Mikä on kohdunkaulan biopsia?
Kohdunkaulan biopsia on kirurginen toimenpide, jossa pieni määrä kudosta poistetaan kohdunkaulasta. Kohdunkaula on kohdun alempi ja kapea pää, joka sijaitsee emättimen päässä.
Kohdunkaulan biopsia tehdään yleensä sen jälkeen, kun epänormaalisuus on havaittu rutiininomaisen lantion tutkimuksen tai Pap-määrityksen aikana. Poikkeavuuksiin voi sisältyä ihmisen papilloomaviruksen (HPV) tai solujen, jotka ovat syöpää edeltäviä, läsnäolo. Tietyt HPV-tyypit voivat vaarantaa kohdunkaulansyövän.
Kohdunkaulan biopsia voi löytää esisoluisia soluja ja kohdunkaulan syövän. Lääkäri tai gynekologi voi myös suorittaa kohdunkaulan biopsian tiettyjen tilojen, kuten sukupuolielinten syylien tai polyyppien (ei-tuumoriset kasvaimet) diagnosoimiseksi tai hoitamiseksi kohdunkaulassa.
Kohdunkaulan biopsioiden tyypit
Kudoksen poistamiseksi kohdunkaulasta käytetään kolmea erilaista menetelmää:
- Lävistysbiopsia: Tässä menetelmässä pienet kudospalat otetaan kohdunkaulasta instrumentilla, jota kutsutaan”biopsiapinsetteiksi”. Kohdunkaulasi voidaan värjätä väriaineella, jotta lääkärisi voi helpommin nähdä poikkeavuuksia.
- Kartion biopsia: Tämä leikkaus käyttää skalpelia tai laseraa suurten, kartiomaisten kudoskappaleiden poistamiseksi kohdunkaulan. Sinulle annetaan yleinen nukutusaine, joka saa sinut nukkumaan.
- Endoservikiaalinen kuretaatti (ECC): Tämän toimenpiteen aikana solut poistetaan endoservikiaalisesta kanavasta (kohdun ja emättimen välinen alue). Tämä tehdään kädessä pidettävällä instrumentilla, jota kutsutaan”kuretteeksi”. Sillä on kärjen muotoinen kuin pieni kauha tai koukku.
Käytetyn toimenpiteen tyyppi riippuu biopsian syystä ja sairaushistoriastasi.
Kuinka valmistautua kohdunkaulan biopsiaan
Aikatauluta kohdunkaulan biopsia kuukautta seuraavan viikon ajan. Tämä helpottaa lääkärisi saada puhdasta näytettä. Sinun tulisi myös keskustella lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.
Sinua voidaan pyytää lopettamaan sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka voivat lisätä verenvuotoriskiä, kuten:
- aspiriini
- ibuprofeeni
- naprokseeni
- varfariini
Vältä tampoonien, doucheiden tai lääkkeellisten emättimen voiteiden käyttöä vähintään 24 tuntia ennen biopsiaasi. Sinun tulisi myös välttää seksuaalista kanssakäymistä tänä aikana.
Jos sinulla on kartiobiopsia tai muun tyyppinen kohdunkaulan biopsia, joka vaatii yleisanestesiaa, sinun on lopetettava syöminen vähintään kahdeksan tuntia ennen toimenpidettä.
Nimityspäivänä lääkärisi saattaa suositella, että otat asetaminofeenia (kuten Tylenolia) tai muuta kipulääkettä ennen kuin tulet heidän toimistoonsa. Menettelyn jälkeen saattaa esiintyä lievää verenvuotoa, joten sinun tulee pakata joitain naisellisia tyynyjä. On myös hyvä idea tuoda perheenjäsen tai ystävä mukaan, jotta he voivat ajaa sinut kotiin, varsinkin jos sinulle annetaan yleinen anestesia. Yleinen anestesia voi tehdä uneliaisesta hoidon jälkeen, joten sinun ei tule ajaa, ennen kuin vaikutukset ovat kuluneet.
Mitä voidaan odottaa kohdunkaulan biopsian aikana
Nimitys alkaa normaalina lantion tutkimus. Makaat tenttipöydälle jalat jarruna. Sitten lääkärisi antaa sinulle paikallispuudutteen alueen tunnottamiseksi. Jos sinulle tehdään kartion biopsia, sinulle annetaan yleinen nukutusaine, joka saa sinut nukkumaan.
Tämän jälkeen lääkärisi asettaa kehyksen (lääketieteellisen instrumentin) emättimeen pitämään kanavan auki toimenpiteen aikana. Kohdunkaula pestään ensin etikan ja veden liuoksella. Tämä puhdistusprosessi voi hiukan polttaa, mutta sen ei pitäisi olla tuskallista. Kohdunkaula voidaan myös hukata jodilla. Tätä kutsutaan Schillerin testiksi, ja sitä käytetään lääkärisi tunnistamaan epänormaalit kudokset.
Lääkäri poistaa epänormaalit kudokset pihdillä, skalpellilla tai kureteella. Saatat tuntea lievän puristumisen, jos kudos poistetaan pihdillä.
Kun biopsia on valmis, lääkäri voi pakata kohdunkaulaasi imukykyisellä materiaalilla vähentääksesi verenvuotoasi. Kaikki biopsiat eivät vaadi tätä.
Paraneminen kohdunkaulan biopsiasta
Lävistysbiopsiat ovat avohoitomenetelmiä, mikä tarkoittaa, että voit mennä kotiin heti leikkauksen jälkeen. Muut toimenpiteet voivat edellyttää, että pysyt sairaalassa yön yli.
Odottaa lievää kouristelua ja tiputtelua, kun palaudut kohdunkaulan biopsiasta. Voit kokea kouristuksia ja verenvuotoa jopa viikon ajan. Tietyt toiminnot voivat olla rajoitettu käytetyn biopsian tyypistä riippuen. Raskas nosto, yhdynnät ja tampoonien ja doucheiden käyttö eivät ole sallittuja useita viikkoja kartion biopsian jälkeen. Saatat joutua noudattamaan samoja rajoituksia lävistysbiopsian ja ECC-menettelyn jälkeen, mutta vain yhden viikon ajan.
Kerro lääkärillesi, jos:
- tuntea kipua
- kehittää kuume
- kokea voimakasta verenvuotoa
- sinulla on hajuhajuisia emätinvuotoja
Nämä oireet voivat olla merkkejä tartunnasta.
Kohdunkaulan biopsian tulokset
Lääkärisi ottaa sinuun yhteyttä biopsiatuloksistasi ja keskustelee seuraavista vaiheista kanssasi. Negatiivinen testi tarkoittaa, että kaikki on normaalia, eikä lisätoimia yleensä tarvita. Positiivinen testi tarkoittaa, että syöpä tai varhaisvarusolujen solut on löydetty ja hoitoa voidaan tarvita.
