyttävät istuvaa elämäntapaa, kehittävät iskasia todennäköisemmin kuin aktiiviset ihmiset. Kestävyysurheilijat ovat kuitenkin myös alttiita iskiaskoille ylityöllistetyistä ja jäykistä lihaksista.
Ikä on myös merkittävä tekijä, koska 30–60-vuotiailla on usein selkärangan ikään liittyvää rappeutumista, mukaan lukien herniated-levyt, luun kannukset ja lantion nivelhäiriöt. Mayo-klinikan mukaan liikalihavuus ja diabetes ovat yleisiä tekijöitä.
Hyvät uutiset
Fysioterapeutti voi auttaa sinua selvittämään, voidaanko iskias lievittää konservatiivisilla menetelmillä, kuten kiropraktisilla säädöillä, staattisilla venytyksillä ja kylmähoidolla. Useimmat ihmiset reagoivat hyvin yksinkertaisiin tekniikoihin ja ovat kivuttomia muutamassa viikossa. Kiropraktiikkahoitot ja hierontaterapia voivat auttaa parantamaan selkärangan kohdistusta ja tarttumaan muihin taustalla oleviin tiloihin parantaen samalla verenkiertoa ja lihasten rentoutumista. Lievää kipua voidaan hoitaa myös kuumalla ja kylmällä.
Vaikka jotkut lääkärit voivat suositella leikkausta iskiaslääkitykseksi, kun noninvasiiviset toimenpiteet ovat epäonnistuneet, asiantuntijoiden mukaan se ei aina ole oikea valinta kaikille. Itse asiassa Cleveland Clinicin mukaan lähes 50 prosenttia iskiasista ihmisistä ilmoittaa oireidensa paranevan 1,5 kuukauden kuluessa diagnoosista. Leikkauksettomat hoidot voivat sisältää pidemmän palautumisajan. Leikkaukseen liittyy kuitenkin omat riskinsä, joihin kuuluvat infektiot ja verihyytymät. On tärkeää puhua lääkärisi kanssa iskiasesta, mikä sopii sinulle parhaiten.
Paranna ydin- ja selkälujuutta
Selkärangan ja vatsan ympärillä oleva lihakset voivat olla heikot tai liian tiukka, estäen sitä tukemasta vartaloasi tarvittaessa. Huono ryhti ja vaurioituneet lihakset voivat vaikuttaa selkärangan suuntaukseen, lisäämällä selkäkipu- ja iskiasriskiä. Sydämelle ja selkälle kohdistuvat hellävaraiset vahvistusharjoitukset parantavat ryhtiäsi ja kykyäsi vastata stressiin, vähentäen selkäkipujen todennäköisyyttä ja vakavuutta. Parantuessasi iskiasesta kannattaa ehkä välttää voimakkaita harjoituksia, kuten juoksua ja plyometriaa.
Lisää lantion ja lantion joustavuutta
Jäykät vyötäröt, liukumat ja lonkat voivat muuttaa ryhtiäsi ja lisätä alaselän stressiä, mikä voi vaikuttaa iskiaan. Useimmat iskiasetyypit hyötyvät merkittävästi venyttävästä rutiinista, joka kohdistuu lanteisiin ja selkärankoihin ja lievittää liikakäytettyä tai tulehtunut piriformis-lihastä. Piriformis on pieni lihas, joka kiinnittyy selkärangan juureen ja kulkee juuri iskiashermon yläpuolelle. Pitkäaikainen passiivisuus tai istuminen puristaa piriformista iskiashermon päälle, mikä voi johtaa pahenemiseen ja kipuun. Käännä tiukka lantion ja takaiskujen vaikutukset ottamalla käyttöön yksinkertainen venytysohjelma tai sisällyttämällä jooga yleiseen kunto-ohjelmaan.
Tässä on kaksi tapaa venyttää piriformis-lihastasi ja lievittää kipua.
Venytys 1
- Makaa selällesi molemmat polvit taivutettuina ja jalat maassa.
- Nosta toinen jalka ja ylitä se juuri polven yläpuolelle.
- Pidä jalan reideä jalan ollessa maassa ja vedä rintaasi asti, kunnes tunnet venytys pakaraasi.
- Pidä 10 - 30 sekuntia.
- Toista toisella puolella.
Venytys 2
- Makaa selällesi molemmat jalat suoraan ulos.
