Mikä on Gravesin tauti?
Gravesin tauti on autoimmuunisairaus. Se saa kilpirauhanen tuottamaan liikaa kilpirauhashormonia kehossa. Tämä tila tunnetaan hypertyreoidiksi. Gravesin tauti on yksi yleisimmistä liikatoiminnan muotoista.
Gravesin taudissa immuunijärjestelmäsi luo vasta-aineita, joita kutsutaan kilpirauhasta stimuloiviksi immunoglobulineiksi. Nämä vasta-aineet kiinnittyvät sitten terveisiin kilpirauhasoluihin. Ne voivat aiheuttaa kilpirauhasesi luomaan liian paljon kilpirauhashormonia.
Kilpirauhashormonit vaikuttavat kehon moniin näkökohtiin. Näitä voivat olla hermoston toiminta, aivojen kehitys, kehon lämpötila ja muut tärkeät elementit.
Hoitamatta jättänyt liikatoiminta voi aiheuttaa painonlaskua, tunnevastuuta (hallitsematon itkeminen, nauraminen tai muut tunnetilanteet), masennusta ja henkistä tai fyysistä väsymystä.
Mitkä ovat Gravesin taudin oireet?
Gravesin tauti ja liikatoiminta jakautuvat samoihin oireisiin. Nämä oireet voivat sisältää:
- käsien vapina
- painonpudotus
- nopea syke (takykardia)
- lämpötoleranssi
- väsymys
- hermostuneisuus
- ärtyvyys
- lihas heikkous
- struuma (kilpirauhanen turvotus)
- ripuli tai lisääntynyt suoliston liikkuvuus
- univaikeudet
Pienellä prosentilla Gravesin tautia sairastavista ihmistä tulee punertava, paksuneutunut iho säärialueen ympärillä. Tätä tilaa kutsutaan Gravesin dermopatiaksi.
Toinen oire, jonka saatat kokea, tunnetaan Gravenin oftalmopatiana. Tämä tapahtuu, kun silmäsi saattavat tuntua laajentuneilta silmäluomien vetäytymisen seurauksena. Kun tämä tapahtuu, silmäsi saattavat alkaa pullistumaan silmäliittimistä. Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairaalainstituutti arvioi, että jopa 30 prosentilla Gravesin tautia sairastavista ihmisistä tulee lievä Gravesin oftalmopatian tapaus. Jopa 5 prosenttia saa vakaan Gravesin oftalmopatian.
Mikä aiheuttaa hautataudin?
Autoimmuunihäiriöissä, kuten Gravesin tauti, immuunijärjestelmä alkaa taistella kehosi terveitä kudoksia ja soluja vastaan. Immuunijärjestelmäsi tuottaa yleensä vasta-aineina tunnettuja proteiineja torjuakseen vieraita hyökkääjiä, kuten viruksia ja bakteereja. Nämä vasta-aineet tuotetaan erityisesti kohdistamaan tiettyyn hyökkääjään. Gravesin taudissa immuunijärjestelmäsi tuottaa virheellisesti vasta-aineita, joita kutsutaan kilpirauhasta stimuloiviksi immunoglobulineiksi ja jotka kohdistuvat omiin terveisiin kilpirauhasoluihin.
Vaikka tutkijat tietävät, että ihmiset voivat periä kyvyn tuottaa vasta-aineita omia terveitä soluja vastaan, heillä ei ole mitään keinoa selvittää, mikä aiheuttaa Gravesin taudin tai kuka kehittää sen.
Kenellä on riski Gravesin taudista?
Asiantuntijoiden mielestä nämä tekijät voivat vaikuttaa Gravesin taudin kehittymisriskiisi:
- perinnöllisyys
- stressi
- ikä
- sukupuoli
Tauti esiintyy tyypillisesti alle 40-vuotiailla. Riski kasvaa myös huomattavasti, jos perheenjäsenillä on Gravesin tauti. Naiset kehittävät sitä seitsemän-kahdeksan kertaa useammin kuin miehet.
Toisen autoimmuunisairauden esiintyminen lisää myös Grave-taudin kehittymisriskiä. Nivelreuma, diabetes mellitus ja Crohnin tauti ovat esimerkkejä sellaisista autoimmuunisairauksista.
Kuinka Gravesin tauti diagnosoidaan?
Lääkäri voi pyytää laboratoriokokeita, jos epäillään olevan Gravesin tauti. Jos jollakin perheessäsi on ollut Gravesin tauti, lääkäri saattaa pystyä kaventamaan diagnoosia sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen perusteella. Tämä on vielä vahvistettava kilpirauhasen verikokeilla. Hormoniin liittyviin sairauksiin erikoistunut lääkäri, joka tunnetaan nimellä endokrinologi, voi hoitaa testit ja diagnoosin.
Lääkäri voi myös pyytää joitain seuraavista testeistä:
- verikokeet
- kilpirauhasen skannaus
- radioaktiivisen jodin ottotesti
- kilpirauhanen stimuloivan hormonin (TSH) testi
- kilpirauhasta stimuloiva immunoglobuliinitesti (TSI)
Näiden tulosten yhdistelmä voi auttaa lääkäriäsi oppimaan, jos sinulla on Gravesin tauti tai muun tyyppinen kilpirauhasen toimintahäiriö.
Kuinka Gravesin tauti hoidetaan?
Gravesin tautia sairastaville henkilöille on saatavana kolme hoitovaihtoehtoa:
- kilpirauhasen vastaiset lääkkeet
- radioaktiivisen jodin (RAI) hoito
- kilpirauhasen leikkaus
Lääkäri voi ehdottaa, että käytät yhtä tai useampaa näistä vaihtoehdoista häiriön hoitamiseksi.
Kilpirauhasen vastaiset lääkkeet
Kilpirauhasen vastaisia lääkkeitä, kuten propyylitiourasiili tai metimatsoli, voidaan määrätä. Beetasalpaajia voidaan käyttää myös vähentämään oireidesi vaikutuksia, kunnes muut hoidot alkavat toimia.
Radiojoditerapia
Radioaktiivinen joditerapia on yksi yleisimmistä Gravesin taudin hoitomuodoista. Tämä hoito vaatii sinun ottamaan annoksia radioaktiivista jodia-131. Tämä vaatii yleensä pienten määrien nielemisen pillereinä. Lääkäri kertoo sinulle kaikista varotoimenpiteistä, joita sinun tulee noudattaa tämän hoidon yhteydessä.
Kilpirauhasen leikkaus
Vaikka kilpirauhasen leikkaus on vaihtoehto, sitä käytetään harvemmin. Lääkäri voi suositella leikkausta, jos aiemmat hoidot eivät ole toimineet oikein, jos epäillään kilpirauhassyöpää tai jos olet raskaana oleva nainen, joka ei voi käyttää kilpirauhasenvastaisia lääkkeitä.
Jos leikkaus on välttämätöntä, lääkäri voi poistaa koko kilpirauhanen hypertyreismin palautumisen riskin poistamiseksi. Tarvitset jatkuvasti kilpirauhashormonikorvaushoitoa, jos valitset leikkauksen. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja eri hoitomuotojen eduista ja riskeistä.
