Mikä on plantar fasciitis?
Plantaarinen fasciitis aiheuttaa kipua kantapään pohjassa. Plantaarinen fascia on paksu, verkkomainen ligamentti, joka yhdistää kantapään jalan etuosaan. Se toimii iskunvaimentimena ja tukee jalkasi kaaria auttaen sinua kävelemään.
Plantaarinen fasciitis on yksi yleisimmistä ortopedisista valituksista. Plantaariset fascia-siteet kokee paljon kulumista päivittäisessä elämässäsi. Liian suuri paine jalkoihisi voi vaurioittaa tai repiä nivelsiteet. Plantaarinen fascia tulehtuu, ja tulehdus aiheuttaa kantapään kipua ja jäykkyyttä.
Perinteisen fasciitis-epämukavuuden syy on edelleen epäselvä. Vuoden 2003 tutkimus ehdotti, että tilaan voi liittyä rappeutumista pikemminkin kuin jalkarakon fastion tulehduksia. Koska fasciitis tarkoittaa”fastionin tulehdusta”, parempi nimi voi olla plantaarinen fasciosis.
Kasvien fasciitis-oireet
Pohjimmiltaan valitus niille, joilla on pohja fassiitti, on kipu kantapään alaosassa tai joskus alajalan keskiosassa. Se vaikuttaa yleensä vain yhteen jalkaan, mutta voi vaikuttaa myös molempiin jaloihin.
Kipu plantaarisesta fasciitista kehittyy vähitellen ajan myötä. Kipu voi olla tylsä tai terävä. Jotkut ihmiset kokevat polttavaa tai särkyvää jalkapohjaa, joka ulottuu kantapäästä ulospäin.
Kipu on yleensä pahempaa aamulla, kun otat ensimmäiset askeltasi sängystä tai jos olet istunut tai makuusi jonkin aikaa. Portaiden kiipeily voi olla erittäin vaikeaa kantapään jäykkyyden vuoksi.
Pitkäaikaisen toiminnan jälkeen kipu voi syttyä lisääntyneen ärsytyksen tai tulehduksen vuoksi. Plantaarinen fasciitis -potilaat eivät yleensä tunne kipua toiminnan aikana, vaan heti lopettamisen jälkeen.
Syitä plantar fasciitis
40 - 70-vuotiailla aktiivisilla miehillä ja naisilla on suurin riski kasvaa fastsiittia. Se on myös hieman yleisempi naisilla kuin miehillä. Raskaana olevilla naisilla esiintyy usein plantaarista fassiittia, etenkin myöhään raskauden aikana.
Sinulla on suurempi riski, että sinulla on plantaarinen fasciitis, jos olet ylipainoinen tai lihava. Tämä johtuu lisääntyneestä paineesta plantaaristen fascia-siteiden alueelle, varsinkin jos painosi nousee äkillisesti.
Jos olet pitkän matkan juoksija, saatat todennäköisesti kehittää plantaariset fascia -ongelmat. Olet myös vaarassa, jos sinulla on erittäin aktiivinen työ, johon liittyy usein jaloillasi työskentelyä, kuten työskennellä tehtaalla tai olla ravintolapalvelin.
Jos sinulla on jalkarakenteellisia ongelmia, kuten erittäin korkeat kaarit tai erittäin litteät jalat, sinulla voi kehittyä jalkapohjainen fasciitis. Tiukka Achilles-jänne, joka on jänne, joka kiinnittää vasikan lihakset korkoosi, voi myös aiheuttaa jalkapohjan kipuja. Pelkästään kengät, joissa on pehmeät pohjat ja huono kaarituki, voivat myös johtaa jalkapohjaiseen fassiitiin.
Plantaarinen fasciitis ei tyypillisesti ole seurausta kantapään kannustamisesta. Lääkärit uskoivat tapana, että kantapään kannukset aiheuttivat kipua potilailla, joilla on jalkavälitulehdus, mutta näin ei ole.
Kasvi faskiitin testaus ja diagnoosi
Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen tarkistaaksesi jalkasi arkuuden ja kivun tarkan sijainnin. Tämän on varmistettava, että kipu ei ole seurausta toisesta jalkaongelmasta.
Arvioinnin aikana he voivat pyytää sinua taivuttamaan jalkaa, kun ne työntävät jalkakiinnikettä nähdäksesi onko kipu pahempi, kun taipu ja parempi kun osoitat varpaasi. He huomaavat myös, jos sinulla on lievä punoitus tai turvotus.
