Syntyneet Aivovammat - Määritelmä Ja Potilaan Koulutus

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Mitä tarkoittaa synnynnäinen aivovaurio?

Synnynnäiset aivovammat ovat aivojen poikkeavuuksia, joita esiintyy syntymän yhteydessä. Näitä vikoja on monia erityyppisiä. Ne voivat vaihdella suuresti lievistä vaikeisiin tiloihin.

Aivot alkavat muodostua ensimmäisen kuukauden aikana hedelmöityksestä, ja ne jatkavat muodostumistaan ja kehittymistään koko raskauden ajan. Aivojen kehitys alkaa pienestä erityisestä solutasosta alkion pinnalla. Nämä solut kasvavat ja muodostavat aivojen eri alueet.

Kun tämä prosessi häiriintyy tai keskeytyy, se voi aiheuttaa rakenteellisia vikoja aivoissa ja kallossa. Normaalit aivotoiminnot voivat heikentyä, vaikka vain kallon kasvu on järkyttynyt.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja synnynnäisistä aivovaurioista.

Mitkä ovat synnynnäisten aivovaurioiden oireet?

Synnynnäisten aivovaurioiden oireet vaihtelevat. Jokaisella vikalla on erillinen joukko oireita ja häiriöitä.

Jotkut näistä oireista eivät ehkä ilmene vasta syntymän jälkeen, kun lapsellasi on kehitys- tai kasvuviiveitä. Joillakin synnynnäisillä aivovaurioilla ei ole oireita aikuisuuteen saakka. Joillakin ei ole koskaan oireita.

Lapsilla, joilla on synnynnäinen aivovaurio, voi myös olla:

• sydän- ja verisuonitaudit
• maha-suolikanavan viat
• huuli ja suulaki
• kohtaukset
• pääkipu
• lihas heikkous
• heikentynyt visio
• virtsarakon ja suoliston ongelmat

Mitkä ovat synnynnäiset aivovaurioiden tyypit?

Neuraaliputken viat aiheuttavat monentyyppisiä synnynnäisiä aivovaurioita.

Sikiön varhaisessa vaiheessa tasainen kudosliuska sikiön takaosaa rullautuu hermoputken muodostamiseksi. Tämä putki kulkee suurimman osan alkion pituudesta.

Lisätietoja: Syntymävika »

Neuraaliputki sulkeutuu tyypillisesti kolmannen ja neljännen viikon välillä raskauden jälkeen. Se kehittyy selkäytimeen aivojen ollessa yläosassa. Jos putki ei sulkeudu kunnolla, putken kudos ei voi kehittyä kunnolla. Neuraaliputken vikoja, joita voi ilmetä seurauksena, ovat:

Vielämättömyys: Neuraaliputken pää ei sulkeudu, ja suurin osa kallosta ja aivoista puuttuu. Kallo puuttuva osa tarkoittaa, että aivokudos paljastuu.

Enkefalosakeli: Osa aivoista kohoaa kallon aukon läpi. Törmäys sijoittuu usein edestä taakse keskiviivalle kallon takana.

Arnold-Chiari tai Chiari II: osa pikkuaivoista, aivojen alue, joka vaikuttaa moottorin hallintaan, siirtyy alaspäin selkärangan yläosaan. Tämä aiheuttaa aivojen tai selkäytimen puristumisen.

Muun tyyppisiä synnynnäisiä aivovaurioita kehittyy aivojen rakenteessa:

Hydrokefaalia: Tätä kutsutaan myös aivojen nesteeksi, tämä on aivo-selkäydinnesteen (CSF) liiallinen kertyminen, joka johtuu CSF: n heikentyneestä verenkierrosta. Kun nestettä on liikaa, se voi aiheuttaa liian paljon painetta aivoihin.

Dandy-Walker-oireyhtymä: Tähän liittyy pikkuaivojen keskusosan puuttuva kasvu tai puutteellinen kasvu.

