Olipa tylsää särmää tai terävää pistoa, selkäkipu on yleisimpiä kaikista lääketieteellisistä ongelmista. Jokaisen kolmen kuukauden ajanjakson aikana noin neljäsosa Yhdysvaltain aikuisista kärsii vähintään yhden päivän selkäkipuista.
Monet ihmiset keräävät kaikki selkäkiput ja “kiput takaisin”. Selkäkipuihin on tosiasiassa monia syitä, mukaan lukien lihaskouristukset, repeytyneet levyt, selkäjänne, nivelrikko, infektiot ja kasvaimet. Yksi mahdollinen syy, joka saa harvoin ansaitsemansa huomion, on ankyloiva spondüliitti (AS), eräänlainen niveltulehdus, joka liittyy selkärangan nivelten pitkäaikaiseen tulehdukseen.
Jos et ole koskaan kuullut AS: stä, et ole varmasti yksin. Silti se on yleisempi kuin luuletkaan. AS on sairauksien perheen pää, mukaan lukien psoriaattinen niveltulehdus ja reaktiivinen niveltulehdus, jotka aiheuttavat selkärangan ja nivelten tulehduksia. National Arthritis Data -työryhmän julkaiseman vuoden 2007 tutkimuksen mukaan jopa 2,4 miljoonalla yhdysvaltalaisella aikuisella on yksi näistä sairauksista. Joten ehkä on aika tuntea AS paremmin.
Ankyloiva spondüliitti 101
AS vaikuttaa pääasiassa selkärangan ja rintaosan niveliin (paikkoihin, joissa selkäranka liittyy lantioosi). Näiden alueiden tulehdukset voivat aiheuttaa selkä- ja lonkkakipuja ja jäykkyyttä. Lopulta pitkäaikainen tulehdus voi johtaa joidenkin selkärangan luiden, nimeltään nikamien, sulamiseen yhteen. Tämä tekee selkärangan vähemmän joustavaksi ja saattaa johtaa tukittuun asentoon.
Toisinaan AS vaikuttaa myös muihin niveliin, kuten polvien, nilkkojen ja jalkojen niveliin. Tulehdus nivelissä, joissa kylkiluisi kiinnittyvät selkärankaan, voi jäykistää kylkiluusi. Tämä rajoittaa sitä, kuinka paljon rintasi voi laajentua, ja rajoittaa sitä, kuinka paljon ilmaa keuhkot voivat pitää.
Toisinaan AS vaikuttaa myös muihin elimiin. Joillekin ihmisille kehittyy silmien tai suoliston tulehdus. Harvemmin kehon suurin valtimo, nimeltään aortta, voi tulla tulehtunut ja laajentunut. Seurauksena voi olla sydämen toiminnan heikentyminen.
Kuinka sairaus etenee
AS on etenevä sairaus, mikä tarkoittaa, että sillä on taipumus pahentua ajan myötä. Tyypillisesti se alkaa kipulla alaselän ja lantion alueella. Toisin kuin monenlaisia selkäkipuja, AS: n epämukavuus on kuitenkin vakavin levon jälkeen tai noustessa aamulla. Liikunta auttaa sitä usein tuntemaan olonsa paremmaksi.
Tyypillisesti kipu tulee hitaasti. Kun sairaus on todettu, oireet voivat helpottua ja pahentua tietyn ajanjakson ajan. Mutta vuosien kuluessa tulehduksella on taipumus siirtyä selkärankaa ylöspäin. Se aiheuttaa vähitellen suurempaa kipua ja rajoitettua liikettä.
AS-oireet vaihtelevat henkilöittäin. Tässä on katsaus siihen, kuinka ne voivat edistyä:
- Alemman selkärangan jäykistyessä ja sulakkeilla: Et voi päästä lähelle koskettamalla sormiasi lattiaan taivuttaessa sitä seisoma-asennosta.
- Kivun ja jäykkyyden lisääntyessä: Sinulla voi olla unihäiriöitä, ja sinun on häirittava väsymys.
- Jos sinulla on kylkiluusi: Sinun saattaa olla vaikeaa ottaa syvä hengitys.
- Jos sairaus leviää korkeammalle selkärankaasi: Sinulla saattaa kehittyä oikaistunut olkapää-asento.
- Jos sairaus saavuttaa ylemmän selkärangan: Sinun saattaa olla vaikea laajentaa ja kääntää kaulaasi.
- Jos tulehdus vaikuttaa lantioon, polviin ja nilkkoihin: Sinulla voi olla kipua ja jäykkyyttä.
- Jos tulehdus vaikuttaa jalkoihin: Sinulla voi olla kipua kantapäässäsi tai jalan pohjassa.
- Jos tulehdus vaikuttaa suolistoon: Sinulla voi kehittyä vatsan kouristuksia ja ripulia, joskus veri tai lima ulosteessa.
- Jos tulehdus vaikuttaa silmiin: Sinulla saattaa äkillisesti kehittyä silmäkipu, herkkyys valolle ja näön hämärtyminen. Ota heti yhteys lääkäriisi näiden oireiden varalta. Ilman nopeaa hoitoa silmätulehdus voi johtaa pysyvään näön menetykseen.
Miksi hoito on tärkeää?
AS: lle ei ole vielä parannuskeinoa. Mutta hoito voi lievittää sen oireita ja saattaa ehkäistä taudin pahenemisen. Useimmille ihmisille hoito käsittää lääkityksen, harjoitusten ja venytysten tekemisen sekä hyvän ryhtiharjoituksen. Vakavissa nivelvaurioissa leikkaus on joskus vaihtoehto.
Jos sinua vaivaa pitkäaikainen kipu ja jäykkyys selässäsi ja lanteissasi, älä vain kirjoita sitä sellaiseksi, että sinulla on huono selkä tai et ole enää 20-vuotias. Ota yhteys lääkäriisi. Jos se osoittautuu AS: ksi, varhainen hoito voi tehdä sinusta mukavamman ja ehkäistä tulevaisuudessa vakavia ongelmia.
