Mikä on levoton jalko-oireyhtymä?
Levottomien jalkojen oireyhtymä tai RLS on neurologinen häiriö. RLS tunnetaan myös nimellä Willis-Ekbom -tauti tai RLS / WED.
RLS aiheuttaa epämiellyttäviä tuntemuksia jaloissa sekä voimakasta halua liikuttaa niitä. Useimmille ihmisille tämä tarve on voimakkaampaa, kun olet rento tai yrität nukkua.
RLS-potilaiden vakavin huolenaihe on se, että se häiritsee unta, aiheuttaen päiväsaikana uneliaisuutta ja väsymystä. RLS ja unenpuute voivat asettaa sinut vaaraksi muihin terveysongelmiin, mukaan lukien masennus, jos niitä ei hoideta.
Kansallisen neurologisten sairauksien ja aivohalvauksen instituutin mukaan RLS vaikuttaa noin 10 prosenttiin amerikkalaisista. Se voi esiintyä missä tahansa iässä, vaikka se on yleensä vakavampaa keski-iässä tai myöhemmin. Naisilla on RLS kaksinkertainen todennäköisyys kuin miehillä.
Ainakin 80 prosentilla ihmisistä, joilla on RLS, on liittyvä tila, jota kutsutaan periodiseksi raajojen unen liikkeeksi (PLMS). PLMS aiheuttaa jalkojen nykimistä tai nykimistä unen aikana. Se voi tapahtua niin usein kuin 15–40 sekunnin välein ja voi jatkua koko yön. PLMS voi myös johtaa unen puutteeseen.
RLS on elinikäinen tila, jolla ei ole paranemista, mutta lääkitys voi auttaa oireiden hallinnassa.
Mitkä ovat oireet?
RLS: n näkyvin oire on ylivoimainen halu liikuttaa jalkojasi, etenkin kun istut hiljaa tai makaat sängyssä. Saatat tuntea myös epätavallisia tuntemuksia, kuten pistelyä, ryömimistä tai vetämistä tunneissa jaloissa. Liike voi lievittää näitä tuntemuksia.
Jos sinulla on lievä RLS, oireita ei välttämättä ilmene joka ilta. Ja voit liittää nämä liikkeet levottomuuteen, hermostuneisuuteen tai stressiin.
Vakavampi RLS-tapaus on haastava sivuuttaa. Se voi monimutkaista yksinkertaisia toimintoja, kuten elokuviin käymistä. Pitkä lentomatka voi myös olla vaikeaa.
RLS-potilailla on todennäköisesti vaikeuksia nukahtaa tai nukkua, koska oireet ovat pahempaa yöllä. Päiväinen väsymys, väsymys ja unen puute voivat vahingoittaa fyysistä ja henkistä terveyttäsi.
Oireet vaikuttavat yleensä kehon molemmille puolille, mutta joillakin ihmisillä niitä on vain toisella puolella. Lievissä tapauksissa oireet voivat tulla ja mennä. RLS voi vaikuttaa myös muihin kehon osiin, mukaan lukien käsivarsi ja pää. Useimmille RLS-potilaille oireet pahenevat iän myötä.
RLS-potilaat käyttävät liikettä usein keinona lievittää oireita. Se voi tarkoittaa lattian taittamista tai heittämistä ja sängyssä kääntymistä. Jos nukut kumppanin kanssa, se saattaa häiritä myös heidän nukkumistaan.
Mikä aiheuttaa levottoman jalan oireyhtymän?
Useimmiten RLS: n syy on mysteeri. Siellä voi olla geneettinen taipumus ja ympäristön laukaiseja.
Yli 40 prosentilla ihmisistä, joilla on RLS, on jonkin verran sairauden perheen historia. Itse asiassa RLS: ään liittyy viisi geenivarianttia. Perheen ollessa oireet alkavat yleensä ennen 40-vuotiasta.
RLS: n ja aivojen alhaisen rautapitoisuuden välillä voi olla yhteys, vaikka verikokeet osoittaisivat, että raudan taso on normaali.