Lääkäri arvioi lihastesi voimakkuuden ja hermojen terveyden tarkistamalla:
- refleksit
- lihaksen sävy
- kosketuksen ja näkymisen tunne
- koordinaatio
- saldo
Röntgen- tai MRI-kuvaus voi olla tarpeen tarkistaa, ettei mikään muu aiheuta kantapään kipua, kuten luunmurtuma.
Kasvien fasciitis-hoito
Kotihoidot, kuten lepo, jäätäminen ja housunkannattimien ja tulehduskipulääkkeiden käyttö, ovat usein ensimmäisiä tapoja hoitaa jalkapöytä faskiittia. Jos kipu ei lievitä kipua, kortikosteroidin injektio suoraan vaurioituneeseen ligamentin osaan voi auttaa. Lääkäri voi tehdä tämän toimistossaan.
Lääkäri voi käyttää ultraäänilaitetta parhaan injektiokohdan määrittämiseen. Ne voivat myös levittää kortikosteroideja kantapään iholle tai jalkakaarelle ja levittää sitten kivuttoman sähkövirran, jotta steroidi pääsee ihon läpi ja lihakseen.
Fysioterapia on keskeinen osa jalkapohjaisen fasciitin hoitoa. Se voi auttaa venyttämään plantaarista fasciaa ja Achilleuksen jänteitä. Fysioterapeutti voi näyttää sinulle harjoituksia alaraidelihasten vahvistamiseksi, auttaen vakauttamaan kävelyäsi ja vähentämään jalkakiinnityksen rasitusta.
Jos kipu jatkuu ja muut menetelmät eivät toimi, lääkärisi voi suositella kehon ulkopuolista sokki-aaltohoitoa. Tässä terapiassa ääni-aallot pommittavat kantapääsi stimuloidaksesi ligamentin paranemista. Tämän hoidon sivuvaikutuksia voivat olla:
- mustelmat
- turvotus
- kipu
- tunnottomuus
Kehon ulkopuolisen sokki-aaltohoidon ei ole osoitettu jatkuvasti vaikuttavan oireiden lievittämisessä. Jos koti- ja lääketieteelliset hoidot eivät hoita plantaarista fassiittia, seuraava vaihtoehto harkita on leikkaus.
Plantaarinen fasciitis -leikkaus
Leikkaus on dramaattisin terapia. Tämä tehdään vain tapauksissa, joissa kipu on vaikeaa tai kestää yli 6–12 kuukautta.
Plantaarisen fascia-vapautuksen yhteydessä kirurgisi irroittaa osittain plantaarisen fascia kantapään luusta. Tämä vähentää jännitystä, mutta heikentää jalan kaaria, ja täydet toiminnot voivat kadota.
Jos sinulla on vaikea taivuttaa jalkojasi jatkuvan venytyksen jälkeen, lääkäri voi suositella gastrocnemius-taantumaa. Tämä leikkaus sisältää vasikan lihasten pidentämisen lisäämään nilkan liikettä ja vapauttamaan stressiä jalkakiinnikkeessä.
Leikkaus voi johtaa krooniseen kipuun ja hermovaurioihin, joten sitä tulisi harkita vasta muiden hoitomenetelmien kokeilun jälkeen.
Plantaarinen fasciitis-harjoitukset
Hellävaraiset venykset voivat auttaa lievittämään ja jopa estämään jalkapohjaista fassiittia. Vasikoiden ja itse jalkapöydän venyttäminen auttaa irrottamaan lihaksia ja vähentämään kantapään kipua.
On tärkeätä ottaa aikaa tietyiltä harjoituksilta, kuten juoksemiselta, jotta plantaarisen fastion aika paranee. Uinti ja muut vähävaikutteiset harrastukset voivat antaa sinun harrastaa pahentamatta kantapään kipusi. Kun aloitat juoksemisen uudelleen, muista aloittaa hitaasti.
Pysäytä ja venytä harjoituksen aikana pitämään kipua palaamassa. Muista venyttää myös ennen harjoituksen aloittamista.
Venytys plantaariseen fasciitiin on helppo tehdä. Tarvitset vain muutama yleinen rekvisiitta, kuten tuoli ja vaahtorulla tai jopa vain jäädytetty vesipullo. Opi oikeat osiot parantamaan ja estämään jalkapohjaista fassiittia.
Koti korjaustoimenpiteitä plantar fasciitis
Kivun ja ärsytyksen tai tulehduksen vähentäminen jalkapöydän sidekalvossa on tärkeä osa hoitoa, mutta tämä ei koske ligamentin taustalla olevia vaurioita.
Kotihoidot
Alkuperäiseen kotihoitoon kuuluu pysyminen jaloistasi ja jään levittäminen 15 - 20 minuutin ajan kolme tai neljä kertaa päivässä turvotuksen vähentämiseksi.
