Mikä on toissijainen amenorrea?
Amenorrea on kuukautisten puuttuminen. Toissijainen amenorrea esiintyy, kun sinulla on ollut vähintään yksi kuukautisvuosi ja lopetat kuukautiset vähintään kolme kuukautta. Toissijainen amenorrea eroaa primaarisesta amenorreasta. Se ilmenee yleensä, jos sinulla ei ole ollut ensimmäistä kuukautiskierrosta 16-vuotiaana.
Useat tekijät voivat vaikuttaa tähän tilaan, mukaan lukien:
- ehkäisyvalvonta
- tiettyjä lääkkeitä, jotka hoitavat syöpää, psykoosia tai skitsofreniaa
- hormoni laukausta
- sairaudet, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta
- ylipaino tai alipaino
Lue lisää: 15 mahdollista tilaa, jotka pysäyttävät kuukautiset? »
Toissijainen amenorrea ei yleensä ole haitallista terveydelle. Sitä voidaan hoitaa tehokkaasti useimmissa tapauksissa. Mutta komplikaatioiden välttämiseksi on puututtava perusvireisiin, jotka aiheuttavat amenorreaa.
Mikä aiheuttaa sekundaarisen amenorran?
Normaalin kuukautiskierron aikana estrogeenitasot nousevat. Estrogeeni on hormoni, joka vastaa seksuaalisesta ja lisääntymiskehityksestä naisilla. Korkeat estrogeenitasot aiheuttavat kohdun limakalvon kasvamisen ja paksunemisen. Kun kohdun limakalvo paksenee, kehosi vapauttaa munan yhdeksi munasarjasta.
Muna hajoaa, jos miehen sperma ei hedelmöitä sitä. Tämä aiheuttaa estrogeenitasojen laskun. Kuukautisten aikana vuodat paksuuntunutta kohdun limakalvoa ja ylimääräistä verta emättimen läpi. Tietyt tekijät voivat kuitenkin häiritä tätä prosessia.
Hormonaalinen epätasapaino
Hormonaalinen epätasapaino on yleisin syy sekundaariseen amenorreaan. Hormonaalinen epätasapaino voi ilmetä seuraavista syistä:
- kasvaimet aivolisäkkeessä
- kilpirauhanen yliaktiivinen
- alhaiset estrogeenitasot
- korkeat testosteronitasot
Hormonaalinen ehkäisy voi myös vaikuttaa sekundaariseen amenorreaan. Depo-Provera, hormonaalinen ehkäisypistooli, ja hormonaaliset ehkäisypillerit voivat aiheuttaa kuukautisten unohtumisen. Tietyt lääketieteelliset hoidot ja lääkitykset, kuten kemoterapia ja psykoosilääkkeet, voivat myös laukaista amenorrhea.
Rakenteelliset kysymykset
Sairaudet, kuten polysystinen munasarjaoireyhtymä (PCOS), voivat aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa, joka johtaa munasarjasystojen kasvuun. Munasarjojen kystat ovat hyvänlaatuisia tai ei-syöpää aiheuttavia massoja, jotka kehittyvät munasarjoissa. PCOS voi myös aiheuttaa kuukautisia.
Arpikudos, joka muodostuu lantion infektioiden tai monenlaisen laajentumisen ja kuretaattimenettelyjen (D ja C) takia, voi myös estää kuukautisia.
D ja C käsittävät kohdunkaulan laajentamisen ja kohdun liman raapimisen lusikkamaisella instrumentilla, jota kutsutaan kyreetiksi. Tätä kirurgista toimenpidettä käytetään usein ylimääräisen kudoksen poistamiseen kohtuun. Sitä käytetään myös kohdun epänormaalin verenvuodon diagnosointiin ja hoitoon.
Lisätietoja: D- ja C- (dilaatio- ja kuretatointimenettely) »
Elämäntapa tekijät
Paino voi vaikuttaa kuukautisiin. Naiset, jotka ovat ylipainoisia tai joiden rasvapitoisuus on alle 15 prosenttia, voivat lopettaa kuukautisten alkamisen. Tämä pätee erityisesti urheilijoihin, jotka treenaavat laajasti tai liian paljon.
Emotionaalinen stressi on toinen mahdollinen syy sekundaariseen amenorreaan. Kehosi voi reagoida äärimmäiseen stressiin häiritsemällä normaalia kuukautiskierrosta. Kuukautiset alkavat todennäköisesti kun työskentelet läpi jännitteesi ja ahdistuksen.
Toissijaisen amenorrean oireet
Toissijaisen amenorrean ensisijaisesta oireesta puuttuu useita kuukautisia peräkkäin. Naiset voivat myös kokea:
- finni
- emättimen kuivuus
- äänen syventäminen
- liiallinen tai ei-toivottu hiuskasvu kehossa
- päänsärkyä
- näkökyvyn muutokset
- nännivapaus
Soita lääkärillesi, jos olet unohtanut enemmän kuin kolme peräkkäistä jaksoa tai jos oireistasi tulee vakava.
Toissijaisen amenorrean diagnosointi
Ensin lääkärisi haluaa sinun ottavan raskaustesti raskauden poistamiseksi. Lääkärisi voi sitten suorittaa sarjan verikokeita. Nämä testit voivat mitata testosteronin, estrogeenin ja muiden hormonien tasoja veressäsi.
Lääkäri voi käyttää myös kuvantamistestejä sekundaarisen amenorran diagnosointiin. MRI, CT-skannaukset ja ultraäänitesti antavat lääkärille mahdollisuuden tarkastella sisäelimiäsi. Lääkärisi etsii kystat tai muut kasvut munasarjoissa tai kohdussa.
Lisätietoja: Munasarjojen kystat »
Toissijaisen amenorrean hoito
Toissijaisen amenorrean hoito vaihtelee sairautesi taustalla olevan syyn mukaan. Hormonaalista epätasapainoa voidaan hoitaa täydentävillä tai synteettisillä hormoneilla. Lääkäri voi myös poistaa munasarjojen kystat, arpikudoksen tai kohdun kiinnitykset, jotka aiheuttavat kuukautisia unohtamisen.
Lääkäri voi myös suositella tiettyjen elämäntavan muutosten tekemistä, jos paino tai liikuntatapasi edistävät tilaa. Kysy lääkäriltäsi tarvittaessa ravitsemusterapeutin tai ravitsemusterapeutin hakemus. Nämä asiantuntijat voivat opettaa sinulle kuinka hallita painoasi ja liikuntasi terveellisellä tavalla.
