Vaihdevuodet ovat luonnollinen biologinen prosessi, jonka kaikki naiset kokevat jossain vaiheessa elämäänsä. Tänä aikana kehosi käy läpi useita muutoksia, kun se sopeutuu vaihtelevaan hormonitasoon. Hormonit, joita oli kerran olemassa niin suurina määrinä, alkavat heikentyä, kun kuljet lapsen ikävuosina, ja ne vähenevät edelleen koko loppuelämäsi. Nämä muutokset voivat aiheuttaa oireita, kuten kuumia aaltoja, mielialan vaihtelut ja jopa masennusta.
Hormonikorvaushoidolla (HRT) voi olla suuri ero näiden oireiden torjunnassa korvaamalla vähentyneet hormonit luonnollisella tavalla. HRT ei kuitenkaan ole ilman riskejä. Itse asiassa se on liitetty lisääntyneeseen rintasyövän, sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskiin. Sinun tulisi harkita huolellisesti näitä riskejä ennen kuin päätät, onko hormonikorvaushoito paras oireiden hoitomuoto.
Hormonikorvaushoidon tyypit
Hormonikorvaushoidon alkuvuosina lääkärit määräsivät sen useimmiten synteettisten reseptilääkkeiden muodossa. Nämä lääkkeet on valmistettu hormoniseoksesta, joka on eristetty raskaana olevan hevosen virtsasta. Premarin on estrogeenin synteettinen muoto, kun taas Provera on progesteronin synteettinen versio. Vaikka synteettiset huumeet olivat ennenkin suositeltavia HRT-lääkkeitä, niistä on viime vuosina tullut vähemmän suosittuja. Joitakin riskejä havaittiin kliinisissä tutkimuksissa, jotka johtivat monien naisten etsimään vaihtoehtoista hormonikorvaushoidon muotoa, nimeltään”bioidentinen HRT”.
Bioidentiteettihoitohormonissa apteekkihenkilö sekoittaa erityisen hormonioseoksen, jonka tarkoituksena on korvata kehosi vajaat hormonit. Bioidentaaliset hormonit uutetaan yleensä luonnossa löydetyistä alkuaineista. Uskotaan, että kehosi ei pysty erottelemaan näitä hormoneja ja kehosi luomien luonnollisten hormonien välillä. Tämän tapan "huijata" kehosi entiseen tilaansa on osoitettu olevan menestyvä monille naisille. Lääketieteelliset tutkijat eivät kuitenkaan vielä tiedä tarkalleen kuinka paljon kutakin hormonia tarvitaan. Tämän seurauksena bioidentiaaliseen hormonikorvaushoitoon voi liittyä useita lääkärikäyntejä ja usein tehtäviä testejä löytääksesi sinulle sopivan HRT-annostustason.
Koska jokainen annos vaihtelee henkilöiden välillä, biohajoavien hormonien turvallisuutta ja tehokkuutta on vaikea testata yleisesti. Bioidentiaalisten hormonien riskejä koskevan tiedon puute saa monet naiset olettamaan, että nämä”luonnolliset” hormonit ovat parempia tai turvallisempia kuin synteettiset hormonit.
Sana”luonnollinen” on kuitenkin tulkittavissa. Bioidentisiä hormoneja ei löydy luonnostaan tässä muodossa. Pikemminkin ne on valmistettu tai syntetisoitu kasvinsuojeluaineesta, joka on uutettu jamssista ja soijasta. Tätä samaa kemikaalia käytetään soijalisäaineissa, joten biohajoavat hormonit luokitellaan teknisesti luonnollisiksi lisäravinteiksi. Seurauksena on, että Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto sääntelee niitä erilaisten sääntöjen nojalla kuin reseptilääkkeitä ja käsikauppalääkkeitä koskevat säännöt. Tämä tarkoittaa, että biohajoavia hormoneja ei tarvitse testata tiukasti ihmisillä, minkä vuoksi on vaikea tietää, ovatko ne turvallisia vai tehokkaita. Vaikka lopullista vastausta ei ole, useimpien asiantuntijoiden mielestä biohajoavaan hormonikorvaushoitoon liittyy samoja riskejä kuin synteettiseen hormonikorvaushoitoon. Kummankaan tyyppistä hormonikorvaushoitoa ei pidetä turvallisempana kuin toista.