Voit myös yrittää vähentää tai muuttaa liikuntaa. Kipujen lievittäminen voi myös käyttää kenkässäsi kaarevien tukien käyttöä, kuluneiden urheilujalkineiden korvaamista ja venytysharjoittelua.
Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID-lääkkeet), kuten ibuprofeeni (Motrin tai Advil) ja naprokseeni (Aleve), voivat lievittää nivelkipua.
Pidikkeet ja tuet
Yöpalat ovat toinen hoitomenetelmä, joka voi auttaa venyttämään vasikkaa ja jalkakaaria. Yöpalat ovat eräänlainen ahdin, joka pitää jalkasi taivutetussa asennossa ja pidentää jalkakiinnitystä ja Achilles-jänteä yön yli. Tämä voi estää aamuvaivoja ja jäykkyyttä.
Osta yölasku täältä.
Kengänne varten tarkoitetut erityiset ortoesitteet tai kaarituet voivat auttaa lievittämään osaa kipusta jakamalla painetta, ja ne voivat estää jalkakiinnityksen vaurioita.
Saappaat valettu voi immobilisoida jalkasi ja vähentää rasitusta, kun plantaarinen fascia paranee. Voit poistaa uima-altaan, joka näyttää suksisaapolta.
Löydä kaarituet tai boot cast.
Kotihoitoa koskevien suositusten huolellinen seuraaminen on usein tarpeeksi paranemista varten jalkapohjaista fassiittia ilman lääkärin apua. Lue lisää vinkkejä plantar fasciitin hoitamiseen kotona.
Eteeriset öljyt plantaarisen fasciitin hoitoon
Plantaarisen fasciitin hoitamiseksi eteerisillä öljyillä on vähän tutkimusta. Jotkut tutkimukset kuitenkin viittaavat siihen, että eteeristen öljyjen käyttö voi vähentää kipua ja tulehdusta tietyissä tiloissa. Nämä öljyt sisältävät:
- laventelin eteerinen öljy
- sitruunaruohon eteerinen öljy
- eukalyptusöljy
- ruusun eteerinen öljy
Laimenna eteerinen öljysi kantoöljyllä, kuten kookosöljyllä, ennen kuin käytät sitä hierontaan. Voit myös hengittää höyryä eteerisestä öljystä sekoitettuna kuumaan veteen.
Koska on epäselvää, liittyykö plantaariseen fassiitiin ärsytystä vai tulehdusta, näiden eteeristen öljyjen käyttäminen ei välttämättä ole paljon apua. Jos kuitenkin käytät eteerisiä öljyjä oikein, niiden kokeilemisessa ei yleensä ole haittaa nähdä, saako tulos.
Kasvien fasciitin ehkäisy
Muutaman elämäntavan muutoksen tekeminen voi auttaa sinua välttämään jalkapohjaista fassiittia.
Käytä tukevia kenkiä, joilla on hyvä kaarituki, ja vaihda urheilujalkineet säännöllisesti. Jos olet juoksija, noin 400-500 mailia on raja jokaiselle kenkäparille, ennen kuin sinun pitäisi ostaa uusia.
Sisällytä matalavaikutteiset harjoitukset rutiiniin, kuten uinti tai pyöräily. Vältä jalkakiinnityksen liiallista työskentelyä erittäin usein. Ennen harjoittelua venytä vasikat, Achilles-jänne ja plantaarinen fascia.
Tee parhaasi pysyäksesi terveellisessä painossa. Jos olet ylipainoinen, yritä laihtua vähentääksesi painetta plantaariseen fastioon.
Toipuminen plantaarisesta fasciitista
Useimmille ihmisille plantaarinen fasciitis paranee muutaman kuukauden kuluessa kotihoidoista. Näitä ovat lepo, jäätyminen ja venyttely.
Voit myös auttaa plantaarista fassiota palautumaan vakauttamalla jalkasi teipillä. Tämä rajoittaa määrää, jota ligamentti voi liikuttaa. Vuoden 2015 katsaus useisiin tutkimuksiin ehdotti, että jalan teippaus tarjoaa myös väliaikaista kivunlievitystä.
Voit käyttää sinkkioksiteippiä tai kinesiologiateippiä. Se voi viedä jonkin verran harjoittelua, mutta voit nauhata jalkasi itse ja auttaa palautumisprosessia. Opi teipittämään jalkasi jalkafasiitin lievittämiseen.
Plantaarinen fasciitis vs. kantapylväs
Kantapylväs on luukoukku, joka voi muodostua jalan kantapään luuhun. Kuten plantar fasciitis, se voi kehittyä pitkäaikaisesta stressistä jaloissa. Ortopedinen kirurgi tai jalkaterapeutti voi diagnosoida kantapallon röntgenkuvauksella.
