Mikä on varikoceeli?
Kiveskivi on iholla peitetty sac, joka pitää kivesi. Se sisältää myös verisuonia ja suonia, jotka toimittavat verta lisääntymisrauhasiin. Laskimoiden poikkeavuus kivespussissa voi johtaa varicoceleen. Varicocele on kivespussin laskimoiden laajentuminen. Näitä suoneita kutsutaan pampiniform plexukseksi.
Varicocele esiintyy vain kivespussissa ja on hyvin samankaltainen kuin suonikohjuja, joita voi esiintyä jalassa. Varicocele voi johtaa heikentyneeseen siittiöiden tuotantoon ja laatuun, mikä voi joissain tapauksissa johtaa hedelmättömyyteen. Se voi myös kutistaa kiveksiä.
Varicoceles ovat yleisiä. Niitä löytyy 15 prosentista aikuisten miespopulaatioista ja noin 20 prosentista murrosikäisistä miehistä. Ne ovat yleisempiä 15-25-vuotiailla miehillä.
Varicoceles muodostuvat yleensä murrosiän aikana ja niitä esiintyy yleisemmin kivespussin vasemmalla puolella. Kivespussin oikean ja vasemman puolen anatomia ei ole sama. Varicoceles voi esiintyä molemmin puolin, mutta se on erittäin harvinaista. Kaikki varikoceelit eivät vaikuta siittiöiden tuotantoon.
Mikä aiheuttaa varikocelin kehittymisen?
Spermaattinen naru pitää kunkin kiveksen. Johdot sisältävät myös suonet, verisuonet ja hermot, jotka tukevat näitä rauhasia. Terveissä suonissa kivespussissa yksisuuntaiset venttiilit siirtävät verta kiveksistä kivespussiin ja lähettävät sen sitten takaisin sydämeen.
Joskus veri ei liiku suoneiden läpi niin kuin pitäisi ja alkaa yhdistyä laskimossa aiheuttaen sen laajentumisen. Varikoceeli kehittyy hitaasti ajan myötä.
Varikoceelin kehittymiselle ei ole vahvistettuja riskitekijöitä, ja tarkka syy on epäselvä.
Varikocelin oireiden tunnistaminen
Sinulla ei ehkä ole varikoceeliin liittyviä oireita. Saatat kuitenkin kokea:
- kiinteä yhdessä kiveksessäsi
- turvotus kivespussissa
- näkyvästi laajentuneet tai kiertyneet suonet kivespussissa, joita kuvataan usein näyttävän matopussiin
- tylsä, toistuva kipu kivespussissa
Mahdolliset komplikaatiot
Tällä tilalla voi olla vaikutusta hedelmällisyyteen. Varicocelea esiintyy 35–44 prosentilla miehistä, joilla on primaarihedelmättömyys, ja 45–81 prosentilla miehistä, joilla on toissijainen hedelmättömyys.
Ensisijaisella hedelmättömyydellä tarkoitetaan yleensä paria, joka ei ole raskaaksi lasta ainakin yhden vuoden yrittämisen jälkeen. Toissijainen hedelmättömyys kuvaa pareja, jotka ovat raskaaksi ainakin kerran, mutta eivät pysty enää.
Kuinka varikoceeli diagnosoidaan?
Yleensä lääkäri diagnosoi tilan fyysisen tutkimuksen jälkeen. Varikoceeliä ei aina voi tuntea tai nähdä, kun makaat. Lääkäri tutkii todennäköisesti kiveksiäsi kun seisot ja makaat.
Lääkärisi on ehkä suoritettava verenkierron ultraääni. Tämä auttaa mitaamaan siittiöiden laskimot ja antaa lääkärillesi saada yksityiskohtaisen ja tarkan kuvan tilasta.
Kun varikocele on diagnosoitu, lääkäri luokittelee sen yhdestä kolmesta kliinisestä asteesta. Ne on merkitty luokkiin 1–3 kivessänsä koon mukaan. Aste 1 on pienin ja luokka 3 suurin.
Koko ei välttämättä vaikuta hoitoon, koska et ehkä tarvitse hoitoa. Hoitovaihtoehdot perustuvat epämukavuuteen tai hedelmättömyyteen liittyviin ongelmiin.
Varikoceelien hoitomenetelmät
Varikoceelin hoito ei ole aina välttämätöntä. Voit kuitenkin harkita hoitoa, jos varikocele:
- aiheuttaa kipua
- aiheuttaa kiveksen surkastumista
- aiheuttaa hedelmättömyyttä
Voit myös harkita hoitoa, jos ajattelet avusteisen lisääntymisen tekniikoita.
Tämä tila voi aiheuttaa joillekin ihmisille kiveksen toiminnan ongelmia. Mitä aikaisemmin aloitat hoidon, sitä paremmat ovat mahdollisuutesi parantaa siittiöiden tuotantoa.
Tiukka alusvaatteiden tai jock-hihnan käyttäminen voi joskus tarjota sinulle tukea, joka lievittää kipua tai epämukavuutta. Lisähoito, kuten varikoselektomia ja varikoceelin embolisointi, saattavat olla tarpeen, jos oireesi pahenevat.
Osta jock-hihnat.
Varicocelectomy
Varikocelektomia on saman päivän leikkaus, joka tehdään sairaalassa. Urologi menee sisään vatsasi tai lantion läpi ja purkaa tai sitoo epänormaalit suonet. Veri voi sitten virrata epänormaalien suonien ympärillä normaaliksi. Keskustele lääkärisi kanssa kuinka valmistautua leikkaukseen ja mitä odottaa leikkauksen jälkeen.
Varicocele-embolisaatio
Varicocele-embolisaatio on vähemmän invasiivinen saman päivän toimenpide. Pieni katetri asetetaan nivusiin tai niskaan. Sitten kela asetetaan katetriin ja varikoceliin. Tämä estää verta pääsemästä epänormaaliin suoniin.
Asuminen varikocelin kanssa
Lapsettomuus on varikoceelin yleinen komplikaatio. Keskustele lääkärisi kanssa lisääntymisasiantuntijoiden tapaamisesta, jos sinulla ja kumppanillasi on vaikeuksia tulla raskaaksi. Voit lukea myös syvällisestä hedelmällisyystutkimuksestamme saadaksesi lisätietoja tulevaisuuden suunnittelusta.
Leikkaus on tarpeen vain, jos varikocele aiheuttaa sinulle kipua tai jos yrität saada lasta. Keskustele lääkärisi kanssa, mikä hoito sopii sinulle.