RLS voi liittyä aivojen dopamiinireittien häiriöihin. Parkinsonin tauti liittyy myös dopamiiniin. Tämä saattaa selittää, miksi myös monilla Parkinsonin sairauden saaneilla ihmisillä on RLS. Joitakin samoja lääkkeitä käytetään molempien sairauksien hoitamiseen. Näiden ja muiden teorioiden tutkimus jatkuu.
On mahdollista, että tietyt aineet, kuten kofeiini tai alkoholi, voivat laukaista tai tehostaa oireita. Muita mahdollisia syitä ovat lääkkeet hoitoon:
- allergiat
- pahoinvointi
- masennus
- psykoosi
Ensisijainen RLS ei liity perustilaan. Mutta RLS voi tosiasiallisesti johtaa toisen terveysongelman, kuten neuropatian, diabeteksen tai munuaisten vajaatoiminnan, sivupisteeseen. Tällöin pääolosuhteiden hoitaminen voi ratkaista RLS-ongelmat.
Lisätietoja levottomien jalkojen oireyhtymän syistä »
Levottomien jalkojen oireyhtymän riskitekijät
Jotkut asiat voivat asettaa sinut korkeampaan riskiluokkaan RLS: n suhteen. Mutta on epävarmaa, aiheuttaako jokin näistä tekijöistä todella RLS: n.
Jotkut niistä ovat:
- Sukupuoli: Naiset saavat kaksinkertaisen todennäköisyyden kuin miehet saada RLS.
- Ikä: Vaikka voit saada RLS: n missä tahansa iässä, se on yleisempää ja yleensä vakavampaa keski-iän jälkeen.
- Perhehistoria: Sinulla on todennäköisemmin RLS, jos muut perheenjäsenet saavat sen.
- Raskaus: Joillakin naisilla kehittyy RLS raskauden aikana, etenkin viimeisen kolmanneksen aikana. Tämä ratkaisee yleensä viikon sisällä toimituksesta.
- Krooniset sairaudet: Tilat, kuten perifeerinen neuropatia, diabetes ja munuaisten vajaatoiminta, voivat johtaa RLS: ään. Usein tilan hoitaminen lievittää RLS: n oireita.
- Lääkkeet: Antinausea-, antipsykoottiset, masennuslääkkeet ja antihistamiinilääkitykset voivat laukaista tai pahentaa RLS: n oireita.
- Etnisyys: Kuka tahansa voi saada RLS: n, mutta se on yleisempi Pohjois-Euroopan syntyperän ihmisillä.
RLS: n saaminen voi vaikuttaa yleiseen terveyteesi ja elämänlaatuasi. Jos sinulla on RLS ja krooninen unen puute, sinulla voi olla suurempi riski:
- sydänsairaus
- tahti
- diabetes
- munuaissairaus
- masennus
- varhainen kuolema
Levottomien jalkojen oireyhtymän diagnosointi
Ei ole yhtä testiä, joka voi vahvistaa tai sulkea pois RLS: n. Suuri osa diagnoosista perustuu kuvaukseesi oireista.
RLS: n diagnoosin saavuttamiseksi kaikkien seuraavien on oltava läsnä:
- ylivoimainen halu liikkua, yleensä siihen liittyy omituisia tuntemuksia
- oireet pahenevat yöllä ja ovat lieviä tai puuttuvat päivän alkupuolella
- aistioireet laukaisevat, kun yrität rentoutua tai nukkua
- aistioireet lieviävät liikkuessasi
Vaikka kaikki ehdot täyttyisivät, tarvitset silti fyysisen tutkimuksen. Lääkärisi haluaa tarkistaa muista neurologisista syistä oireidesi suhteen.
Varmista, että annat tietoja kaikista käsikauppa- ja reseptilääkkeistä ja lisäravinteista. Ja kerro lääkärillesi, jos sinulla on tunnettuja kroonisia sairauksia.
Verikokeilla tarkistetaan rauta ja muut puutteet tai poikkeavuudet. Jos on merkkejä siitä, että mukana on jotain RLS: n lisäksi, sinut voidaan ohjata unelääkärille, neurologille tai muulle asiantuntijalle.
