Mikä on selkärangan stenoosi?
Selkäranka on luun pylväs, jota kutsutaan selkärankaksi ja joka tarjoaa vakautta ja tukea ylävartaloa. Se antaa meille kääntyä ja kiertyä. Selkärangan hermot kulkevat nikamien aukkojen läpi ja johtavat signaaleja aivoista muulle keholle. Ympäröivä luu ja kudokset suojaavat näitä hermoja. Jos ne ovat vaurioituneet tai heikentyneet millään tavalla, se voi vaikuttaa toimintoihin, kuten kävely, tasapaino ja tunne.
Selkärangan stenoosi on tila, jossa selkäranka kapenee ja alkaa puristaa selkäydin. Tämä prosessi on tyypillisesti asteittainen. Jos kavennus on minimaalinen, oireita ei esiinny. Liian kapea supistuminen voi puristaa hermoja ja aiheuttaa ongelmia.
Stenoosia voi esiintyä missä tahansa selkärankaa pitkin. Se, kuinka suuri osa selkärangasta vaikuttaa, voi vaihdella.
Selkärangan stenoosia kutsutaan myös:
- pseudo-ontuminen
- keskinen selkärangan stenoosi
- selkärangan selkärangan stenoosi
Mitkä ovat selkärangan stenoosin oireet?
Oireet tyypillisesti etenevät ajan myötä, kun hermot puristuvat entistä tiiviimmin. Saatat kokea:
- jalkojen tai käsivarsien heikkous
- alaselän kipu seisoessaan tai kävellessä
- tunnottomuus jaloissa tai pakarassa
- tasapaino-ongelmat
Tuolilla istuminen auttaa yleensä lievittämään näitä oireita. He palaavat kuitenkin seisoen tai kävellen.
Mitkä ovat selkärangan stenoosin syyt?
Selkärangan stenoosin yleisin syy on ikääntyminen. Degeneratiivisia prosesseja tapahtuu koko vartaloosi ikääntyessään. Selkärangan kudokset voivat alkaa paksua ja luut voivat kasvaa, puristaen hermoja. Sairaudet, kuten nivelrikko ja nivelreuma, voivat myös vaikuttaa selkärangan stenoosiin. Niiden aiheuttama tulehdus voi aiheuttaa painetta selkäytimellesi.
Muita oireita, jotka voivat aiheuttaa stenoosin, ovat:
- syntymän aikana esiintyvät selkärangan viat
- luonnollisesti kapea selkäydin
- selkärangan kaarevuus tai skolioosi
- Pagetin luutauti, joka aiheuttaa epänormaalia luun tuhoutumista ja kasvua
- luukasvaimet
- achondroplasia, joka on eräänlainen kääpiö
Kuinka selkärangan stenoosi diagnosoidaan?
Jos sinulla on selkärangan stenoosin oireita, lääkärisi aloittaa ottamalla lääketieteellisen historian, suorittamalla fyysisen tutkimuksen ja tarkkailemalla liikkeitäsi. Lääkäri voi myös tilata testejä epäilytetyn diagnoosin vahvistamiseksi, kuten:
- Röntgen-, MRI- tai CT-skannaus nähdäksesi selkärangan kuvia
- elektromyelogrammi selkärangan hermojen terveyden tarkistamiseksi
- luuskannaus selkärangan vaurioiden tai kasvaimien etsimiseksi
Mitkä ovat selkärangan stenoosin hoitomenetelmät?
Ensisijaiset hoidot
Farmaseuttinen hoito kokeillaan yleensä ensin. Tavoitteena on lievittää kipua. Kortisoni-injektiot selkärankaan voivat vähentää turvotusta. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet) voivat myös auttaa kivun hoidossa.
Fysioterapia voi olla myös vaihtoehto. Se voi vahvistaa lihaksia ja venyttää kehoasi varovasti.
Leikkaus
Leikkausta voidaan tarvita vakavan kivun tai neurologisen menetysmenetelmän vuoksi. Se voi vähentää painetta pysyvästi. Selkärangan stenoosin hoitoon käytetään useita tyyppejä leikkauksia:
- Laminektomia on yleisin leikkaustyyppi. Kirurgi poistaa osan nikamista antaaksesi enemmän tilaa hermoille.
- Foraminotomia on leikkaus, joka tehdään selkärangan osan laajentamiseksi, josta hermot poistuvat.
- Selkärangan fuusio suoritetaan tyypillisesti vakavammissa tapauksissa, etenkin kun kyseessä on useita selkärangan tasoja epävakauden estämiseksi. Luusiirteitä tai metalli-implantteja käytetään kiinnittämään kärsivät selkärangan luut toisiinsa.
Onko olemassa tapoja selviytyä selkärangan stenoosista?
Muita vaihtoehtoja kuin leikkaus, jotka voivat lievittää selkärangan stenoosin kipua, ovat:
- lämpöpaketit tai jää
- akupunktio
- hieronta
Kivulla voi olla vakava vaikutus elämäsi laatuun. Kognitiivinen käyttäytymisterapia voi auttaa sinua hallitsemaan kipua tarjoamalla koulutusta ja selviytymismekanismeja.
Lisätietoja: Kotilääkkeet selkäkipuja varten »
Mitkä ovat selkärangan stenoosien ihmisten pitkän aikavälin näkymät?
Monet selkärangan stenoosista kärsivät ihmiset elävät täysimääräisesti ja ovat aktiivisia. Heidän on kuitenkin ehkä tehtävä muutoksia fyysiseen aktiivisuuteen. Monilla ihmisillä on jäännöskipuja hoidon tai leikkauksen jälkeen.