- Pidä yhtä polvea vastakkaisella kädelläsi ja vedä polvi ylös ja yli vastakkaiseen olkapäähän.
- Pidä 10 - 30 sekuntia.
- Toista toisella puolella.
Lisätietoja: 5 tietävää piriformis-venytyksestä »
Lääkehoito
Fysioterapia on usein isiatian ensimmäinen hoitolinja. Jos oireesi eivät kuitenkaan parane, lääkäri voi suositella lääkkeiden käyttöä. Iskias kipuun määrättyjä yleisimpiä lääkkeitä ovat:
- tulehduskipulääkkeet
- lihasrelaksantit
- huumausaineet
- epiduraaliset steroidiset injektiot
- trisykliset masennuslääkkeet
- antiseesure-lääkkeet
Tulehduskipulääkkeet voivat vähentää tulehduksia ja iskiasoireita. Ne voivat sisältää ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve, Naprosyn). Ne sisältävät myös COX-2-estäjiä, jotka lopettavat kivun estämällä hormonit kehossa.
Lihasrelaksantit löysättävät iskias kiristämiä lihaksia, ja huumeet lievittävät iskias kipua. Epiduraaliset steroidiset injektiot voivat myös vähentää kipua. Tällä vaihtoehdolla kortikosteroidi ja nukutuslääkinnällinen lääke lisätään kahden nikaman väliseen tilaan.
Trisykliset masennuslääkkeet ja tartuntatautilääkkeet voivat joskus tehokkaasti hoitaa iskiaa, vaikka se ei olekaan heidän päätarkoituksensa.
Epämääräinen huumeidenkäyttö on silloin, kun lääke, jonka Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt yhteen tarkoitukseen, käytetään toiseen tarkoitukseen, johon sitä ei ole hyväksytty. Lääkäri voi kuitenkin käyttää lääkettä tähän tarkoitukseen. Tämä johtuu siitä, että FDA säätelee lääkkeiden testaamista ja hyväksyntää, mutta ei miten lääkärit käyttävät lääkkeitä potilaidensa hoitoon. Joten, lääkärisi voi määrätä lääkkeen, vaikka heidän mielestään olisi parasta hoidollesi.
Lisätietoja: Mitä sinun on tiedettävä reseptilääkkeiden käytöstä etiketissä »
Kiropraktiikka, hieronta ja akupunktiohoidot
Vaihtoehtoiset iskiashoitot voivat myös tarjota lievää kipua. Kiropraktikko voi säätää selkärankaa tavalla, joka lisää selkärangan liikettä, mikä parantaa selkärangan toimintaa ja vähentää kipua. Kiropraktiikkahoito voi myös lievittää iskias aiheuttamia alaselän kivuja, mutta se ei ole yhtä tehokas kivun säteilyyn.
Sinulla voi olla kireät lihakset iskiaskivun seurauksena. Hieronta voi auttaa lievittämään lihaksia, lievittämään kipua ja parantamaan liikkuvuutta ja joustavuutta.
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että akupunktio voi auttaa lievittämään iskiaa. Jos olet kiinnostunut akupunktiosta, käy ehdottomasti lääkärillä.
Käytetään kylmää ja lämpöä iskias kipujen lievittämiseen
Kun aloitat iskias kipu, kylmäpakkauksen asettaminen voi tarjota paljon helpotusta. Kääri kylmä pakkaus tai pussi jäädytettyjä herneitä puhtaaseen pyyheeseen ja levitä sitä tuskalliselle alueelle muutama kerta päivässä 20 minuutin ajan kerrallaan.
Jos iskias häiritsee sinua vielä muutaman päivän kuluttua, voi olla hyödyllistä kokeilla lämpöä sen sijaan. Levitä lämpölamppu alhaisimpaan asetukseen, kuuma pakkaus tai lämmitystyyny tuskalliseen alueeseen.
Jos kipu jatkuu, kokeile vuorotellen kylmiä pakkauksia ja kuumia pakkauksia.
Näkymät
Iskias on kivulias tila, joka voi tehdä arjesta haastavamman. Hyvä uutinen on, että sen hoitamiseksi on olemassa monia tapoja, ja monet niistä ovat melko tehokkaita oireiden vähentämisessä. Keskustele lääkärisi kanssa parhaimmista hoidoista.