RLS: n diagnosointi voi olla vaikeampaa lapsilla, jotka eivät pysty kuvaamaan oireitaan.
Kotilääkkeet levottomien jalkojen oireyhtymästä
Kotihoitokeinot saattavat auttaa vähentämään oireita, vaikka ne eivät todennäköisesti poista oireita kokonaan. Eniten hyödyllisten korjaustoimenpiteiden löytäminen voi kestää jonkin verran kokeiluversiota.
Tässä on muutama, jota voit kokeilla:
- Vähennä tai poista kofeiinin, alkoholin ja tupakan saanti.
- Pyrkivät säännölliseen nukkumisaikatauluun, samalla nukkumis- ja herätysajalla joka viikonpäivä.
- Hanki liikuntaa joka päivä, kuten kävelyä tai uintia.
- Hieronta tai venytä jalkalihaksia illalla.
- Liota kuumassa kylvyssä ennen nukkumaanmenoa.
- Käytä lämmitystyynyä tai jääpakkausta, kun koet oireita.
- Harjoittele joogaa tai meditaatiota.
Kun suunnittelet asioita, jotka vaativat pitkittynyttä istumista, kuten auto- tai lentokierros, yritä järjestää ne aikaisemmin päivällä kuin myöhemmin.
Jos sinulla on rautaa tai muuta ravitsemuksellista puutetta, kysy lääkäriltäsi tai ravitsemusterapeutilta, kuinka parantaa ruokavaliota. Keskustele lääkärisi kanssa ennen ravintolisien lisäämistä. Tiettyjen lisäravinteiden ottaminen voi olla haitallista, jos sinulla ei ole vajavaisuutta.
Nämä vaihtoehdot voivat olla hyödyllisiä, vaikka otat lääkkeitä RLS: n hallintaan.
Lisätietoja kodittomista levottomien jalkojen oireyhtymistä »
Lääkkeet levottomien jalkojen oireyhtymästä
Lääkitys ei paranna RLS: ää, mutta voi auttaa hallitsemaan oireita. Jotkut vaihtoehdot ovat:
Dopamiinia lisäävät lääkkeet (dopaminergiset aineet)
Nämä lääkkeet auttavat vähentämään jalkojen liikettä.
Tämän ryhmän huumeisiin kuuluvat:
- pramipeksoli (Mirapex)
- ropiniroli (Requip)
- rotigotiini (Neupro)
Haittavaikutuksia voivat olla lievä päihdys ja pahoinvointi. Nämä lääkkeet voivat muuttua vähemmän tehokkaiksi ajan myötä. Joillakin ihmisillä ne voivat aiheuttaa päiväsaikaan uneliaisuutta sääteleviä häiriöitä ja RLS-oireiden pahenemista.
Uniapuaineet ja lihasrelaksantit (bentsodiatsepiinit)
Nämä lääkkeet eivät poista oireita kokonaan, mutta ne voivat auttaa sinua rentoutumaan ja nukkumaan paremmin.
Tämän ryhmän huumeisiin kuuluvat:
- klonatsepaami (Klonopin)
- eszopikloni (Lunesta)
- temazepam (Restoril)
- zaleplon (sonata)
- zolpidemi (Ambien)
Haittavaikutuksia ovat päiväväsymys.
Huumeet (opioidit)
Nämä lääkkeet voivat vähentää kipua ja outoja tuntemuksia ja auttaa rentoutumaan.
Tämän ryhmän huumeisiin kuuluvat:
- kodeiini
- oksikodoni (Oxycontin)
- yhdistetty hydrokodoni ja asetaminofeeni (Norco)
- yhdistetty oksikodoni ja asetaminofeeni (Percocet, Roxicet)
Haittavaikutuksiin voi kuulua huimaus ja pahoinvointi. Älä käytä näitä tuotteita, jos sinulla on uniapnea. Nämä lääkkeet ovat voimakkaita ja herättäviä.
antikonvulsantit
Nämä lääkkeet auttavat vähentämään aistihäiriöitä:
- gabapentiini (Neurontin)
- gabapentiinin enacarbil (Horizant)
- pregabaliini (Lyrica)
Haittavaikutuksiin voi kuulua huimaus ja väsymys.