Hormonikorvaushoidon edut
Hedelmällisessä iässäsi munasarjat tuottavat estrogeenia ja progesteronia. Nämä hormonit säätelevät lisääntymiskiertoasi ja edistävät kehon kalsiumin käyttöä. Munasarjat vähentävät näiden hormonien tuotantoa vanhetessasi, mikä johtaa usein:
- luukato
- vähentynyt sukupuolen asema
- vähän energiaa
- mielialan vaihtelut
- kuumia aaltoja
Hormonikorvaushoito täydentää kehon estrogeeni- ja progesteronitasoja auttaen vähentämään näitä vaikutuksia. Tämän tyyppiseen hoitoon liittyy myös muita etuja. Vaihdevuosien oireiden lievittämisen lisäksi hormonikorvaushoito voi vähentää myös diabeteksen, hampaiden menetyksen ja kaihien riskiä. Monet naiset voivat elää tuottavampaa ja mukavampaa elämää onnistuneen HRT-hoidon jälkeen.
Vaikka jotkut terveyshyödyt liittyvät hormonikorvaushoitoon, siihen liittyy myös useita riskejä.
Hormonikorvaushoidon riskit
Hormonikorvaushoito on liitetty tietyntyyppisten syöpien, etenkin rintasyövän, lisääntyneeseen riskiin. Tutkimuksissa, joissa löydettiin yhteys HRT: n ja rintasyövän välillä, viitataan naisiin, joita hoidetaan synteettisellä HRT: llä, ei bioidentisellä HRT: llä. Ei kuitenkaan ole olemassa tutkimuksia, jotka osoittaisivat, että bioidentinen HRT olisi turvallisempi kuin synteettinen HRT. Rintasyövän riski kasvaa sitä pidempään, kun nainen harjoittaa minkäänlaista hormonikorvaushoitoa, ja riski vähenee, kun hormonikorvaushoito lopetetaan.
Suurempi kohdunsyövän riski on olemassa myös silloin, kun vaihdevuosiohjeissa olevat naiset, joilla on kohtu, käyttävät vain estrogeenihoitoa. Siksi lääkärit määräävät yleensä progesteronia yhdessä estrogeenin kanssa. Jos sinulla on ollut hysterektomiaa, voit luopua progesteronista ja ottaa yksinkertaisesti estrogeenia.
Muita HRT-potilaiden riskejä ovat osteoporoosi ja aivohalvaus. Osteoporoosi on erityisen yleinen postmenopausaalisten naisten keskuudessa, minkä vuoksi synteettistä HRT: tä käytetään nykyään enimmäkseen vaihdevuosien oireiden lyhytaikaiseen lievittämiseen. On kuitenkin tärkeää huomata, että osteoporoosiriskit ovat vaihdevuosien aikana ilman hormonikorvaushoitoa.
Takeaway
Vaikka hormonikorvaushoitoon liittyy riskejä, se on silti paras tapa hoitaa vakavia vaihdevuosien oireita ja parantaa elämänlaatua. Sinä ja lääkärisi voit keskustella sinulle kohdistuvista riskeistä ja hyödyistä ja arvioida muita hoitomenetelmiä. On kriittistä tehdä tiivistä yhteistyötä lääkärisi kanssa, jotta voit päättää, mikä sopii sinulle.
K:
Kuinka kauan hormonikorvaushoito kestää?
V:
Tällä hetkellä ei ole asetettu rajoitusta siihen, kuinka kauan hormonikorvaushoito voidaan ottaa, mutta vuotuiset rintakokeet ovat erittäin suositeltavia HRT-hoidon aikana. Lisäksi verenpainetta on seurattava säännöllisesti ja mahdolliset verihyytymien, rintakipujen tai aivohalvauksen oireet on käsiteltävä välittömästi. Sinun ja lääkärisi täytyy työskennellä yhdessä määrittääksesi kuinka kauan jatkaa hormonikorvaushoitoasi.
Alan Carter, PharmDAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on tiukasti informatiivista, eikä sitä pidä pitää lääkärin ohjeena.