Holoprosenkefaalia: Aivot eivät jakaudu kahteen puolikkaaseen tai puolipalloon.

Megalenkefalia: Tämä tila aiheuttaa ihmisen aivojen epänormaalin suuruuden tai raskauden.

Mikrokefalia: Tämä tapahtuu, kun aivot eivät kehitty täysikokoisiksi. Zika-virus voi aiheuttaa mikrosefaalia.

Mikä aiheuttaa synnynnäisiä aivovaurioita?

Useimpia synnynnäisiä aivovaurioita ei voida katsoa johtuvan tietystä syystä. Syntymättömien aivovaurioiden kehittymiseen on liitetty useita erilaisia geneettisiä ja ympäristötekijöitä. Nämä tekijät voivat liittyä:

• geeniviat
• infektio
• huumeiden käyttö
• muu sikiölle aiheutuva trauma

Jotkut aivovaurioista ovat trisomian oireita. Trisomia tapahtuu, kun kolmas kromosomi on läsnä, missä tyypillisesti on vain kaksi kromosomia.

Dandy-Walker-oireyhtymä ja Chiari II -viat liittyvät 9-kromosomin trisomiaan. Kromosomin 13 tromomia voi aiheuttaa holoprosenkefaliaa ja mikrosefaliaa. Kromosomien 13 ja 18 trisomian oireisiin voivat kuulua hermoputken viat.

Kenellä on riski synnynnäisistä aivovaurioista?

Jotkut riskitekijät, kuten genetiikka, ovat väistämättömiä. Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, voit tehdä joitain asioita, jotta voit vähentää vauvan synnynnäisten aivovaurioiden riskiä:

• Vältä alkoholia, virkistyslääkkeitä ja tupakointia. Koska vauvan aivot alkavat kehittyä ensimmäisen raskauskuukauden aikana, on tärkeää välttää näitä, jos yrität tulla raskaaksi.
• Tiettyjen reseptilääkkeiden, kuten kouristuslääkkeiden, varfariinin (Coumadin) ja retinoiinihapon käyttö voi lisätä aivovaurioiden riskiä. Keskustele lääkärisi kanssa lääkkeistä, joita käytät, jos yrität raskautua tai olet raskaana.
• Vältä altistumista röntgen- tai säteilyhoidolle. Sisältää röntgenkuvat hammaslääkärilläsi. Kerro kaikille lääkäreillesi, jos olet raskaana tai saatat olla raskaana.
• Ravitsemukselliset puutteet voivat vaikuttaa vauvasi aivoihin, joten säilytä terveellinen, tasapainoinen ruokavalio raskauden aikana. Lääkärit suosittelevat myös prenataalivitamiinin käyttöä ennen raskautta ja koko raskauden ajan.

Infektiot, kuten vihurirokko, herpes simplex ja vesirokko, voivat myös lisätä vauvan synnynnäisten aivovaurioiden riskiä. Vaikka et voi aina välttää infektioita, voit tehdä joitain toimenpiteitä vähentääksesi infektioriskiäsi:

• Keskustele lääkärisi kanssa rokotteista, jotka sinun pitäisi saada. He voivat suositella rokotteita, jotka saatat tarvita ennen raskautta, ja rokotteita, jotka sinun pitäisi olla, kun olet raskaaksi.
• Vältä oleskelua sairaiden ihmisten lähellä mahdollisuuksien mukaan. Ne voivat levittää tartunnan sinulle.
• Vältä matkustamista alueille, joilla esiintyy tautipesäkkeitä. Tämä sisältää alueet, joissa hyttysillä tiedetään olevan Zika-virusta.

Diabetes mellitus tai fenyyliketonuria, harvinainen geneettinen sairaus, raskauden aikana lisää myös synnynnäisten aivovaurioiden riskiä lapsellesi.

Kaikentyyppiset syntymättömän lapsen vammat, kuten vatsan putoaminen raskauden aikana, voivat myös vaikuttaa aivojen kehitykseen.