Voi kestää useita yrityksiä, ennen kuin löydät oikean lääkityksen. Lääkäri säätää lääkitystä ja annostusta oireesi muuttuessa.
Tutustu käsimyymälöihin levottomien jalkojen oireyhtymässä »
Levottomien jalkojen oireyhtymä lapsilla
Lapset voivat kokea samat pistelyt ja veto-tunteet jaloissaan kuin aikuisilla, joilla on RLS. Mutta heillä voi olla vaikea kuvailla sitä. He saattavat kutsua sitä “kammottavaksi” tunneksi.
RLS-lapsilla on myös ylivoimainen halu liikuttaa jalkojaan. Heillä on todennäköisemmin kuin aikuisilla oireita päivän aikana.
RLS voi häiritä unta, mikä voi vaikuttaa elämän kaikkiin osiin. Lapsi, jolla on RLS, voi tuntua tarkkailemattomalta, ärtyneeltä tai urheilulta. Ne voivat olla merkitty häiritseviksi tai hyperaktiivisiksi. RLS: n diagnosointi ja hoitaminen voi auttaa ratkaisemaan nämä ongelmat ja parantamaan koulun suoritusta.
RLS: n diagnosoimiseen alle 12-vuotiailla lapsilla on täytettävä aikuisen kriteerit:
- ylivoimainen halu liikkua, yleensä siihen liittyy omituisia tuntemuksia
- oireet pahenevat yöllä
- oireet laukaisevat, kun yrität rentoutua tai nukkua
- oireet lieviävät, kun muutat
Lisäksi lapsen on kyettävä kuvaamaan jalka-aistinnot omin sanoin.
Muutoin kahden näistä on oltava totta:
- Ikässä on kliininen unihäiriö.
- Biologisella vanhemmalla tai sisaruksella oli RLS.
- Unetutkimus vahvistaa raajojen jaksoittaisen liikkuvuusindeksin, joka on vähintään viisi tuntia tunnissa unta.
Mahdolliset ruokavalion puutteet on korjattava. Lasten, joilla on RLS, tulisi välttää kofeiinia ja kehittyä hyvät nukkumistottumukset.
Tarvittaessa voidaan määrätä lääkkeitä, jotka vaikuttavat dopamiiniin, bentsodiatsepiineihin ja kouristuslääkkeisiin.
Lisätietoja siitä, kuinka levoton jalko-oireyhtymä vaikuttaa lapsiin »
Ruokavaliosuositukset ihmisille, joilla on levoton jalko-oireyhtymä
RLS-potilaille ei ole erityisiä ruokavalio-ohjeita. Mutta on hyvä idea tarkistaa ruokavaliosi varmistaaksesi, että saat tarpeeksi välttämättömiä vitamiineja ja ravintoaineita. Yritä leikata korkeakalorisia jalostettuja ruokia, joilla on vähän tai ei ollenkaan ravintoarvoa.
Joillakin ihmisillä, joilla on RLS-oireita, puuttuu erityisesti vitamiineja ja mineraaleja. Jos näin on, voit tehdä joitain muutoksia ruokavalioon tai ottaa ravintolisiä. Kaikki riippuu siitä, mitä testitulokset osoittavat.
Jos sinulla on rautavajausta, kokeile lisätä ruokavalioon lisää näitä rautapitoisia ruokia:
- tummanvihreät lehtivihannekset
- herneet
- kuivattu hedelmä
- pavut
- punainen liha ja sianliha
- siipikarja ja äyriäiset
- rautaväkevöityjä ruokia, kuten tietyt viljat, pastaa ja leipää
C-vitamiini auttaa kehoasi imemään rautaa, joten kannattaa ehkä yhdistää rautarikkaita ruokia näiden C-vitamiinilähteiden kanssa:
- sitrushedelmämehut
- greippi, appelsiinit, mandariinit, mansikat, kiivi, melonit
- tomaatit, paprikat
- parsakaali, lehtivihannekset
Kofeiini on hankala. Se voi laukaista RLS: n oireita joillakin ihmisillä, mutta auttaa tosiasiallisesti. Pienen kokeilun arvoinen, onko kofeiini vaikuttanut oireisiisi.