Ihmiset olettavat usein, että jalkakipu johtuu kantapään kannustamisesta, mutta tämä ei yleensä ole totta. Kantapään kannukset eivät usein aiheuta oireita.
Amerikan ortopedisten kirurgien liiton (AAOS) mukaan yhdellä kymmenestä ihmisestä on kantapään kannustaminen, mutta vain yhdellä 20: stä kantapään kannuksella varustetusta ihmisestä on kipua.
Päinvastoin, Cleveland Clinic raportoi, että 50 prosenttia kantapään kannustajista tuntee kipua kantapään kannuksen takia.
Kantapään kannuksella on samanlaisia syitä plantaarisen fasciitin kanssa. Joitakin näistä ovat:
- tukemattomat tai kuluneet kengät
- olla ylipainoinen
- niveltulehdus
- kävely väärällä tai epäluonnollisella kävelyllä
Kun sinulla on plantaarinen fasciitis, se lisää myös kantapään muodostumisen todennäköisyyttä. Vaikka kantapään kannukset eivät parane ilman leikkausta, ne eivät yleensä aiheuta kipua tai muita oireita. Seurauksena on, että leikkausta ei yleensä tarvita.
Voit hoitaa kantapyrkkyjä lähes samalla tavalla kuin hoitaisit plantaarista fassiittia. Lepää ja käytä jäätä, kipulääkkeitä ja kenkälisäkkeitä oireiden vähentämiseksi. Lisätietoja kantapään kannustajien hoidosta kotona.
Kasvien fasciitis lapsilla
Lapsilla, kuten aikuisilla, voi kehittyä plantaarinen fasciitis johtuen nivelsideen liiallisesta käytöstä tai vanhojen tai ei-tukevien kengien käytöstä. Koska tila voi huonontua ajan myötä, on tärkeää nähdä lääkäri diagnoosimaan ja hoitamaan asianmukaisesti.
Jäätä lapsesi kantapää vähentäen ärsytystä tai tulehdusta. Alueen hieronta voi myös auttaa sitä parantumaan. Varmista, että lapsesi lepää ja välttää juoksemista, hyppäämistä ja seisomista pitkään auttaakseen jalkansa paranemista.
Kun lapsi palaa normaaliin toimintaansa, muistuta häntä tekemään lämmittelyharjoituksia ja venytyksiä, jotta ongelma ei palaa. Sinun tulisi myös tarkistaa, että heillä on oikein istuvat, tukevat kengät.
Lapsesi kantapään kipu voi olla myös toinen tila, kuten akillesjännetulehdus tai murtuma. Lisätietoja kantapään kipusta lapsilla.
Kasvi fasciitis ruokavalio
Lisää tutkimusta tarvitaan ravitsemuksen käyttämiseksi jalkapohjaisen fasciitin parantamiseksi tai estämiseksi. Näiden lisäravinteiden ottaminen voi kuitenkin auttaa kudosten korjaamisessa ja parantumisessa:
- C-vitamiini
- sinkki
- glukosamiini
- bromelain
- kalaöljy
On parempi saada ravintoaineita syömällä tasapainoista ruokavaliota kuin ravintolisistä. Jos päätät ottaa lisäravinteita, kysy ensin ensin lääkäriltäsi.
Jos painonnousu on aiheuttanut jalkafasiitin, terveellisen ruokavalion syöminen voi auttaa laihduttamaan ja lievittämään kantapään kipua. Tässä on 20 ruokaa, joiden avulla voit laihtua.
Kasvien fasciitis komplikaatiot
Sinulle voi kehittyä krooninen kantapään kipu, jos sivuutat tilan. Tämä voi muuttaa kävelytapaa ja aiheuttaa vammoja:
- jalat
- polvet
- lonkat
- takaisin
Steroidi-injektiot ja jotkut muut hoidot voivat heikentää plantaarisen fastion ligamenttia ja aiheuttaa potentiaalisen ligamentin repeämän.
Leikkauksessa on verenvuoto-, infektio- ja anestesiareaktioiden riski. Plantaarisen fascia irronne voi myös aiheuttaa muutoksia jalka- ja hermovaurioissa. Gastrocnemius-taantumaleikkaus voi myös aiheuttaa hermovaurioita.
Näkymät
Useimmat ihmiset eivät tarvitse leikkausta kivun lievittämiseksi jalkaporsaantulehduksesta. Sen sijaan heidän tila paranee fysioterapian, kotihoitojen ja lääketieteellisten hoitojen avulla. Hoito voi kuitenkin kestää useita kuukausia - 2 vuotta oireiden parantamiseksi.
