Mikä on mediaalinen kollateraalinen ligamentti (MCL)?
Medial collateral ligament (MCL) sijaitsee polven sisäpuolella tai osassa sitä, mutta se on itse nivelen ulkopuolella. Sidet pitävät luut yhdessä ja lisäävät vakautta ja voimaa niveliin.
MCL yhdistää sääriluun tai sääriluun yläreunan reisiluun tai reisiluun alaosaan.
MCL: n vaurioita kutsutaan usein MCL-nyrjähdykseksi. Ligamenttivammat voivat joko venyttää nivelsidettä tai repiä sen. Polven MCL-vamma johtuu yleensä suorasta polvista. Tämäntyyppiset vammat ovat yleisiä kontaktiurheilussa.
Se johtuu yleensä osumasta tai iskusta polven ulompaan osaan, joka venyttää tai repeää MCL: n.
Tyypit MCL vammoja
MCL-vammat voivat olla luokkia 1, 2 tai 3:
- Asteen 1 MCL-vamma on vähiten vakava. Se tarkoittaa, että nivelsidesi on venytetty, mutta ei revitty.
- Asteen 2 MCL-vahinko tarkoittaa, että nivelsidesi on revitty osittain. Tämä aiheuttaa yleensä polven nivelten epävakautta.
- Asteen 3 MCL-vahinko on vakavain nivelsidevaurio. Se tapahtuu, kun nivelsidesi on revitty kokonaan. Nivelten epävakaus on yleistä luokan 3 MCL-nyrjähdyksessä.
Mitkä ovat MCL-vamman oireet?
MCL-vamman oireet ovat samanlaisia kuin muiden polvi-ongelmien oireet. On tärkeää, että lääkärisi tutkii polviasi ongelman selvittämiseksi.
MCL-vamman oireita voivat olla:
- popping ääni loukkaantumisen yhteydessä
- kipua ja arkuutta polven sisäosaa pitkin
- polvinivelen turvotus
- tunne, että polvi aikoo antaa pois, kun painot sitä
- lukitseminen tai kiinnittyminen polviniveliin
Polven vakauden ongelmat osoittavat tyypillisesti luokan 2 tai luokan 3 vammat.
Kuinka MCL-vamma diagnosoidaan?
Lääkäri voi usein kertoa polvestasi, jos sinulla on MCL-vamma. Tutkimuksen aikana lääkäri taivuttaa polvea ja kohdistaa painetta sen ulkopuolelle. He osaavat kertoa, onko sisempi polvasi löysä, mikä viittaa MCL-vammaan.
On tärkeää, että rentoudut jalkasi lihaksia tutkimuksen aikana. Tämän avulla lääkärisi on helpompi testata nivelsidesi vakautta. Saatat tuntea kipua ja arkuutta polvessasi tutkimuksen aikana.
Lääkäri voi määrätä kuvantamistestejä polvivamman diagnosoimiseksi. Röntgenkuva antaa lääkärillesi kuvan polvien luista. Tämä voi auttaa heitä sulkemaan pois muut polvi-ongelmat.
Röntgenkuvauksen aikana teknikko asettaa polven siten, että kone voi tallentaa kuvia. Tämä voi aiheuttaa kipua, jos polvi on hellä tai turvonnut. Prosessi vie kuitenkin vain muutaman minuutin. Röntgenkuvaus ilmoittaa lääkärillesi, jos polven luissa on vahinkoa.
Lääkäri voi myös tilata MRT-tutkimuksen. Tämä on testi, jossa magneetteja ja radioaaltoja tuotetaan kehosta.
MRI-skannausta varten makuut pöydälle ja teknikko asettaa polven. MRI-kone antaa usein kovia ääniä. Sinulle voidaan antaa korvatulpat korvien suojaamiseksi.
Taulukko liukuu skanneriin ja kuvat polvista tallennetaan. MRI-skannauksen aikana pystyt kommunikoimaan teknikkoasi laitteen mikrofonin ja kaiuttimien kautta.
MRI-kuvat kertovat lääkärillesi, jos sinulla on ongelmia polven lihaksissa tai nivelsiteissä.
Kuinka MCL-vahinkoa hoidetaan?
Hoitovaihtoehdot vaihtelevat MCL-vamman vakavuuden mukaan. Useimmat MCL-vammat paranevat itsestään muutaman viikon lepoajan jälkeen.
Välitön hoito
Välitön hoito on tarpeen kivun lievittämiseksi ja polven vakauttamiseksi. Välitöntä hoitovaihtoehtoa ovat:
- levittämällä jäätä turvotuksen vähentämiseksi
- polven nostaminen sydämesi yläpuolella turvotuksen helpottamiseksi
- ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ottaminen kivun ja turvotuksen lievittämiseksi
- puristamalla polvesi joustavalla siteellä tai ahdin
- lepää
- käyttämällä kainalosauvoja pitämään paino irti loukkaantuneesta polvesta
Kuntoutus
Kun palaudut vammastasi, tavoitteena on palauttaa vahvuus polveen ja estää uusia loukkaantumisia. Hoidot voivat sisältää:
- fysioterapia lihaksen vahvistamiseksi ja polven liikkuma-alueen parantamiseksi
- suojaavien polvi-ahdin käyttäminen fyysisen toiminnan aikana
- sellaisten toimien rajoittaminen, jotka voivat aiheuttaa lisävahinkoja, kuten kontaktiurheilu
Leikkaus
Harvoin MCL: n vaurio vaatii leikkausta. Leikkaus on välttämätön silloin, kun side on repeytynyt siten, että se ei pysty korjaamaan itseään. Se tehdään myös, kun MCL-vamma esiintyy muiden nivelsidevammojen kanssa.
Ennen leikkausta kirurgisi voi käyttää artroskopiaa tutkiaksesi perusteellisesti vammasi laajuuden ja etsiäksesi siihen liittyviä vammoja polvesi sisällä. Artroskopia käsittää pienen, ohuen kameran asettamisen pienen viillon tai leikkauksen läpi.
Artroskooppisen tutkimuksen jälkeen kirurgisi tekee pienen viillon polven sisäpuolelle. Jos nivelsidesi repiä sinne, missä se kiinnittyy joko sääriluun tai reisiluuhun, kirurgisi voi käyttää jotakin näistä kiinnittääksesi sen uudelleen:
- suuret pistot
- luun niitit
- metalliruuvi
- laite, jota kutsutaan ommelankkuriksi
Jos repiä on nivelsiteen keskellä, kirurgisi ompelee nivelen yhteen.
Mikä on MCL-vamman näkymä?
Näkymät ovat yleensä hyvät riippumatta siitä, tarvitaanko leikkausta vai ei. Palautumisajat vaihtelevat MCL-vamman vakavuuden mukaan. Koska luokan 1 MCL-vammat ovat vähäisiä, niiden paraneminen kestää vain muutaman päivän.
2. asteen vammat voivat kuitenkin kestää jopa neljä viikkoa. 3. asteen vammat ovat vakavimpia ja niiden pisin palautumisaika. Tämän tyyppisten vammojen parantuminen kestää yleensä kahdeksan viikkoa tai enemmän.