Kuinka synnynnäinen aivovaurio diagnosoidaan?

Lääkäri voi kyetä tunnistamaan synnynnäisen aivovaurion yksityiskohtaisella ultraäänellä. Jos tarvitaan lisätutkimuksia, voidaan käyttää MRI-tutkimusta sikiön aivojen ja selkärangan yksityiskohtien tarkastelemiseen.

Voi olla mahdollista tunnistaa synnynnäinen aivovaurio osana synnytystä edeltävää seulontaa. Tämä voidaan tehdä käyttämällä koorion villuksenäytteitä (CVS), kun olet 10–12 viikkoa raskaana. CVS: ää käytetään erilaisten geneettisten tilojen tunnistamiseen. Kaikki synnynnäiset aivovauriot eivät ole geneettisiä, joten CVS ei aina tunnista synnynnäisiä aivovaurioita. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja CVS: stä.

Joissain tapauksissa tarkka diagnoosi ei ole mahdollista ennen syntymän jälkeistä aikaa, jolloin oireet, kuten älylliset vammat, viivästynyt käyttäytyminen tai kouristukset, saattavat olla enemmän havaittavissa.

Kuinka synnynnäisiä aivovaurioita hoidetaan?

Hoito vaihtelee tilan tyypin ja vakavuuden mukaan. Monet hoidot keskittyvät oireiden hoitoon. Esimerkiksi kouristuslääkkeet voivat auttaa vähentämään kohtauksia.

Joitakin sairauksia voidaan hoitaa leikkauksella. Dekompressioleikkaus voi luoda tarvittaessa enemmän tilaa aivoille ja aivo-selkäydinnesteelle. Leikkaus viallisten kallojen korjaamiseksi voi antaa aivoille tilaa kasvaa normaalisti. Shunteja voidaan lisätä viemään aivo-selkäydinneste, joka kerääntyy vesisuunnassa.

Mikä on synnynnäinen aivovaurio?

Syntyneen aivovaurion vaikutukset vaihtelevat suuresti. Tilan tyyppi ja vakavuus, muiden fyysisten tai henkisten vammojen esiintyminen ja ympäristötekijät voivat vaikuttaa näkymiin.

Monet synnynnäiset aivovauriat aiheuttavat vähäisiä neurologisia heikentymisiä. Ihmiset, joilla on tämäntyyppisiä synnynnäisiä aivovaurioita, voivat kasvaa toimimaan itsenäisesti. Muut viat ovat niin vakavia, että ne ovat tappavia ennen syntymää tai pian sen jälkeen. Jotkut aiheuttavat merkittäviä vammaisuuksia. Toiset poistavat ihmiset osittain käytöstä, rajoittaen heidän henkisen toimintaansa normaalin toimintakyvyn alapuolelle.

Onko olemassa tapoja estää synnynnäisiä aivovaurioita?

Syntymävaurioiden tutkiminen ja seuranta ovat auttaneet lääketieteen asiantuntijoita tunnistamaan konkreettisia tapoja synnynnäisten aivovaurioiden vähentämiseksi.

Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset suosittelevat raskaana oleville tai raskautta harkitseville naisille seuraavaa:

• Ota lisäravinteita, jotka sisältävät 400 mikrogrammaa foolihappoa päivässä. Aloita vähintään kuukausi ennen raskautta. Näiden lisäravinteiden ottaminen vähentää riskiä saada vauva, jolla on hermostoputkivaurioita.
• Vältä alkoholin käyttöä milloin tahansa.
• Lopeta tupakointi ennen raskautta tai mahdollisimman aikaisessa vaiheessa raskauteen.
• Pidä verensokeri hallinnassa ennen raskautta ja sen aikana, etenkin jos sinulla on diabetes.
• Keskustele lääkärisi kanssa ennen minkään lääkityksen tai kasviperäisten tuotteiden käyttöä raskauden aikana. He voivat neuvoa, mitkä lääkkeet ja lisäravinteet ovat turvallisia raskauden aikana.