Alkoholi voi tehdä RLS: stä pahempaa, ja sen tiedetään häiritsevän unta. Yritä välttää sitä, etenkin illalla.
Lisätietoja siitä, kuinka ruokavaliosi voi lievittää levottomien jalkojen oireyhtymän oireita »
Levottomien jalkojen oireyhtymä ja uni
Nuo oudot tuntemukset jaloissa voivat olla epämukavia tai tuskallisia. Ja nämä oireet voivat tehdä melkein mahdottomaksi nukahtaa ja jäädä uneen.
Unihäiriöt ja väsymys ovat vaarallisia terveydellesi ja hyvinvoinnillesi.
Sen lisäksi, että työskentelet lääkärisi kanssa helpotuksen löytämiseksi, voit myös parantaa joitain asioita, joilla voit parantaa rauhallisen unen mahdollisuuksia:
- Tarkista patjasi ja tyynyt. Jos he ovat vanhoja ja muhkeita, saattaa olla aika korvata ne. On myös syytä sijoittaa mukaviin lakanoihin, huoviin ja pyjamiin.
- Varmista, että ikkunaverhot tai verhot estävät valoa.
- Poista kaikki digitaaliset laitteet, mukaan lukien kellot, pois sängystäsi.
- Poista makuuhuoneen sotku.
- Pidä makuuhuoneen lämpötila viileällä puolella, jotta et ylikuumene.
- Aseta itsesi nukkumisaikatauluun. Yritä mennä nukkumaan samaan aikaan joka ilta ja nousta samaan aikaan joka aamu, jopa viikonloppuisin. Se auttaa tukemaan luonnollista unirytmiä.
- Lopeta elektronisten laitteiden käyttö vähintään tunti ennen nukkumaanmenoa.
- Hieronta jalkojasi juuri ennen nukkumaanmenoa tai ota kuuma kylpy tai suihku.
- Kokeile nukkumista tyynyllä jalkojen välillä. Se saattaa auttaa estämään hermojasi pakkaamasta ja laukaisemasta oireita.
Katso lisää vinkkejä parempaan nukkumiseen levottomien jalkojen oireyhtymän kanssa »
Levottomien jalkojen oireyhtymä ja raskaus
RLS: n oireet voivat ilmetä ensimmäistä kertaa raskauden aikana, yleensä viimeisen kolmanneksen aikana. Tiedot viittaavat siihen, että raskaana olevilla naisilla voi olla kaksi tai kolme kertaa suurempi RLS-riski.
Syitä tähän ei ole hyvin ymmärretty. Jotkut mahdollisuudet ovat vitamiini- tai mineraalivaje, hormonaaliset muutokset tai hermojen puristus.
Raskaus voi myös aiheuttaa jalkakramppeja ja unihäiriöitä. Näitä oireita voi olla vaikea erottaa RLS: stä. Jos olet raskaana ja sinulla on RLS-oireita, keskustele lääkärisi kanssa. Saatat joutua testaamaan rautaa tai muita puutteita.
Voit myös kokeilla joitain näistä kotihoidon tekniikoista:
- Vältä istumista pitkään, etenkin illalla.
- Yritä saada pieni harjoitus joka päivä, vaikka se olisi vain iltapäivän kävelymatka.
- Hieronta jalat tai suorita jalkojen venytysharjoitukset ennen nukkumaanmenoa.
- Kokeile käyttää lämpöä tai kylmää jaloissa, kun ne häiritsevät sinua.
- Pidä kiinni säännöllisestä uniajastusta.
- Vältä antihistamiineja, kofeiinia, tupakointia ja alkoholia.
- Varmista, että saat kaikki tarvitsemasi ravintoaineet ruokavaliosta tai prenataalisista vitamiineista.
Jotkut RLS: n hoitoon käytettävistä lääkkeistä eivät ole turvallisia käyttää raskauden aikana.
RLS raskauden aikana häviää yleensä yksin viikkojen kuluessa synnytyksestä. Jos näin ei ole, kysy lääkäriltäsi muita lääkkeitä. Muista mainita jos imetät.
Lisätietoja siitä, kuinka levoton jalko-oireyhtymä voi vaikuttaa raskauteen »
Levoton käsi, levoton vartalo ja muut siihen liittyvät sairaudet
Sitä kutsutaan levottomaksi”jalkojen” oireyhtymäksi, mutta se voi vaikuttaa myös käsivarsiin, tavaratilaan tai päähän. Kehon molemmat puolet ovat yleensä mukana, mutta joillakin ihmisillä se on vain toisella puolella. Näistä eroista huolimatta se on sama häiriö.
Noin 80 prosentilla RLS-potilaista on myös ajoittain nukkuva raajojen liikkuvuus (PLMS). Tämä aiheuttaa tahatonta jalkojen nykimistä tai nykimistä unen aikana, joka voi kestää koko yön.
Perifeerinen neuropatia, diabetes ja munuaisten vajaatoiminta aiheuttavat oireita, kuten RLS. Taudin hoitaminen auttaa usein.
Monilla Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä on myös RLS. Mutta useimmat ihmiset, joilla on RLS, eivät jatka Parkinsonin kehitystä. Samat lääkkeet voivat parantaa molempien tilojen oireita.
Ei ole harvinaista, että MS-taudin potilailla on unihäiriöitä, mukaan lukien levottomat jalat, raajat ja vartalo. Ne ovat myös alttiita lihasspasmeille ja kouristuksille. Kroonisiin sairauksiin liittyvän väsymyksen torjumiseksi käytettävät lääkkeet voivat myös aiheuttaa tämän. Lääkitysmuutokset ja kotihoito voivat auttaa.
Raskaana olevilla naisilla on suurempi riski saada RLS. Yleensä se ratkaisee yksinään vauvan syntymän jälkeen.
Jokaisella voi olla satunnaisia jalkakramppeja tai outoja tuntemuksia, jotka tulevat ja menevät. Kun oireet häiritsevät unta, ota yhteys lääkäriisi saadaksesi oikea diagnoosi ja hoito. Muista mainita kaikki taustalla olevat sairaudet.
Tietoja ja tilastoja levottomien jalkojen oireyhtymästä
Kansallisen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen instituutin mukaan RLS vaikuttaa noin 10 prosenttiin amerikkalaisista. Tähän sisältyy miljoona kouluikäistä lasta.
RLS-potilailla 35 prosentilla oli oireita ennen 20-vuotiaita. Joka kymmenes ilmoitti oireista 10-vuotiaana. Oireilla on taipumus pahentua iän myötä.
Ilmaantuvuus on naisilla kaksinkertainen kuin miehillä. Raskaana olevilla naisilla voi olla kaksi tai kolme kertaa suurempi riski kuin muulla väestöllä.
Se on yleisempää Pohjois-Euroopan syntyperän ihmisissä kuin muissa etnisissä ryhmissä.
Tietyt antihistamiini-, pahoinvointi-, masennuslääke- tai psykoosilääkkeet voivat laukaista tai pahentaa RLS: n oireita.
Noin 80 prosentilla ihmisistä, joilla on RLS, on myös häiriö, jota kutsutaan periodiseksi unen raajojen liikkeeksi (PLMS). PLMS sisältää tahaton jalkojen nykiminen tai nykiminen 15–40 sekunnin välein unen aikana. Suurimmalla osalla PLMS-ihmisiä ei ole RLS: tä.
Suurimman osan ajasta RLS: n syy ei ole itsestään selvä. Mutta yli 40 prosentilla ihmisistä, joilla on RLS, on jonkin verran sairauden perheen historia. Perheen ollessa oireet alkavat yleensä ennen 40-vuotiasta.
RLS: ään liittyy viisi geenivarianttia. BTBD9-geenin muutos, joka liittyy suurempaan RLS-riskiin, on noin 75 prosentilla ihmisistä, joilla on RLS. Se löytyy myös noin 65 prosentille ihmisiä, joilla ei ole RLS: tä.
RLS: lle ei ole parannuskeinoa. Mutta lääkitys ja elämäntapojen muutokset voivat auttaa hallitsemaan oireita.
